老吳今年63歲,但已患糖尿病十多年了。日常雖然按時吃藥,但在飲食和作息上一直沒好好控制,平時想起來就監測一下血糖,覺得數值差不多、沒有什麼不適就不太在意了。
在不久前,老吳總覺得肢體無力、麻木,當時以為是頸椎病導致的。後來,老吳相繼出現記憶力減退,精神異常和行為緩慢的跡象。不過,家人也只是懷疑是不是得了老年痴呆症。
直到有一天,老吳突然昏迷,被送往醫院緊急檢查。結果顯示,腦血管出現嚴重的堵塞情況,即突發腦梗。令人痛心的是,經過2個小時的搶救後,老吳還是遺憾去世了。
醫生表示,腦梗是糖尿病常見的一種併發症!如果血糖得不到良好的控制,高血糖環境促使血管和神經受損,最終則容易引發腦梗。
60歲以上老人,正常血糖是多少?標準不一樣
糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病。隨着我國老齡化的加劇,老年人糖尿病患病率逐年增加,患病率已達30%。按此計算,目前中國至少有7813萬老年人患有糖尿病,且另有45%~47%的老年人處於糖尿病前期狀態。
然而,調查數據顯示,我國糖尿病的診斷率、治療率、達標率均低於50%,相關病死率和病殘率均在顯著升高,糖尿病總體管理水平欠佳。
長期血糖控制不佳可引發多系統損害,導致眼、心臟、腎臟、血管、神經等多組織器官的慢性進行性病變及功能衰竭等併發症。而控制好血糖是防止糖尿病併發症的關鍵舉措。
根據最新發佈的《中國2型糖尿病防治指南(2022版)》,一般成年2型糖尿病患者,血糖控制標準建議是:空腹血糖4.4-7.0mmol/L;餐後血糖≤10mmol/L。
對於60歲以上的人群而言,由於身體的各項機能都特別的低,或存在高血壓、心臟病等其他情況,血糖標準相對來說比較寬鬆,空腹血糖可以保持在7.0~8.5mmol/L之間,餐後2小時血糖,一般不超過11.1mmol/L即可初步判斷為正常血糖。
具體情況還需要根據患者本人的實際情況來調整。具體如下:
身體出現這5個表現,說明血糖太高了
糖尿病併發症在出現前並非無跡可尋,對於不知道自己有糖尿病,或者不定期測血糖的糖尿病患者來說,出現以下5個症狀則提示血糖已經升高了。一旦出現可疑症狀,建議及時就醫。
1.手腳發麻
當血糖長時間處於比較高的狀態,血液粘稠度會上升,損傷血管以及神經系統,導致患者經常出現手腳麻木、疼痛或感覺異常,如灼熱感、蟻行感、手套襪套感、針刺感。此時可能要發生糖尿病周圍神經病變。
2.出汗異常
出汗異常,典型表現為軀幹部位多汗,而四肢卻少汗,或者無汗而皮膚乾燥,這種現象提示糖尿病自主神經病變,引起了汗腺分泌異常。
3.夜尿增多、口渴
體內血糖升高以後,腎臟開始更努力地去除多餘的葡萄糖,致使尿量增多,尤其是夜尿增多明顯。體內損失了大量的水分後,人體也會容易感到口渴難忍。
4.腰酸背疼
血糖升高導致尿糖排泄增加時,血液中的鈣也會大量流失,再加上胰島素缺乏,膠原蛋白合成不足、骨基質減少,則會導致糖尿病性骨質疏鬆,出現腰背疼的症狀。
5.口腔異味
高血糖狀態會為口腔中的致病菌提供豐富的營養,長期如此容易引發牙周炎,導致口臭。此外,糖尿病患者內分泌紊亂,體液中的酮體增多,呼出的氣體會帶有丙酮的氣味,類似爛蘋果味。
天天測血糖,血糖儀怎麼選測得准?
在糖尿病的治療過程中,監測血糖是一件非常重要的事情。血糖測得准,不僅可以判斷血糖控制情況,還可以指導治療,預防併發症。
1.如何正確選購血糖儀
選購血糖儀主要考慮準確性、器械配備情況、操作和便攜性以及售後服務,可以結合自己的情況綜合衡量。
首先,血糖儀的數據,應與靜脈血檢測結果相近,測試結果不能相差太大。同時要查看血糖儀每個配件的器械狀況,比如採血針的使用是否便利,需血量多少,以及機器讀數的時間,顯示屏的大小與清晰度等。最後,還要了解血糖儀的售後服務工作,試紙的供貨情況是否到位。
血糖儀能否保持精準關鍵在於抗干擾能力,而強的抗干擾性能,離不開血糖儀蘊含的各項技術。以貴州拉雅血糖儀為例,它具有紅細胞壓積補償技術,擴大了血糖儀的適用範圍,而且應用了免調碼技術,更換新試紙時可自動識別編碼,簡化了操作流程,減少錯誤調碼導致的誤差。此外,試紙配方採用葡萄糖脫氫酶法,能有效排除乳糖、麥芽糖等物質的干擾。多項技術帶來的強大抗干擾性能,有助於維持高精度性,帶來更準備的血糖監測結果。
2.測血糖時需要注意什麼?
血糖隨時會變動,管理血糖要定時觀察。一般來說,血糖監測可以選擇一天中的不同時間點,包括三餐前、三餐後2小時、睡前,必要時還需要測夜間血糖(凌晨2:00~3:00)。
在採血的過程中要保證手部清潔,可以用酒精消毒或用肥皂和溫水將手洗乾淨,並用清潔的紙巾擦乾,保證手乾燥後再採血,避免影響準確度。
採血的部位建議選擇無名指、中指或小指的兩側,既可降低疼痛感,也不會影響日常生活。採血只要適量就行,太多容易污染試紙,而且可能擠出的組織液會影響結果。在使用血糖試紙時,要注意是否受潮或過期。
最後,提醒各位糖友,為了更好的了解自己的血糖情況,除了自覺在家監測血糖外,還要定期到醫院檢測,以便醫生調整治療方案。在日常生活中,糖友們還要注意控制好飲食,規律進餐,營養均衡,同時保持適當的運動,保持好的心情。