生活 > 健康養生 > 正文

每天一杯牛奶真的對健康有益嗎?來看看權威醫學期刊怎麼說

2000年聯合國糧農組織(FAO)提議,把每年的6月1日確定為「世界牛奶日」。以宣傳牛奶的營養價值和對人體健康的重要性。長期以來,乳製品被推廣為富含鈣和蛋白質,有助於兒童成長、強健骨骼。但乳製品真的對健康有益嗎?來看看《新英格蘭醫學雜誌》的綜述怎麼說。

乳製品是鈣和蛋白質的來源

牛奶、酸奶、和奶酪等乳製品是鈣的良好來源,有助於維持骨骼密度並降低骨折的風險。中國居民膳食營養素參考攝入量(2013)推薦18歲以上的成年人每天攝入1000毫克的鈣;孕中期、孕晚期及乳母每天需要1200毫克的鈣。一杯牛奶(200ml)中含有200~350毫克的鈣(具體取決於品牌以及牛奶的類型)且含有(或額外添加)維生素D,有助於維持骨骼質量。

乳製品是蛋白質的良好來源,有助於維持正常組織細胞的生長、預防老年人的肌肉減少等。中國居民膳食營養素參考攝入量(2013)推薦18歲以上男性每天攝入65克蛋白質、女性每天攝入55克蛋白質。一杯牛奶(200ml)中大約含有6.6克蛋白質。

但是乳製品中鈣、蛋白質和維生素D的來源也可以從其它食物中攝取。如,吃100g小白菜,就可以攝入117毫克鈣、1.4克蛋白質。吃一個雞蛋就可以攝入6.9克蛋白質、29.6毫克鈣。其他食物來源如羽衣甘藍、西蘭花豆腐堅果、各種肉類等。

發表在《新英格蘭醫學雜誌》的研究表明,增加乳製品的攝入可能不是必須。一個人的最佳乳製品攝入量取決於整體的飲食質量:如果飲食質量低,尤其是低收入家庭的兒童,食用乳製品可以改善營養狀況;但如果本身飲食質量高,那麼增加乳製品的攝入量不太可能帶來實質性好處,還有可能造成危害

乳製品對健康的益處可能證據不足

牛奶中含有大量的支鏈氨基酸(亮氨酸,異亮氨酸和纈氨酸),它們是蛋白質質量(蛋白質的氨基酸評分)的關鍵。這些氨基酸會增加人體血液中胰島素樣生長因子I(IGF-I)的濃度,從而介導生長激素的作用,促進生長。而亮氨酸會特異性激活雷帕黴素靶蛋白(mTOR)途徑的靶標,從而促進細胞複製並抑制細胞凋亡。促進人體身高對健康的影響是複雜的,高大的身材與較低的心血管疾病風險相關,但與許多癌症、髖部骨折、和肺栓塞的較高風險相關。

血壓,血脂和心血管疾病

牛奶中鉀的含量相對較高、鈉的含量較低,這提示增加牛奶攝入可以降低血壓,但具體的作用機制尚不清楚。而且隨機試驗顯示,在降低血壓方面結果不一致,全脂牛奶和低脂牛奶均未明確與冠心病或中風的發生率或死亡率相關。因為試驗中如果用牛奶代替含糖飲料或其他精製碳水化合物,結果可能是有益的;但如果牛奶代替堅果、豆類或整個水果,結果可能會有所不同。

糖尿病

有研究認為,牛奶蛋白和胰島細胞之間有交叉反應,因此可能被認為是1型糖尿病的病因,但目前兩者之間的關係仍不清楚。隊列研究表明,攝入乳製品與2型糖尿病的風險適度降低有關;也有研究證明,攝入更多牛奶(乳糖耐受性)與糖尿病風險無關。且食用牛奶的人患糖尿病的風險比食用含糖飲料或果汁的人患糖尿病的風險要低,但喝牛奶的人患糖尿病的風險要高於喝咖啡的人

癌症

先前的研究表明,乳製品的攝入與乳腺癌前列腺癌和其他癌症的發生率密切相關。牛奶的攝入對血漿IGF-I的影響可能會增加前列腺癌的患病風險,且風險相關性最高。此外,乳製品的總攝入量與子宮內膜癌的風險增加有關,尤其是在未接受激素治療的絕經後女性中,可能與乳製品中的性激素含量有關。

但還有研究表明,食用牛奶可能與結直腸癌的風險成反比,其原因可能是鈣含量高。但現有文獻中幾乎所有研究都在中年或以上的人群中展開,許多癌症的危險因素在兒童期或成年早期起作用。此外,在一項針對青少年飲食的研究中發現,牛奶的攝入可能與未來患乳腺癌的風險增加無關。

過敏和不耐受

約有4%的嬰兒對牛奶蛋白過敏,並引起相當多的營養問題。有報告表明,牛奶的攝入可能會使嬰兒更容易患哮喘、濕疹和食物過敏。隨機對照研究表明,與接受牛奶的嬰兒相比,被隨機分配接受水解蛋白配方的嬰兒,發生任何過敏性疾病和濕疹的風險更低。還有研究證明,兒童食用豆漿時症狀也會減輕。

總死亡率

總體來說,牛奶的攝入量(總脂肪,高脂和低脂)或乳製品總攝入量與總體死亡率之間的關係還未下結論。但是乳製品優於加工紅肉或者含糖飲料,但不如堅果等植物蛋白。同時,目前尚未證明低脂乳製品明確優於全乳製品。

總結

牛奶中含有的常量營養素和微量營養素可促進人體健康,但這些營養素都可以從其他食物中獲得。對於成年人而言,總體證據並不支持大量食用乳製品可以減少骨折。此外,乳製品總攝入量與體重控制/糖尿病和心血管疾病的風險沒有明顯關係。大量食用乳製品可能會增加前列腺癌和子宮內膜癌的風險,但會降低大腸癌的風險。研究者目前建議乳製品的攝入量需要結合實際營養狀況,無需刻意大量增加

關於最佳攝入量,研究團隊的建議是,在有更多研究可參考之前,理想的牛奶攝入量為成人0-474ml。《中國居民膳食指南(2016)》推薦每天喝液態奶300克。重要的是,並不是簡單的越多越好,而是取決於整體飲食質量。

責任編輯: 王和  來源:康德科學 轉載請註明作者、出處並保持完整。

本文網址:https://hk.aboluowang.com/2021/0609/1603581.html

相關新聞