在我們身邊，每10個成年人里，就有1名糖尿病患者。血糖超標本身不致命，致命的是一系列併發症，比如心梗、中風、肢體壞死等。
醫生表示，血糖控制不佳可使壽命縮短9~10年，但生活中不乏八九十歲的高壽糖友，還有些糖友的血管狀態保持得相當不錯。
醫生點讚17年老糖友的血管
北京兒童醫院順義婦兒醫院內科醫生薛衛霞稱，最近，她的一位病人因血糖控制不佳就診。
這位病人67歲，確診糖尿病已有17年。相關併發症篩查顯示，其雙側頸動脈、雙下肢動脈血管保護良好，均未發現粥樣硬化斑塊。化驗顯示，患者的血脂也控制良好，其中，低密度脂蛋白膽固醇為1.57毫摩爾/升。
醫生感嘆，這麼好的血管狀態，完全不像患糖尿病17年。經過了解，這位糖友不僅注意調整生活方式，還積極遵醫囑降糖降脂，一直規律服藥至今。
相對於普通人，血糖異常者患上心血管疾病的風險要高出2~4倍。因為高血糖會使糖化血紅蛋白水平高，紅細胞攜氧能力降低，心肌容易缺氧。
而且，糖尿病患者血小板黏附性和聚集性增強，容易發生血栓，誘發嚴重心腦血管事件。
高壽糖友有7個共同點
其實糖尿病控制得好，跟正常人沒什麼差別。同濟大學醫學院肥胖研究所教授鄒大進表示，生活中八九十歲的高壽糖友，通常具有以下7個特點。
1
體重相對標準，不胖不瘦
著名期刊《糖尿病治療》刊登過的一項研究顯示，體重指數BMI與人的壽命呈U形關聯，即太胖太瘦均可影響壽命。
BMI=體重/身高的平方（國際單位kg/㎡）。建議糖尿病患者將BMI保持在20~24，男性脂肪百分比不超過25%，女性不超過28%。
2
控好血糖、血壓、血脂
糖化血紅蛋白小於7%的目標，適合於大多數預期壽命較長、無低血糖風險的老年2型糖友；如果是80歲及以上的老人，則可將標準放寬至8%。
在降壓降脂方面，高齡、一般健康狀況較差的糖友也要適當放寬標準，血壓控制目標為140/90毫米汞柱以下；低密度脂蛋白膽固醇可根據不同情況，分別降至低於2.6、1.8、1.4毫摩爾/升。
3
腸胃好、消化好、大便通暢
樹立從牙齒到肛門消化道全系統保護意識：
刷牙時，仔細清理牙縫，減少牙周感染；
注意進餐順序，先湯菜後主食，細嚼慢咽；
若有腹瀉、便秘，可在醫生指導下用藥調節；
定期做胃腸鏡檢查，防止消化道腫瘤的侵襲。
4
心臟好、循環好、手腳溫暖
據統計，約有60%的糖友死於心血管併發症或伴隨症。保護心臟功能就是要控制住每個心血管危險因素。
除減重外，糖友易心動過速，要注意監測心率。糖尿病患者的最佳心率是60~70次/分鐘，如果靜息心率超過80次/分鐘，最好遵醫囑用藥控制。
糖尿病還容易並發微血管病變，末梢循環差。建議糖友常做踮腳運動，可提高下肢循環速度。
5
營養均衡、戒煙限酒
選擇食物時注意膳食平衡，種類儘量多樣：
主食可選粗細搭配的混合米飯或薯類；
菜品中適當增加優質蛋白，如瘦肉、大豆、水產品、蛋奶製品；
此外，戒煙限酒能使糖友壽命更長。戒煙2~6年的糖友罹患心血管疾病的風險降低17%，從不吸煙的糖友心血管發病風險降低41%。
6
適當運動
長壽者，幾乎每天都有運動的習慣。糖友防肌肉流失是第一位的。踮腳、深蹲可增強下肢力量；舉小啞鈴有助激活上肢肌肉。糖友最好每天散步半小時以上，靜坐不超過1小時，隨時起身活動。
7
心態豁達
「不少90多歲的糖友都還很健康，得病三四十年也沒什麼關係，但一定要管控好各種因素，樂觀對待疾病。」鄒大進總結道。
推薦一個控糖法則：「500111」
控糖，要在飲食和運動上下功夫。中國醫學科學院阜外心血管病醫院內分泌和心血管病中心主任李光偉，為大家總結了一個「500111」控糖法則。
5：每周運動5天
打球、游泳等強度較大的運動，每天半小時足矣；慢跑、騎車等運動強度較輕，時間可適當延長。
0：不喝甜飲料
含糖飲料可加重胰島素抵抗、肥胖和糖脂代謝異常。如果想喝飲料，可選茶水、黑咖啡、低脂牛奶等。
0：晚飯後不再進食
晚餐後還吃東西的習慣，可能導致第二天空腹血糖升高，也易引起體重增加。晚飯最好安排在18~20點，保證睡前胃裏的食物基本消化完畢，不會因為過飽影響睡眠。
先蔬菜、再肉類、後主食的進餐順序，對餐後血糖更友好；同時細嚼慢咽，一頓飯不少於20分鐘。
1：肥胖者每餐減一兩主食
膳食中碳水化合物所提供的能量，應佔總能量的50%~65%。超重的糖前期（血糖已經超標但還沒有診斷為糖尿病）人群，每餐可減少一兩（50克）主食，相當於減少500千卡的熱量。
1：每天蔬菜攝入至少1斤
蔬菜尤其是綠葉菜，營養物質多且熱量低，是血糖超標者的首選食物。每天蔬菜攝入量應達到一斤，且量要大於肉類，每天蔬菜和水果的品種在4~6種為佳。
1：每周最多外出就餐一次
外出就餐儘量點清蒸、燉煮類的蔬菜和魚肉，少選紅肉類。可以要求菜品製作時少放油、鹽、糖，吃到七八分飽最好。
