臨近年終，工作緊張，有一部分上班族常需要晚上加班工作，任務緊急時還可能要通宵達旦。互聯網公司客服小張，兩天一次夜班，每次值班她都感到睏乏和疲倦。聽說咖啡能提神，她就試着飲用。
剛開始那幾天，她感覺工作起來不怎麼困了，思路比較清晰。隨着時間延長，一包咖啡明顯不管用了，有時一晚上要衝泡五六包才能驅除困意。兩個月後，她漸漸產生緊張、煩躁、焦慮等不良情緒。
同事小李知道後神秘兮兮地對她說：「你這是喝咖啡上癮啦！快去醫院看看吧。」小張一聽，整個人都不好了：「咖啡成癮？那我需要像戒毒一樣治療嗎？我還有救嗎？」小李所說的「咖啡成癮」，真有這麼嚴重嗎？
一、喝咖啡為什麼能提神？
當人們長時間不間斷工作，身體裏產生的一種叫做「腺苷」的物質，能夠與大腦中的腺苷受體結合，兩者結合後會向大腦傳遞疲勞的訊息，從而產生疲憊感和困意。
喝咖啡之所以能「提神」，是因為咖啡中的咖啡因化學結構與腺苷相似，進入人體後可以代替腺苷與腺苷受體結合，阻擋腺苷跟腺苷受體的正常結合，使大腦無法接受到疲勞的信號，人們就不會覺得累，從而起到「提神」的作用。
換句話說，咖啡因並沒有消除身體的疲勞，只是暫時「欺騙」了大腦，阻斷了身體疲勞的信號，在短時間內不產生疲勞感，起到「提神」的作用。也有些人喝完咖啡依舊覺得很困，提不了神，這就可能與基因、咖啡的代謝速度有關，咖啡因沒能騙過大腦，睏倦感仍然存在。
那每天喝咖啡，會「上癮」嗎？
咖啡因雖然有能讓腦興奮的作用，但是如果長期攝取，腦會變得難以興奮，從而產生對咖啡因的「耐藥性」。這樣，喝一杯咖啡就起不到保持清醒的作用，進而會喝兩杯、三杯，逐漸增加。在沒有咖啡因的狀態下，會出現例如頭痛、困意、注意力下降、想嘔吐等各種各樣的症狀。
為了緩解戒斷反應的各種痛苦，很多人會再重新攝入咖啡因。我們把這種對依賴物質產生耐藥性的狀態，或者產生戒斷反應的狀態都叫做「生理依賴」。大部分的生理依賴，通過停止依賴物質的攝入或者減少依賴物質的攝入量等手段，經過數天到數周即可完全治癒。這就是為什麼說，每天喝咖啡只會產生依賴，而不會上癮。「上癮」會對身體健康、家庭和社會造成危害，而「依賴」則不會。
二、每天靠咖啡「續命」，對身體有害嗎？
2020年7月23日，《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM）發表綜述《咖啡、咖啡因與健康的關係》（N Engl J Med2020;383：369-78），詳細介紹了咖啡及咖啡因的生理、毒性作用，與慢病風險的相關性，以及孕婦飲用咖啡的注意事項等問題。該綜述指出，大量證據提示飲用咖啡不會增加心血管疾病和癌症風險，而且每日飲用3～5杯咖啡與數種慢性疾病風險降低相關。
1、可能對肝臟產生保護作用
2021年6月22日，英國南安普敦大學和愛丁堡大學的研究人員合作，在BMC Public Health期刊發表了一項研究成果。這項涉及近50萬人的研究發現，與不喝咖啡的人相比，喝任何類型的咖啡都與慢性肝病的發病和死亡風險降低有關。包括慢性肝病發病風險降低21%、死亡風險降低49%；肝脂肪變性風險降低20%；肝細胞癌風險降低20%。
研究人員還發現，飲用研磨咖啡的人獲益最大，如慢性肝病發病風險降低36%、死亡風險降低63%；慢性肝病或肝脂肪變性風險降低36%；肝細胞癌風險降低38%。
研究人員對此的解釋是，因為研磨咖啡含有大量的咖啡豆醇和咖啡醇，這些成分已被證明對動物的慢性肝病有益。
2、可能對心臟有益
美國心臟協會會刊《循環：心力衰竭》發表的一項研究表明，喝1杯或多杯咖啡可以降低心力衰竭的發病風險。在弗雷明翰心臟與心血管健康研究中，與每天不喝咖啡的人群相比，幾十年來每天喝1杯咖啡的人群患心力衰竭的風險降低了5%～12%。
在「動脈粥樣硬化風險」研究中，每天喝0～1杯咖啡的人群患心力衰竭的風險沒有變化。但是，每天至少喝2杯咖啡的人群患心力衰竭的風險要低30%。
3、可能降低患阿爾茨海默病的風險
伊迪絲·考恩大學（ECU）的研究人員經過十多年時間的調查研究發現，咖啡和幾個與阿爾茨海默病相關的重要標誌物之間存在聯繫，多喝咖啡或能降低阿爾茨海默病的患病風險。研究稱，更高的咖啡攝入量似乎與減緩大腦中澱粉樣蛋白的積累有關，澱粉樣蛋白則是阿爾茨海默病發展的關鍵因素。
4、可能降低帕金森病風險
中國學者研究發現，咖啡因攝入或能降低帕金森疾病(PD)風險，且呈線性劑量關係；而咖啡攝入量約為3杯/天時，其保護作用達到最大值。瑞典林雪平大學研究小組也發現，在大量飲用咖啡的人群中，一種編號為GRIN2A基因可能對降低帕金森病發生風險有積極作用。
5、可能降低癌症風險
許多前瞻性隊列研究都對「飲用咖啡和攝入咖啡因與癌症發病率增加或癌症死亡率增加均不相關」提供了強有力證據。
飲用咖啡與黑色素瘤、非黑色素瘤皮膚癌、乳腺癌、前列腺癌、子宮內膜癌和肝細胞癌的風險小幅降低相關。對於子宮內膜癌，飲用含咖啡因的咖啡和脫咖啡因的咖啡時上述關聯相似，而對於肝細胞癌，飲用含咖啡因的咖啡時上述關聯似乎更強。
三、每天喝多少咖啡算適量呢？
研究資深作者、哈佛大學營養學與流行病學教授Frank Hu說：「定期飲用咖啡可作為健康均衡飲食的一部分。」
美國哈佛大學公共衛生學院學者也在一項研究中發現，咖啡中80%的咖啡因能夠被人體攝入，一杯咖啡中大概有140毫克咖啡因，研究結果顯示，每天喝2杯至3杯咖啡或攝入400毫克咖啡因對人體健康最有助益。
不過，研究人員提醒，咖啡有益，飲用仍需適量。因為咖啡因雖然提神，也僅能維持短時間，且會消耗體內與神經、肌肉協調有關的B族維生素，而缺乏B族維生素的人特別容易累，最終形成惡性循環。此外，喝咖啡過量，有些人會面部潮紅、心跳加快，神經系統不斷被刺激，誘發心律不齊、高血壓、冠心病等病症。
還有需要注意的是，每個人對咖啡的耐受性也不一樣，如果出現心率與呼吸加快，失眠、煩躁、頭痛、胃部不適等症狀，是身體在提示喝過量了，應注意減少。
綜上所述，健康成年人適量飲用咖啡，所攝取的咖啡因不會導致健康問題，但仍需要保持均衡、多元化飲食，避免對咖啡產生依賴。孕婦及哺乳期婦女應避免過量攝取咖啡因，即使含較少咖啡因的飲料，也需要注意飲用的分量。另外，建議青少年和兒童儘量不要喝咖啡。對咖啡因較為敏感的人，應該按照個人對咖啡因的耐受性來控制咖啡因的攝入量。
