有位患高血壓的朋友和華子說，他血壓升高的幅度不大，暫時不想吃降壓藥，想先試試通過運動降血壓，但不知道哪種運動對血壓降低的效果最好。
華子告訴他，運動降低血壓的效果與單藥治療的效果相似，有些血壓升高幅度不大的高血壓患者，甚至可以依靠運動與飲食，就可以把血壓控制在正常範圍內，而不用服降壓藥。不過血壓情況不同，適合的運動方式也不同。
一、血壓過高時不適合運動
人體在運動的時候，收縮壓（高壓）上升，舒張壓（低壓）下降；在運動結束後，收縮壓與舒張壓都會下降。如果血壓超過160mmHg，在運動時血壓會進一步升高，有可能誘發心腦血管意外，所以不建議進行運動。
血壓超過160mmHg的人，需要先在醫生的指導下使用降壓藥物，把血壓控制到正常範圍之後再運動。需要注意的是，大多數的高血壓不會有明顯症狀，所以不能憑感覺來確認自己的血壓值，要使用血壓計測量才可以。
二、降低血壓的3種運動方式
可以降低血壓的運動方式主要有3種，分別是有氧運動、等張運動以及等長運動。
有氧運動，指的是在氧氣供應充足的環境下，進行強度低、有節奏、持續時間較長的運動。比如快步走、慢跑、游泳、自行車、廣場舞等。
等張運動，指的是肌肉承受負荷，收縮與放鬆的交替運動。比如負重蹲起、啞鈴、臥推等。
等長運動，指的是給肌肉增加負荷，但肌肉兩端固定、長度不變的運動。比如平板支撐、靜態卷腹、靠牆靜蹲、站樁等。
三、不同血壓情況選擇的運動不同
在《英國運動醫學》上有一項薈萃分析，調查了不同運動方式對血壓的影響。研究結果顯示，所有的運動方式都可以降低血壓，但等長運動降低血壓的幅度最大。其次為有氧運動，再次為等張運動。
等長運動時，外周肌肉持續收縮，會增加軀幹的血流量，血壓升高，有一定的危險性。所以使用降壓藥後，血壓在正常高值範圍內（120~139/80~89mmHg）時，建議做等張運動。血壓在正常範圍內（120/80mmHg）時，建議做等長運動。
四、堅持運動才是硬道理
有高血壓的人，建議每周進行2~3次的等長運動、等張運動。每天還要再進行30分鐘左右的有氧運動，不僅可以降低血壓，還可以改善代謝、改善胰島素抵抗，對血脂、血糖都有很好的調節作用，從整體降低心腦血管疾病的發病率。
不過運動降低血壓的效果不是永久性的，一次運動帶來的降壓效果最多只能持續24小時。所以想要控制血壓，持續堅持運動才是硬道理。如果堅持3個月的運動，血壓還沒有降到140/90mmHg以下，就建議在運動的基礎上，開始藥物治療。
總結一下，運動可以降低血壓，但需要注意運動時的血壓風險，在血壓超過160mmHg時不建議運動。不同的血壓情況，需要選擇不同的運動方式，等長運動對血壓的降低效果最好。對於大多數的高血壓患者，需要飲食、運動加藥物多種方式才能控制好血壓。
