心血管科副主任醫師王星曾經分享過一個案例,
一個63歲的大爺起初因反覆胸痛、心絞痛而就診,之後被確診冠心病,心臟造影顯示有一根血管重度狹窄,一根血管輕度狹窄。
醫生分析是血管斑塊引發的,重度狹窄的血管給大爺植入支架,並給大爺開了些藥物,叮囑了些注意事項。
治療結束回家遵醫囑讓幹啥幹啥,一年後複查發現原先狹窄的血管都很通暢,此前輕度狹窄的血管斑塊縮小几乎消失了。
一、醫生說:他堅持做的3件事幫助很大
王星表示這位患者堅持一年血管斑塊消失,主要與他這一年後堅持做的這件事情有關,這位患者一年後堅持做了極有效的三件事!
戒煙成功:這位患者有30多年的煙齡,醫生在植入支架後告訴他一定要戒煙,因為長期吸煙會加重血管斑塊,這位患者回家後克服了困難成功戒煙,吸煙帶來的斑塊風險也就小了。
飲食改變:在被查出冠心病前,這位患者無肉不歡、總愛喝點酒、不愛吃蔬菜和粗糧、喜歡高鹽飲食等。醫生叮囑他回家後一定要做出飲食改變,多吃水果、蔬菜,少吃鹽和肉等,而飲食改變也減少了斑塊堆積,更有利於血管斑塊的控制了。
按時吃藥:雖然植入了支架,但確診冠心病的患者還是需要長期用藥,這位患者堅持做的還有按醫囑堅持服藥,並且遵醫囑定期進行複查。
二、這兩個位置「長斑」更危險,別忽視
人體血管就像自來水管一樣,時間長了難免會有水垢沉積,隨着年齡的增長,人體血管也可能會有自然老化,出現輕度斑塊。
不過,中國醫學科學院阜外醫院內分泌與心血管代謝中心主任醫師吳娜瓊提醒:這兩個地方的斑塊很危險!
1、頸動脈
頸動脈嚴重狹窄可能會引發頭暈、一過性腦缺血,甚至引發腦卒中,可通過頸動脈超聲檢查來篩查,尤其是血脂異常、久坐不動、肥胖、高血糖、高血壓、房顫等的高危人群,建議儘快進行頸動脈超聲檢查。
2、心臟冠狀動脈
冠狀動脈為心臟提供養分、氧氣,如果出現血管斑塊導致血管狹窄,就可能影響心臟功能,從而被心梗、血栓等盯上。像上了年紀的老人、心血管疾病家族史人群、三高人群及生活方法不健康的人群等都是冠狀動脈易產生斑塊的高危人群。
如果血管中有斑塊,但沒有出現狹窄,那病情不嚴重,但如果斑塊生長導致血管狹窄超過了50%以上,就可能影響血流,需要及時評估、治療,以免發生心腦血管事件。
三、若發現頸動脈斑塊,就離腦梗不遠了?
研究顯示,截止到2020年,我國有2億成年人有頸動脈斑塊,甚至二三十歲的年輕人也被發現了頸動脈斑塊。
那是不是查出頸動脈斑塊就會發生腦梗呢?
醫生稱:不穩定的血管斑塊才會引發腦梗死,一般穩定斑塊是不會導致腦梗死的,可通過頸動脈超聲及高分辨磁共振來區分是否穩定。
頸動脈斑塊是指頸部動脈血管壁變厚變硬、產生斑塊,導致了管腔狹窄。年齡、抽煙、肥胖、熬夜、高血壓、血脂異常、酗酒、缺乏鍛煉、糖尿病等都是頸動脈斑塊的誘因。
根據斑塊堵塞頸動脈管腔的程度可以分為:輕度狹窄(低於50%)、中度狹窄(50%-70%)和重度狹窄(大於等於70%)。而根據斑塊性質則可以分為穩定斑塊、不穩定斑塊兩種。
不穩定斑塊也被稱為高危斑塊,很容易引發急性心血管事件。據統計,有75%的急性心梗都是不穩定斑塊破裂所致。穩定斑塊雖然斑塊不易脫落,但並不是絕對安全的,一旦情緒過於激動、血壓升高等,也可能會出現破裂脫落。
四、想要縮小動脈斑塊,建議養成6個習慣
河北省人民醫院副院長、老年病科主任郭藝芳稱:想要讓已形成的斑塊縮小甚至消失,就要降低膽固醇水平。
膽固醇作為動脈斑塊的主要原料,水平過高會增加動脈硬化心血管疾病的發展,而如果能將膽固醇降低的幅度夠大,那已形成的斑塊也是可能完全縮小甚至消失的。
除此之外,想要縮小斑塊平時還要做好下面這六件事!
戒煙戒酒:吸煙喝酒會影響血液中膽固醇的水平,因此為了血管健康,要儘早戒煙戒酒,防止斑塊進一步增長。
控制體重:將體重控制在理想範圍內,能更好的控制血脂,更有利於斑塊的縮小。
適度運動:適當的運動能夠降低膽固醇水平,還能減緩斑塊進展,不過運動要注意循序漸進,一般選擇中等強度的有氧運動就好,每次運動30-50分鐘,每周3-5次。
規律作息:經常保持規律的作息有助於身體代謝和內分泌健康,建議每天最好在晚上11點前入睡,避免熬夜、晚睡。
健康飲食:想要保證血管健康,平常要少吃高脂肪的食物、高鹽、高糖食物等,還要控制好總熱量,飯吃八分飽為宜。平常儘量要多吃新鮮蔬果、粗糧、魚類等食物。
科學用藥:如果保證了健康的生活方式,血脂情況依然異常,那最好遵醫囑使用降血脂藥物。
不是說長了血管斑塊就一定會發生腦梗,一般情況下不穩定的血管斑塊才會導致腦梗,穩定的很少會發生腦梗。
不過為了血管健康,建議平常要控制體重、規律作息、健康飲食,儘早戒煙戒酒,必要時科學用藥。