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關於腰間盤突出症,您了解多少?

很多人腰一疼就覺得自己腰椎間盤突出了,

很多人去醫院檢查拍片有腰椎間盤突出就嚇夠嗆,

很多人則直接睡硬板床,認為對腰好,

很多人倒走鍛煉,說是可以治腰突,

很多人認為按摩能把腰椎間盤突出能按回去,

以上種種觀念其實是對腰椎間盤突出的誤解,

今天我們就來把這些誤區一一化解吧。

腰疼≠腰椎間盤突出症

據統計,80%的人一生中都會有腰痛的經歷,部分患者腰痛會反覆發作,嚴重影響生活、工作。腰痛如此常見,那引起腰痛的病因也有很多,如腰肌勞損、腰肌筋膜炎、腰椎小關節錯位、強直性脊柱炎、骨質疏鬆、脊柱腫瘤、內臟疾病等等,所以建議去正規醫院仔細檢查,以免自己誤診導致嚴重後果。

腰椎間盤突出症的表現:

(1)腰痛。多數腰椎間盤突出症的病人有數周或數月的腰痛史,或有反覆腰痛的發作史。

(2)下肢放射痛(腿痛)。從腰部或臀部開始放射到小腿或足跟,俗稱坐骨神經痛。

(3)間歇性跛行。即行走一段距離路程後出現下肢疼痛,無力,彎腰或蹲下休息後症狀可緩解,再行走症狀又復出現。

(4)感覺麻木。部分患者常出現肢體的麻木感,也是因為神經受壓所致。

(5)嚴重的會發生下肢肌肉萎縮、癱瘓,大小便失禁。

腰椎間盤突出≠腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出單純是間盤突出這樣的一個影像表現,只能說明你的腰椎間盤發生了變化,如果沒有引起相對應的病態症狀,就不算病。而「腰椎間盤突出症」指的則是間盤突出壓迫了神經根造成了症狀形成了一種需要治療的疾病。

當我們檢查被告知有腰椎間盤突出,如果沒有症狀,不用太擔心,由於椎間盤的不斷退變,人到了一定年齡都會多少有點突出,就像機器用久了零件磨損變形了一樣。

雖然影像檢查的腰椎間盤突出,並不代表着一定有病,但也暴露出一些潛在問題,提醒你日常生活中要注意保護腰椎了,要注意避免這些不良的生活工作習慣。否則當腰椎間盤突出真的產生症狀,就比較麻煩了。戳文了解:骨科大夫教您10個護腰小竅門,趕快學起來

腰椎間盤突出症也會有腿疼症狀

腰椎間盤突症患者可表現出多種症狀,最常見也是最容易被忽視的症狀當屬腿痛。很多時候腰椎間盤突出症患者沒有腰痛,倒是有臀部和腿的疼痛症狀。

這是由於腰椎間盤突出造成腰椎管內的神經受壓,而這些神經主要支配臀部和下肢的感覺及運動功能,所以雖然病變在腰椎,而腿痛腿麻卻是腰椎間盤突出症最常見的臨床症狀。

腰椎間盤突出用手摸不到

腰椎間盤位於腰椎椎體之間,周圍存在很多組織,前方是腹腔,周圍是肌肉,後方是骨骼,因此腰椎間盤位置較深,單憑用手是摸不到的。

腰椎間盤突出,可不是骨頭的突出,而是腰椎間盤由於老化退變、外傷或者長期的慢性勞損,導致纖維環破裂,髓核從破裂處突出(或脫出)於後方或椎管內,刺激或壓迫竇椎神經和神經根引起的以腰腿痛為主要症狀的一種綜合徵。

了解了腰椎間盤的構造,你就會知道,想要用手摸到椎間盤或者椎間盤的突出,是不可能的。一般來說,彎腰摸後背摸到那高起來、突出來的部分實際上是腰椎的棘突。

按摩推拿不能使突出的椎間盤復位

腰椎間盤突出並不像骨頭錯位,而類似於餡餅裏面的餡被擠出來一樣。通過保守治療症狀消失,並不是徹底治癒了,如果症狀消失後,你還是採取不正確的姿勢活動、久坐,不注意保護腰椎,那麼腰椎間盤突出症是很容易復發的。

實際上,腰椎間盤一旦突出就很難復位,只有少數膨隆型的椎間盤突出經臥床休息或牽引等保守治療後可有部分回納,但並不是推拿的結果,推拿只能緩減輕腰椎局部肌肉痙攣,改善局部血運循環;緩解疼痛症狀。

推拿過程中,過大力度可能因為手法粗暴而損傷身體,請不要相信街邊的小廣告,要到專業的中醫機構由專業的中醫按摩師來治療。

腰椎間盤突出沒必要睡硬板床

「腰椎間盤突出就要睡硬板床」的觀念在老百姓心中仿佛根深蒂固,但事實並非如此。

太硬的床躺上去,床面幾乎不會順應身體的重量產生形變貼合,這樣的話無論是仰面躺還是側躺,人體的腰部下方都會形成真空區域,沒有任何的支撐保護,這種懸空的結果就是腰部肌肉為了維持姿勢,要一直保持緊張狀態。

長期如此就會導致腰部肌肉、韌帶、軟組織的勞損,產生炎症刺激,同樣也會加重腰突的病情。醫生有句話說的很對,睡硬板床如果有好處,那乾脆睡在水泥地板上,不是更好嗎?!

對此,北京中醫藥大學東直門醫院骨科專家王逢賢醫生介紹說,中等硬度的床墊才是腰突患者的首選。戳文了解:腰椎間盤突出,怎麼躺比較好?

倒走鍛煉不安全,不推薦!

倒走鍛煉存在着巨大的安全隱患,在倒走的過程中,有可能會傷到行人,有可能會撞到車輛,需要不斷扭身回頭看路。在扭身回頭的過程中,人體整個重心偏移、脊柱扭曲,這時已經失去了恢復脊柱正常曲度的作用。

同時腰部有疾病的人往往在平衡性、協調性及肌肉的靈活性方面相對要差一些,受傷的概率也會更高。除此之外,臨床上發現,許多有腰椎疾病的人頸椎往往也不好,扭身回頭對於頸椎也是一種傷害,可能會造成頸椎原有的疼痛加重或肌肉拉傷。頸椎有一種類型叫椎動脈型,在扭身的時候容易誘發眩暈,甚至會造成猝倒。戳文了解更適合保護腰椎的鍛煉方法:倒走能治腰椎間盤突出嗎?腰突該做什麼鍛煉好?

大多數腰椎間盤突出症不需要手術

相關文獻報道,80%—90%的腰椎間盤突出症患者保守治療是有效的。除了一種特殊情況外,所有的腰椎間盤突出症患者都適合保守治療,也都需要進行保守治療。這種特殊情況就是巨大的椎間盤突出壓迫了馬尾神經,造成大小便功能障礙,此時我們建議患者儘可能在24小時內進行手術。

除此之外,所有的腰椎間盤突出症患者發病後都要經過正規的保守治療。關於腰突的保守治療戳文了解:腰椎間盤突出症80%-90%不需要手術,可以這樣治....

腰椎間盤突出症手術不可怕

對於腰突患者,既反對盲目手術,也反對盲目保守治療。每一位保守治療的患者,都應該了解手術指征,一方面可避免因盲目保守治療導致嚴重後果,另一方面可避免因無知而過度治療。

對於症狀嚴重影響生活、保守治療無效(一般是3個月以上),下肢肌肉力量減弱的患者,需及時就醫,讓脊柱外科大夫評估是否需要手術。如果出現馬尾綜合症(即會陰部皮膚麻木,感覺減退,大小便功能障礙等)或神經根麻痹(如足下垂等嚴重影響下肢功能的情況),應儘快就醫,此為急診處理指征。

隨着目前醫療水平和技術的提高,經過嚴格培訓的脊柱外科醫生均能順利完成此類手術,腰椎間盤突出症的手術也越來越規範和微創,可以在損傷很小的情況下解決病人的痛苦,併發症的發生率也較低,手術效果也往往令人滿意。

總之,腰椎間盤突出間盤突出症不可怕,但要是一直拖着,就會拖出很多的併發症來,這才是最可怕的地方。找到權威、專業的骨科醫生正確及早治療很快就可以解除痛苦,避免產生更多更為嚴重的併發症。但不論選擇哪種方式,日常的保養都是必不可少的。

責任編輯: 王和  來源:骨科大夫 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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