很多人都說中醫養生都要忌寒涼，要忌生冷飲食，吃任何東西都要溫熱，不管是食品的溫度也好，還是食品在寒熱溫涼的性味上也好，都不能涼。
真的是這樣嗎？
其實並不一定。
在傳統理念上講，避寒就溫確實是強調的比較多的一點。但凡事不能太絕對，因為過猶不及。
中醫本身是一種講究平衡的認識觀。在具體運用於養生的實操上，其實要考慮因時因地因人致宜的。
「養生忌寒涼」的時代背景
從時代背景上講，「養生忌寒涼」是有原因的。
在四五十年前，中國氣候條件，比當代要寒冷些，物質條件又遠遠沒有現代豐富，加之工作辛苦，耗費體力，身體的營養條件與今日對比，不可同日而語。
老人們說道以往，即使在江南地區，到了寒冬，很多小河浜是會結冰的，即使在我小時候，屋檐上掛滿了冰棱也年年可以看到。
很多上一輩的人說到穿衣，也就是逢年過節偶有添置，所謂新三年舊三年，縫縫補補又三年，這在幾十年前還是蠻普遍的事情。
以往的工作也大多是在廠房裏做產業工人，工作繁忙且辛苦，更何況大量的農業人群，風餐露宿，戶外的農活那就格外辛苦了。
所以在那種歷史時代下，人們的體質偏虛寒不足的也就很多，從外因上講，受寒受濕的幾率也高出不少。
細細推算歷史，甚至數千年來，除了少數富足安康的盛世光景，絕大多數的歷史歲月長河裏，我們絕大多數的勞動人民，都是在這種類似的生活條件中度日的。
更不要說遇到戰亂荒年，民病寒疾的困苦，肯定是深深的烙在了祖祖輩輩的基因里。
從中醫數千年的學術發展史來說，也確實相當偏重寒涼對人體的損傷，只在少部分時期，如金元明清的部分特定時代，且在局部地區對溫熱致病的學說才有深入研究。
這也和歷史發展的背景，人民生活狀態中所受病的發病類型，有密切的相關。
其實中醫學術本身是對六氣致病：「風、寒、暑、濕、燥、火」，以及外感內傷，都有平等統一的看待的，並沒有有所偏重。
但作為活生生的人，處於歷史長河中所呈現的變動的疾病發生規律中，每個時代又是有其獨特的傾向性的。
比如戰亂多寒病虛損，盛世多熱病陰傷。
東漢末年有《傷寒雜病論》，金元戰亂有《儒門事親》，明中晚期則溫補派流行，康乾盛世則溫病學派爭鳴等等。
高發疾病的種類，以及其發病性質，與時代背景，科技水平對生活方式的影響，經濟水平，生活條件，都有千絲萬縷的聯繫。
近幾十年，國泰民安，生活條件有飛躍式的改善，特別是一線大城市，吃不飽穿不暖以營養不良為主的疾病發病率，已經微乎其微了。
故而以往很多在戰亂年代中行醫的醫師記錄的醫案中的病種，當代就少見了很多。而在江南蘇湖嘉平原，富庶興旺地區，康乾盛世年代醫師的著作中的治療方案，與現代社會的發病譜系，又有所接近。成為了當代醫師最值得借鑑的臨床資料。
「忌寒涼」要三因制宜
中醫是講究平衡的醫學，陰陽寒熱虛實，講究不求多不求少，致中和，平為貴。
所以中醫經典說：「陰平陽秘，精神乃治」。
又說：「寒者熱之，熱者寒之。」
傳統中醫平衡無偏頗的調平之道，難道只忌寒涼一端嗎？
記得在《五部醫話》中有一位老先生，常年服用六味地黃丸保健，是因為其體質陰不足。
而三代御醫世家，則平日經常服用防風通聖丸來日常保健。而防風通聖丸可是非常寒涼的藥物，處方中有石膏、知母、大黃、芒硝哦！那是因為對於體質實熱偏旺的體質，確實的適合。
中醫就是講究因人而異，三因致宜。
如果死板的將中醫養生固定成一種死板的單一模式，那肯定是辜負了老祖宗留下的這一活潑潑靈動的偉大瑰寶了。
如果是體質虛寒的人群，比如面色白，唇色淡，瘦弱，不耐寒但耐熱，整體怕冷（不是局部），等等。那麼確實應該講究忌寒涼。
實熱體質的人群不唯不忌寒涼，適當的吃些與體質相適的寒涼飲食、甚至是寒涼藥品，反而更符合中醫養生的準則。
就好比嶺南地區不少人，經常喝涼茶，台灣、泰國這些地方不少人，每天大杯冰鎮飲料，我們上海本地有不少人經常吃苦瓜，您以為很寒涼不養生是吧？
有時恰恰很適合他們的體質，因為人家經常上火啊！
當然中醫看待體質其實分的很細緻，有些人寒熱都不耐，有些是濕熱，有些是以虛損為主的。有些人容易激動、說話帶緊張的感覺是以風氣為主的，有些人猶猶豫豫、不管說什麼都欲言又止，是偏氣鬱為主的，有些人說話帶風速度快，音調高亢是以氣旺為主的，等等不同。
要分門別類，加上體質兼夾，就如同數學中的排列組合，種類非常繁多。
所以養生保健，應該是因每個個體的自身情況，因人而異的。我的建議是最好諮詢比較靠譜的中醫師而定，而不是憑自己不全面的中醫知識，就下一個籠統的定論。
更何況適合您本人的養生手段，絕不是泛應曲當，對每個人都合適的。
這是個人人都以為自己是專家的年代，中醫又是一個特別水深的領域，包括我本人在內，經常感慨病病多，病方少。
但有個基本定理可供讀者們參考，對於每一個個體而言，沒有一成不變普適的方案，才是中醫的靈魂。
一切養生，心態第一
最後還想說一下，很多人重視戰術細節，比如每天早上一定要含片姜啊！堅持要用溫膽湯泡腳啦！一定要喝溫水啦！清晨起床一定要灌下一杯水！每天要艾灸足三里、關元穴啦！喝點黃芪水補氣啦！綠茶太涼不能喝啦！等等諸如此類的現象，您自己觸類旁通腦補吧，現代社會上多的是。
有時在門診上經常碰到此類人群振振有詞，其實您想過沒有，在戰略上大方向判斷的對嗎？方向一錯，一切都是南轅北轍，越養生越傷生。
越重視細節，只能說明越急功近利，心態不佳。而一切養生，心態第一，什麼事都不往心裏去，隨遇而安，才是最高明的，沒有寬容大度的好心態，所有的養生細節都沒有着力點。
優質的養生，是在智慧上的一派圓潤，有時無可無不可，更讓人身心健康。
什麼時候能夠因人而異的看待健康養生，才算是具有中醫辨證的眼光。
