王大爺今年68歲，兩年前開始有排尿困難的問題，初期腰部和背部也會有些微痛感，但他並沒有太重視。
到了去年，他的病情有加重的趨勢，不僅排尿過程越來越痛苦，排尿頻率也變得越來越高，尤其是夜尿增多。在妻子幾番勸說下，王大爺到了醫院就診。
經過B超和尿檢等一系列檢查，王大爺被診斷為前列腺增生，醫生說需要立即做手術把增生組織切除掉。但是聽到手術後，王大爺很不理解，「前列腺增生又不要命，沒啥大不了的，怎麼別人吃藥就行，我就要開刀呢？」
一、男性常見問題：前列腺增生
良性的前列腺增生症，也稱為前列腺肥大，如果長期放任不管，前列腺增生越來越嚴重，可能引發腎臟感染，嚴重時甚至導致腎衰竭。
導致前列腺增生的主要原因跟年齡和激素有關。隨着年齡的增長，前列腺裏面的腺體組織會逐漸衰退。
同時，結締組織在雄性激素的作用下會繼續生長，造成前列腺體積不斷地增大，進而引發前列腺增生。而尿道正好是穿過前列腺的正中央，當前列腺組織增生部分壓迫到尿道時，就會出現一系列的不適症狀。
除此之外，愛吃辛辣食品和酒、久坐、肥胖、遺傳等也會引發或加重前列腺增生。
雲南省中醫醫院原院長秦國政教授指出，前列腺增生一般在50歲左右的男性群體開始發現，年齡越大，患病率就越高。
主要表現為排尿困難、尿急、尿頻、尿痛、夜尿增多和尿失禁等問題。
二、前列腺增生離前列腺癌還有多遠？
目前醫學界普遍認為，良性前列腺增生跟前列腺癌並不存在必然的因果關係。
因為兩者雖然症狀相似，但發病部位、發病機理和發病率都不相同。
首先，良性前列腺增生的發病部位主要是前列腺的移行區，而大部分的前列腺癌則起源於前列腺的外周區。
其次，良性前列腺增生的典型特徵是間質細胞增生，而前列腺癌主要跟上皮細胞異常增生有關。
再者，前列腺增生患者本身就需要堅持定期檢查，就算是患上前列腺癌，也能在早期及時發現和治療。
三、前列腺增生要不要治？
通常患者可以出現3種情況：第一種是症狀無變化，即確診後症狀在長時間內既沒有明顯的變化，也沒有引發相關併發症；
第二種是症狀消失，即確診後症狀會自然緩解，甚至是完全消失；
第三種則是發生併發症，有少數患者可能會有尿瀦留、膀胱結石、腎衰竭等相關併發症。
前列腺增生的主要治療方法包括了觀察等待、藥物治療、手術治療以及非手術微創治療。
具體採用什麼治療方法，需要根據患者的年齡、身體情況、症狀嚴重程度、前列腺的體積大小、血清PSA值、尿流率、尿量殘餘情況以及是否有相關併發症等進行綜合判斷後再做選擇。
大多數前列腺增生患者可以暫時不需要治療，醫生評估動態觀察病情的患者，觀察的第6個月做一次監測，之後每年做一次。
對於大部分有症狀的患者來說，可以通過藥物治療來改善症狀和延緩病情進展，常用的藥物有3種。
①α受體阻滯劑，阻滯分佈在前列腺和膀胱頸部平滑肌表面的腎上腺素能受體，起到鬆弛平滑肌的作用，從而緩解排尿困難；
②5α-還原酶抑制劑，縮小前列腺的體積，改善尿頻、尿急、尿不盡和排尿困難等下尿路症狀；
③M受體拮抗劑，緩解逼尿肌過度收縮，進而改善患者因膀胱充盈而出現的尿頻、尿急和夜尿增多等儲尿期症狀。
需要注意的是，接受藥物治療的患者也需要堅持定期複查，以免病情加重而不自覺，導致錯過最佳治療時機，造成病情嚴重影響生活。
如果患者的症狀較為嚴重且影響到正常生活，或者藥物治療效果不佳，拒絕接受藥物治療，都可以選擇接受手術治療，手術「金標準」為經尿道前列腺電切手術。
四、不想被前列腺增生「盯」上，4個習慣要堅持
不良的生活習慣會損害前列腺，進而引發前列腺增生。因此，想要保護前列腺，遠離前列腺增生，就要注意調整生活方式。
1、少吃辛辣，多飲水
煙酒、辛辣等刺激性食物會刺激前列腺和尿道，不僅會引起會陰部充血腫脹和不適，還可能會造成前列腺和膀胱頸充血，使前列腺的抗病能力下降。
而飲水過少，排尿量也會隨之減少，則可能會造成前列腺分泌物積聚，進而引發前列腺反覆感染。
2、適量運動，堅持提肛
經常久坐會增加前列腺的負擔，還會直接壓迫前列腺導致前列腺充血。
建議男性平時應多做跳躍運動，也可以針對性地做一些提肛運動，具體做法是吸氣時收縮肛門附近肌肉，向上提起肛門並屏住呼吸2-3秒，然後呼氣放鬆2-3秒後再重複動作，以30次為一組，每天重複做3-5組即可。
3、不要憋尿
長時間憋尿會使腎臟和膀胱的壓力加重，還不利於前列腺分泌物的排泄，進而可能會加重前列腺增生的遠期併發症。因此，建議平時不要憋尿，每隔2-3個小時就要上廁所排尿一次。
4、局部保暖
前列腺怕冷，低溫的環境會顯著增強交感神經的興奮性，引起前列腺體收縮和慢性充血。而溫暖的環境則能降低前列腺和精道內的腔內壓力、鬆弛平滑肌纖維，減少出口阻力，從而保持前列腺通暢。另外，保暖也能減少肌肉組織的收縮，改善前列腺組織的含氧量，進而讓前列腺充血腫脹的狀態更易恢復。
因此，建議平時應做好下半身的保暖工作。同時，不要穿太緊的褲子，尤其是內褲，以免影響到會陰部位的血液循環。
前列腺增生是常見的男性疾病，但也需要重視，發現問題及時就診，並且預防和治療同樣重要。
