「醫生，我晚上睡覺的時候，經常會突然小腿抽筋疼痛難忍！總是要過好久才能慢慢恢復，實在是太痛苦了！是因為缺鈣嗎？
在門診當中，有時候會遇到因為腿頻繁抽筋前來就診的患者，很多人一開口就要求開一些鈣片，因為他們懷疑自己缺鈣了，所以才會出現腿抽筋。但實際上，這種想法是比較片面的，在臨床上，晚上睡覺時腿經常抽筋不一定是缺鈣，它還可能是其他方面的原因，但是卻被很多人所忽略，今天醫生就與朋友們來好好聊聊這個話題。
1、腿為什麼會突然抽筋？
腿抽筋，在醫學上也被稱為腿部肌肉痙攣，多數指的是小腿肌肉痙攣，對於肌肉痙攣，想必很多人都是經歷過得，並不會感到陌生，特別是在劇烈運動以後，較容易出現。咱們的骨骼屬於隨意肌，在正常狀態下，其實是可以隨着人的意志進行收縮的。
但是在痙攣狀態下，肌肉發生了不受主體意志控制的強直性的收縮，肌肉處於緊張，僵硬狀態。用網絡上的一句流行語來形容，就是「我控制不了我寄幾了」，這種強直性的收縮一般時間較短，從幾秒鐘到一分鐘不等，疼痛感較強，大多數人會在劇烈運動以及晚上睡覺的時候會體驗到。
而小腿肌肉痙攣，顧名思義，指的就是發生在小腿部位的肌肉痙攣，從醫學解剖角度來看，其實是腓腸肌的痙攣，腓腸肌突然發生強直性疼痛性痙攣與多個原因有關，最為常見的就是缺鈣，另外腦出血或腦梗塞，癲癇發作，寒冷刺激等等都可能會引起小腿肌肉痙攣。
小腿肌肉痙攣在白天晚上任意時間點都可能會發生，至於為什麼有些人會在晚上睡覺的時候突然出現小腿肌肉痙攣，不能簡單地認為就是缺鈣，它可能與以下多個原因有關，可能是生理性的原因，也可能是病理性的原因，對於後者，更應該引起朋友們的重視與警惕。
2、睡覺時突然腿抽筋，還可能與這幾個原因有關
晚上睡覺時腿突然抽筋可以考慮生理性的原因，比如說在睡覺的時候睡姿不太正確，下肢長時間受到壓迫，出現氣血運行不暢，經絡受阻，引起肌肉痙攣，可能會出現腿抽筋的現象；另外天氣寒冷的時候，如果夜間不注意保暖，下肢着涼時間較長，同樣容易發生肌肉抽搐；還有如果白天運動過量過度勞累，引起乳酸堆積於下肢，使得肌肉痙攣，夜間腿腳也容易出現抽筋的症狀。
對於上面說到的生理性的原因，一般適當的活動下肢，對局部抽筋部位進行熱敷處理，或者採用傳統中醫手法進行腿部的按摩，促進血液循環，減少炎症反應的發生，促進抽搐的肌肉恢復。同時平日注意保暖和休息，避免疲勞等等，都可以緩解肌肉痙攣的症狀。
另外，除了以上說到的這些原因之外，夜間睡覺突然腿抽筋，還可能與下面這幾個原因有關。
第一，缺鈣
缺鈣也是引起夜間腿抽筋的原因之一。鈣離子可以抑制神經和肌肉接頭的興奮性，如果人體內鈣離子濃度正常，那麼就能抑制肌肉興奮性，但當人體缺鈣的時候，神經肌肉接頭的興奮性增高，就容易出現手足抽搐的情況，主要表現就是成人夜間小腿抽筋，局部發生痙攣性疼痛。
一般普通人只要飲食正常，營養均衡，很少會發生缺鈣的情況，因為缺鈣而導致的腿抽筋常見於特定的人群，比如說需要大量營養的青少年、孕婦及哺乳期婦女，以及鈣吸收能力較弱的老年人等等。這幾類人群在做鈣離子化驗時檢查時會出現血鈣偏低的症狀，只要聽從醫囑，及時補充鈣劑，平時多吃含鈣多或能促進鈣吸收的食物，比說奶類豆類等，那麼抽筋的症狀就會得到有效緩解。
第二，下肢動脈硬化閉塞
臨床上，下肢動脈硬化是一種常見的疾病，主要是由於下肢動脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動脈狹窄、閉塞，就會導致肢體的慢性缺血。多見於老年患者，尤其是合併糖尿病、高血壓、高脂血症等疾病以後，其主要症狀是會出現出間歇性的跛行，行走一段路程後出現一側或雙側小腿肚的疼痛，稍微休息後疼痛會消失，一般會被人誤以為老年人腿腳不便。
有的患者會出現靜息痛，也就是在夜間休息的時候，會感覺到下肢疼痛非常明顯，甚至出現肌肉痙攣的情況，這主要是因為人在躺下以後，肌肉不再進行舒張和收縮，下肢的血流量就無法維持正常，病變的血管不能提供足夠的含氧豐富的動脈血，迫使肌肉細胞進行缺氧代謝，這時候就會產生大量的酸性代謝廢物，刺激神經末梢，進而引起疼痛，刺激腿部肌肉出現痙攣的狀況。
對於下肢出現動脈硬化的情況，一般醫生會根據患者病情進行保守治療或手術治療，同時日常生活中要儘量戒煙，飲食清淡，注意保暖，適當運動，控制好血壓血脂血糖等指標。
總之，對於生理性原因引起腿部抽筋一般無需過於擔心，基本平日多加注意還是可以避免的，但是對於一些病理性原因引起的夜間腿部抽筋現象，朋友們還是需要特別注意，及時治療的。
3、晚上睡覺時腿抽筋怎麼辦？
如果夜間突然發生腿抽筋的情況，暫且不論是生理性的還是病理性的原因，最應該做的是立刻採取以下措施快速緩解疼痛：
1）可以按照肌肉痙攣相反方向進行反向牽拉，比如小腿肚抽筋，那麼就可以用手扳住腳背，使腳背上翹，或者扶床站立，用腳尖踩地，把身體重量轉移到腳尖上，讓腿部肌肉痙攣向相反方向進行持續牽拉，等到肌肉痙攣慢慢消失，再進行按摩或者熱敷，放鬆緊繃的肌肉，也可以緩解腿抽筋的現象。
2）也可以馬上用手抓住抽筋一側的大腳拇指，然後慢慢將腳掌向自己的方向拉，這樣可以拉伸腓腸肌，之後再慢慢將腳伸直，用力伸伸腿，小腿肌肉即可就能得到緩解，同時注意保暖和休息，避免疲勞。
總的來說，對於夜間腿抽筋的情況，如果您是青少年、孕婦及哺乳期婦女或老人，那麼可以重點考慮是缺鈣引起的，如果不屬於這些人群，那麼多考慮與劇烈運動、受寒、睡姿不當等等生理性原因以及下肢動脈硬化閉塞等病理性原因有關，建議您別着急補鈣，而是查明原因後，再採取對應措施。
