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「糖尿病前期」,你離糖尿病有多遠?告訴你 7大糖尿病誤區,千萬別吃錯!

「您的奶茶,全糖,已送達…」如今的年輕人,一杯全糖奶茶似乎可以讓疲憊的身心立刻放鬆下來。「靠糖續命」的生活不僅僅只是一杯奶茶,還有夏天的「快樂肥宅水」…這些「甜蜜陷阱」正悄然地在升高着我們的血糖

不知從何時開始,糖尿病不再被叫做富貴病,它開始變成一種世界流行病。不知從何時開始,糖尿病不再是中老年人的專利,現代社會不健康生活習慣的養成讓糖尿病發病趨勢越來越年輕化。你是否還覺得糖尿病離你很遙遠?

今天給大家科普一個名詞「糖尿病前期」,來和大家一起談談糖尿病到底離我們有多遠。

什麼是「糖尿病前期」?

一般診斷一個人是否患有糖尿病,需要測兩個血糖:

一個叫做空腹血糖,是指早餐前,空腹狀態測的血糖。監測空腹血糖時要求前一天晚上要吃晚飯,晚餐後夜間不要再進食,否則會影響空腹血糖的測定。另一個標準為餐後兩小時血糖,是指從進食開始算,餐後兩小時監測血糖。如果空腹血糖>6.1或者餐後兩小時血糖>7.8,但是沒有達到糖尿病的診斷標準,這種情況被稱為「糖尿病前期」。處於糖尿病前期者每天都可能變成新的糖尿患者,因此「糖尿病前期」的人群是預防糖尿病的重點人群。

註:根據WHO(1999年)標準,空腹血糖受損和糖耐量異常統稱為糖尿病前期。

我國糖尿病前期的患病率約為35.7%,總人數比糖尿病患者還要多,這幾億人都是糖尿病預備役。糖尿病前期人群及中心性肥胖是2型糖尿病最重要的高危人群,若不加以控制,每年有5%-10%的糖前期患者會進展為2型糖尿病。「糖尿病前期」是身體給你的最後一次機會,要充分認識到潛在危害並改變不良行為,加強自我管理。許多研究證明,通過飲食與運動的控制,可以使糖尿病發生風險下降43%-58%。

那麼糖尿病前期患者應該怎樣改善生活方式呢?

糖尿病前期患者通常以生活方式干預為主,通過合理膳食、控制體重、適量運動、限鹽、控煙、限酒、心理平衡等達到改善血糖的目的。

1

合理膳食

糖尿病前期患者要注重均衡飲食,控制總熱量攝入,同時也要保證營養豐富。多吃粗糧蔬菜等高纖維食物,少鹽少糖,少吃高油脂的食物,採用植物油烹飪,增加不飽和脂肪酸攝入,控制不理想時可選擇低升糖指數的食物。同時不建議吸煙與飲酒,酒的熱量也算入總熱量。

2

適度運動

增加日常活動量,超重及肥胖患者一定要減輕體重,使BMI達到24kg/m2或減重5%-10%。有條件的情況下選擇跑步、游泳、自行車、健身操等有氧運動和抗阻運動,且保證每周至少3次,每次>30min的中等強度運動。特別是長期在辦公室的人,要減少靜坐時間,間隔放鬆一下。

3

定期監測

糖尿病前期患者也應該定期關注自己的血糖變化,如果經過6個月的生活方式干預後,血糖仍然沒有變化,可能還需要藥物的介入。

糖尿病前期是預防糖尿病發生的關鍵窗口期,以上的干預措施可以有效阻止血糖的進一步攀升,同時還要注意對血脂、血壓的控制。此外,部分患者還可能需要在醫生的指導下適當使用藥物干預,作為輔助治療。同時,專家還建議,體形肥胖、有糖尿病家族史等高危人群應養成定期檢查的習慣,對糖尿病早期做到早發現早干預,將糖尿病的風險扼殺在萌芽狀態。

七大糖尿病誤區

1

空腹8小時以上,血糖才準確?

錯!

空腹血糖要求空腹8個小時以上,所以很多人前一天晚上早早吃完了飯,等着第二天檢查。但是空腹時間過長,測的血糖也不準確!

研究顯示:若測量時間超過早上10點,屬於超空腹狀態,空腹時間超過14小時,對於糖友來說,一方面容易出現低血糖,尤其對於使用長效胰島素或是長效的口服降糖藥物的糖友;另一方面空腹時間過長,肝臟產糖會有不同程度增加,也會出現血糖升高的情況,這樣並不能反映日常的血糖狀態!所以如果來醫院進行空腹血糖測定最好於清晨8~9點間完成測量。

2

測空腹血糖啥都不能吃?

錯!

有些糖友,不僅血糖高,血壓也高。醫生說測空腹血糖啥都不能吃,索性藥也不吃了,水也不喝了!這是錯誤的做法,測量空腹血糖如果口渴是可以少量喝水的,降壓藥也應該按時服用。但是食物確實是不能吃的!

3

吃飽才開始計時餐後血糖?

錯!

餐後2小時血糖也是糖尿病患者重點關注的一項指標,每次吃完飯看看時間,定個鬧鐘,提醒自己2小時後該測血糖,聽起來是多麼自律又認真的患者啊,可是有的人一頓飯吃1小時,有的人15分鐘就搞定了,這中間產生的差異就會讓餐後血糖不準確,所以餐後血糖是從吃第一口飯開始計時,2小時進行測量。糖友們可不要弄錯了。

4

空腹血糖正常就不是糖尿病?

錯!

不少糖友每年都會體檢,空腹血糖正常,偶然查了一次隨機血糖或餐後血糖,嚇了一跳,竟然比正常值高!是檢測儀器壞了嗎?大多數人患病初期,都是先出現餐後血糖升高。人體進食後血糖會逐漸上升,胰島應對餐後血糖高峰的能力下降了,所以餐後血糖先升高。但是對於空腹血糖的調節還能應對,所以空腹血糖正常。

最簡單的例子:把一個人的戰鬥力比作胰島素降糖的能力,普通人的戰鬥力是20,無論血糖升高到多少,都能把血糖降到正常。患病後,戰鬥力降到10,對於空腹血糖的調整還能應付,但是餐後血糖由於敵軍太強大,戰鬥力跟不上,所以餐後血糖就降不下來了。

5

天氣變冷也會影響血糖?

對!

天氣涼了,血糖可能也會受到影響。但是大多數人的變化並不明顯。隨着體內激素的微小變化,天氣涼了,糖友的「胃口」也會比熱天好很多,隨之血糖也會有微小的變化,但不用太擔心,若血糖變化明顯,及時尋找醫生適當調整治療即可。

6

水果里的果糖安全嗎

水果中含有豐富的維生素、礦物質和纖維素,對糖尿病患者益處多多。然而,水果通常含有複合糖,同時包括蔗糖、葡萄糖和果糖,令糖尿病患者望而卻步。其實,果糖不直接升高血糖,在代謝時也不需要胰島素的參與,但會為人體提供能量。因此,為了控制糖尿病人每日攝入總熱量不超標,果糖也不能無限制攝入。

對於糖尿病患者,水果的選擇很重要,應儘量選擇低GI和含糖量低的水果。

水果含糖量高低懸殊,西瓜、甜瓜、青梅、椰子乳,含糖量均在5%以下,推薦優選,如西瓜的含糖量僅為4%,與豆腐相似,所以只要不過多食用,是完全可以吃的。含糖量在6%~15%的水果有柚、橘、梨、橙、檸檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠蘿、蘋果、甘蔗、荔枝等,最好少吃一點。含糖量在16%以上的水果,如石榴、香蕉大棗等就不要食用,尤其是加工製成的蜜棗、柿餅、葡萄乾或果脯等,則必須禁忌。

此外,水果不要在飯後馬上吃,以免加劇飯後血糖升高,安排在兩餐之間或睡覺前吃比較好。

7

無糖食品當真不升糖嗎

當前市面上的無糖食品五花八門,但多數人並不了解什麼是無糖食品。一些糖尿病患者甚至認為,無糖食品可以放心地、不限量地食用。所謂的無糖食品,是相對於常規含糖食品而言它不含精製糖,而用甜味劑來代替。「無糖」並不是不影響糖,只是沒有添加單糖,不直接升高血糖。

添加木糖醇或者是麥芽糖醇的食品雖然適合糖尿病患者吃,但是一定要嚴格控制量,不能吃太多。因為,無糖食品大多是以谷薯類(如米、面)和油脂為主料的糕點,本身也是由澱粉做成的食物,消化以後仍然會導致血糖水平升高,大量食用還會引起肥胖和血脂紊亂等問題。

所以,無糖食品還是會升糖,糖尿病患者對無糖食品也要合理地控制攝入量。

責任編輯: 宋雲  來源:約見名醫 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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