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血糖只升不降 7個原因要逐一排除!頭一個你就感同身受

近年來,隨着大眾對醫學健康的認知,糖尿病的危害無人不知無人不曉,因此保持血糖穩定對於糖尿病患者來說尤為重要,一旦「失控」將導致多種併發症的發生和發展,嚴重影響患者的生活。

當然從主觀上講,糖友們都希望能夠控制好血糖,也在努力嘗試,可在盡其所能後,還是會聽到有糖尿病患者抱怨「我都吃了3種降糖藥了,為什麼我的血糖控制的不好?」、「我每頓就吃一小口米飯,我的血糖怎麼還上升?」

血糖控制不好的原因一:飲食不合理

糖尿病患者最大的問題是,都知道飲食要忌口,但具體該吃什麼,不該吃什麼,卻很多人答不上來,有的糖尿病患者聽說主食(麵食、米飯)中含有「糖」,就全部戒掉,用吃肉或吃菜來代替一日三餐。

天津市泰達醫院腎內科主任李青教授表示,這種做法得不償失,主食含有糖,但同時含有碳水化合物,是熱量的主要來源,如果僅靠吃肉或吃菜來獲得熱量,會導致身體熱量消耗過度,同時肉類的蛋白質還會對腎臟帶來負擔。

【解決措施】

其實糖尿病患者的飲食應該以主食為主,但最好用粗糧、全麥面、雜糧(玉米、薯類、燕麥面、蕎麥面)來代替精緻麵粉(米飯),這些主食不但不會使血糖急劇上升,還含有膳食纖維,容易飽腹,有利於控制食量。另外喝水要達到一定量,有助於增加體內的代謝廢物排出,稀釋血糖。

糖尿病患者真正該「忌」的是單糖(葡萄糖、果糖)和雙糖(蔗糖、乳糖)及其製品,最常見的有糖果、點心、餅乾、飲料、雪糕、巧克力等甜食,這些一旦入口可使血糖快速上升。

血糖控制不好的原因二:肥胖

你若細心的發現,糖尿病人中有超過八成都屬於肥胖人群或內臟肥胖人群,南方醫科大學珠江醫院內分泌科主任陳宏介紹,在最新的一項研究中發現,針對2型糖尿病患者,減掉15公斤後,86%的糖尿病患者能達到臨床緩解,減掉10-15公斤,57%的患者可不需服用藥物達到臨床緩解。

【解決措施】

糖尿病患者一定要積極控制體重,將體重指數(BMI)控制在18.5-23.9kg/m2之間。

血糖控制不好的原因三:不運動或者運動不合理

糖尿病患者常有這樣的誤區,認為只要認真吃藥、戒口就完事,其實運動對糖尿病患者控制血糖的幫助也極大。

除了要加強身體鍛煉外,運動的方式也要有所選擇,目前認為有氧運動對血糖的控制更好,包括游泳、慢跑、快走、滑冰、自行車、太極拳、乒乓球、羽毛球等都可依自己能力選擇。

【解決措施】

運動不但能夠加速體內的新陳代謝,還能夠幫助糖尿病患者減重,消耗血糖,目前運動已成為糖尿病的一種治療手段。最好保持每周五次,每次半個小時以上的有氧運動。

血糖控制不好的原因四:藥物使用不合理

即使在藥物的服用上面,糖尿病患者也有各種各樣的問題,比如有的糖尿病患者用降糖食物替代藥物,有的患者傾向於單一用藥,藥物選擇不合理,藥物搭配不合理、用量不足、地掃數注射部位和注射方式錯誤等,到可以導致血糖控制不佳。

【解決措施】

糖尿病患者該如何用藥,這是一個非常專業的問題,每個糖尿病患者用藥都有可能不同,應該做的是遵從專科醫生的意見,在這裏就不再贅述。

血糖控制不好的原因五:持續存在不良情緒

血糖長期無法達標,糖尿病患者不免會出現精神緊張、焦慮、抑鬱甚至憤怒等不良情緒,不經意間導致腎上腺素和糖皮質激素分泌增加,這些激素會抑制胰島素的分泌和促進胰高血糖素的分泌,導致了血糖的上升。

【解決措施】

李青表示,糖尿病患者一定要保持一個良好的心態,學會調控情緒,對於情緒控制不佳者,可尋求醫生的幫助。

血糖控制不好的原因六:同時合併有重大軀體疾病

糖尿病患者本身還合併其它軀體疾病,例如有嚴重的感染、腦血管以外、急性心肌梗死、大面積燒傷、手術、大失血等等,和不良的情緒一樣會導致腎上腺素和糖皮質激素分泌增加,繼而促進血糖升高。

【解決措施】

對於這種應激性的高血糖,往往是一過性的,主要是先治療原發性疾病。

血糖控制不好的原因七:慢性感染

糖尿病患者有沒有發現,當身體有炎症表現時,血糖也會相應增高?這是因為一旦出現慢性感染,身體的免疫系統處於應激狀態,激素會導致血糖高居不下。

【解決措施】

常見的慢性感染疾病包括,肺結核、支氣管炎、扁桃腺炎、慢性鼻竇炎、活動性乙肝、慢性膽囊炎、慢性胃炎、慢性腸炎、慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等,甚至還包括痔瘡、牙齦炎等不引人注意的感染。

應先消除慢性感染,可幫助血糖控制。

責任編輯: 李冬琪  來源:39健康轉載請註明作者、出處並保持完整。

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