一年中最冷的時候來了，這也是糖尿病足的高發季節。
腳的這4個部位最易發生糖尿病足，每天自己檢查一下，出現這些預警信號，警惕糖尿病足找上門。
1.查看腳趾，尤其是拇趾
腳趾最易受到擠壓，且位於血液循環的末端，容易出現供血不足等問題，是最常發生糖尿病足潰瘍的部位，特別是易受傷的拇趾，且相對不容易癒合。
腳趾縫較為濕潤，感染真菌後容易糜爛，也是糖尿病足潰瘍的好發部位。
一項納入125例糖尿病足患者的研究發現，腳趾發生潰瘍的比例占糖尿病足潰瘍的57.6%。
預警信號：
腳趾受到不正常的擠壓。
腳趾及腳趾縫有破潰、水皰、紅腫、麻木、刺痛、顏色紫紺或蒼白等異常現象。
腳趾間有外傷、糜爛、真菌感染等。
預防措施：
洗腳水溫度低於37℃，洗完腳一定要擦乾腳趾縫。
水平地剪趾甲。
避免穿鞋頭太擠的鞋或高跟鞋。
如果有腳氣、嵌甲，一定要儘快去醫院治療。
2.查看腳掌，尤其是前腳掌
神經病變引發的糖尿病足潰瘍多以腳掌最為常見，且大多數發生在前腳掌。腳掌發生潰瘍的比例僅次於腳趾。
前腳掌是行走過程中承受壓力最大的部位，這是導致潰瘍的重要原因。
預警信號：
腳掌有胼胝或破損。
走路時有間歇性跛行或疼痛。
預防措施：
配置緩解腳掌壓力的鞋墊，每天換襪子。
穿鞋前先檢查鞋內有否異物或異常。
不用熱水袋、電熱器等直接給腳部保暖。
如果有胼胝、雞眼，避免自行處理，需由專業醫護人員修除。胼胝形成後立即修剪，約每2～3周修剪1次。
3.檢查腳跟
腳跟是行走過程中的主要受壓部位之一，如果並發周圍血管病變，影響脛後動脈對腳跟的供血，極易誘發潰瘍。
在老年糖尿病足潰瘍中，腳跟發生的潰瘍是最難癒合的。
預警信號：
檢查腳跟是否有胼胝、皮膚破損、真菌感染等。
檢查腳跟有無皸裂、變色、硬結等異常現象。
預防措施：
選擇軟底、平底、鬆緊合適的鞋子。
4.不要漏掉腳踝
腳踝發生糖尿病潰瘍的比例僅次於腳趾和腳掌。因為腳踝皮下脂肪少，皮膚薄，裸露在鞋子外，容易因外傷導致潰瘍。
腳裸處的組織血流灌注少，局部營養供應不足，出現潰瘍後也不容易癒合。
預警信號：
踝反射（即跟腱反射）減弱或消失。
方法：需家人幫忙。糖尿病病友躺床上，家人用左手輕托糖友腳掌，使腳向上（腳背方向）勾起，右手持叩診槌叩擊跟腱，正常反應是腳向下（腳掌方向）屈曲。
預防措施：
選擇白色或淺色的棉襪。
不要穿有洞、有補丁、襪口過緊或高過膝蓋的襪子。
避免腳踝受到創傷。
以上4個部位都檢查完了之後，再做兩個收尾工作：
1.檢查足部皮膚的感覺（周圍神經病變）：皮膚感覺異常是糖尿病足周圍神經病變的典型表現。用涼的金屬體輕輕碰觸腳部皮膚，檢查是否感覺到涼。如未感覺到涼，表示皮膚溫度感覺減退或消失，應及時就醫。
2.檢查皮膚狀態（周圍血管病變）：腳部皮膚有無乾燥、脫屑等表現（腳部皮膚乾燥可用護膚油保養），皮膚彈性是否減退，皮膚顏色有沒有變深，有無麻木、疼痛等現象。如有異常及時就醫。
糖尿病足篩查頻率
沒有周圍神經病變，一年一次。
有周圍神經病變，每6個月一次。
有周圍神經病變合併周圍血管病變或/和足畸形，每3~6個月一次。
有周圍神經病變及足潰瘍的病史或者截肢病史，每1~3個月一次。
沒有周圍神經病變，一年一次。
有周圍神經病變，每6個月一次。
有周圍神經病變合併周圍血管病變或/和足畸形，每3~6個月一次。
有周圍神經病變及足潰瘍的病史或者截肢病史，每1~3個月一次。
