心血管醫學領域有一句耳熟能詳的話:「人與動脈同壽」,說的是人的壽命與血管年齡相關。
人體血管生來柔軟通暢,病於血管堵塞,老於血管硬化。
大家總習慣性認為頭髮花白的時候,血管才開始老化、堵塞,其實我們的日常生活方式和飲食習慣,很可能導致血管早衰。
受訪專家
華中科技大學同濟醫院老年醫學科副主任醫師阮磊
華中科技大學同濟醫院藥學部主任藥師施春陽
人未老,血管先衰
很多人實際年齡只有二三十歲,血管年齡卻是五六十歲,這樣的患者在心血管門診比比皆是,「人未老血管先衰」比人們想像的更加嚴重。
如果把人體比作一座房子,那麼剛出生時就是新房,動脈就像房子裏的新水管一樣,內里光滑,彈性且柔韌。
在年齡增長以及不良生活方式和飲食習慣作用下,血管壁的硬度會緩慢增加,導致血管阻力增加、彈性降低(血管硬化)。
血管內壁開始出現脂質條紋,這些脂質條紋會逐漸生長成為斑塊(動脈粥樣硬化病變)。
血管硬化和斑塊形成早期還不至於影響血流,因為還沒有器官因此受累,一般沒有症狀表現出來。
一根血管可能遇到3大問題
而當血管遇到以下「困難」時,就會產生各種各樣的問題。
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血管「壓力大」:血管硬化
血管老化會導致血管中膜的平滑肌增生,並產生膠原蛋白增多,彈力蛋白斷裂;
簡言之就是血管不斷變脆、變硬,會導致心肌肥厚、心力衰竭、腦微血管疾病和慢性腎臟疾病等。
對於高血壓患者來說,血管硬化容易與高血壓「相輔相成」,形成惡性循環。
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血管「阻力大」:血管粥樣硬化
動脈內膜的病變導致斑塊形成,隨着斑塊增大和斑塊內脂質的堆積,會導致血管狹窄,血液流動就開始受到限制。
就像管道內壁結垢、生鏽,逐漸導致管道受阻而無法快速通暢的供水,就會出現胸痛胸悶、下肢發涼麻木、間歇性跛行等症狀。
從左至右依次為:正常動脈、纖維斑塊、粥樣斑塊、斑塊破裂、血栓形成
當血管彈性越來越差,血管腔里越來越窄,血管在某天可能突然「崩盤罷工」,進而形成血栓,將血管迅速堵塞甚至堵死,血管無法正常流通,引起心肌梗死、腦梗死等疾病,嚴重時甚至引發急性心梗、腦梗。
血管「結成塊」:靜脈曲張
由於靜脈血管缺乏平滑肌結構,其老化主要表現為血管擴張,即靜脈曲張。
一般而言,長期從事體力勞動或需要長時間站立的人易患靜脈曲張。一旦患上靜脈曲張,站立或行走都會受到影響。
同時,靜脈曲張也是導致靜脈血栓的重要原因。
12道題自測血管年齡
血管遍佈體內各處,聯通着身體的各個組織器官,因此保持心血管的年輕化十分重要。下表中的12種情況,可以幫助預測自身的血管年齡。
如果做了自測,認為自己可能有血管老化的趨勢,建議到醫院做更專業的血管功能檢測,準確了解「血管年齡」。
目前,臨床上有兩個檢查:1.動脈造影,2.血管內皮功能的相關檢查。
當檢查結果存在異常,提示患者需要關注血管健康、排查不良因素的干擾、改善生活方式等,必要時進行藥物治療。
4件事讓血管老得慢一點
血管老化的原因,主要分為不可變因素和可變因素。
不能更改的因素
包括基因、性別、年齡等;
可以改變的因素
主要指個人的飲食、運動、生活方式、睡眠、心理狀態和慢病(高血壓、高血脂、高血糖)的控制情況。
雖然不能改變年齡,但是生活方式可以自己選擇。
清淡飲食,保持血管暢通
高糖、高油、高脂、高鹽這「四高」飲食,可以說是血管的頭號天敵。
濃油赤醬、大魚大肉雖然美味,但容易導致膽固醇、甘油三酯等在血管壁上附着堆積,造成動脈硬化,導致血管不暢通。
建議大家掌握三個每日「不超過」,即食鹽攝入量不超過5克,食用油攝入量不超過25~30克,糖攝入量不超過25克。
適當多吃蔬菜、水果、魚、全穀類、富含鉀和其他礦物質的食物,多飲水促進血液循環。
拒絕吸煙,維持血管彈性
研究表明,吸煙人群動脈硬化發病率明顯高於非吸煙者,且前者動脈硬化程度明顯加重。
吸煙會抑制脂蛋白脂酶的活性,使甘油三酯升高,破壞內皮細胞的功能。
規律作息,緩解血管壓力
適當進行有規律的有氧運動,如慢跑、游泳等,可以減少氧化應激和血管炎症,降低心血管疾病的發病風險。
保持每天7~8小時充足的睡眠時間及良好質量,可以降低高血壓、冠心病及心力衰竭的風險。
精神壓力可能會使血管內皮功能發生障礙,損傷血管的擴張能力。拒絕「內耗」,心神寧靜可以穩定血壓,保護血管內皮,讓血液循環更順暢。
定期體檢,關注血管健康
定期檢查血壓、血糖、血脂(膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白)等指標,時刻關注自己的血管健康,防範於未然。