但另一方面，耗材成本在口腔治療花銷中所佔比例並不大。通策醫療在調研紀要上提及，「種植正畸耗材佔比25%左右，補牙耗材不多。整體業務耗材平均佔14.6%。公司主要是負責提供醫療服務，根據醫療服務結果付費，而不是按照成本進行付費，因此耗材的價格變動對公司影響不明顯。」
劃重點，「公司主要負責提供醫療服務」正是口腔治療的本質之一，口腔醫療是一門重度人力成本的生意。
牙科與資本的擴張理念背道而馳
牙科是不容易感知產品質量，消費很高，但消費頻次偏低的服務。偏美容向需求的牙貼面，或是因為行業發展初始審美認知不夠，或是因為利慾薰心的歪曲宣傳，是過度治療的重災區。
當人們對過度治療怨聲載道時，硬幣的另一面卻是常見口腔疾病的延誤治療。
譬如在國內屬於高發病例的牙周病和齲齒，患病率達到觸目驚心的90%以上，但主動前往醫院治療的佔比極少。
牙齦出血、牙齒疼痛，忍忍就好；有牙齒問題，不到「病入膏肓」不看牙醫；直到牙齒壞到只能種植或烤瓷牙補救時，一下子散盡千金，不由得感慨：看牙太坑！
福州市的牙醫楊方對此痛心疾首，「牙不痛不治，重度延誤後導致根管治療，而貼面變美或種植牙的需求卻變多。」
從治療到美容，價格自然水漲船高，使得大眾對於牙科暴利的刻板印象根深蒂固。
但「暴利」的口腔機構卻普遍擴張乏力，很難做大做強。
海底撈創始人張勇曾強調，餐飲行業是傳統行業，有邊界，不像互聯網企業業務範圍越大，成本越低。這一點在線下業態體現得尤為明顯。華映資本主管合伙人王維瑋直言，行業有各自的增長規律，不可能都像互聯網那樣一年10倍甚至20倍的增長。
口腔機構同理，既是線下業態，又是重資產糢式，診療難以標準化，可複製性較低，全國市場高度分散，僅在北上廣深等經濟發達區域佈局相對集中。「贏家通吃」的邏輯在此並不成立，非線性增長也是偽命題。
哪怕是已經躋身中國最大民營口腔醫療機構的瑞爾集團，背後有淡馬錫、奧博資本、Ward Ferry、漢能投資、興業銀行、未來資產等國際基金的鼎力支持，截至2021年3月，20年內已經取得了在中國境內的15個主要城市開設107家分支機構的不俗業績，依然被外界質疑發展過慢。
由泰康控股的拜博口腔通過直營的方式在全國進行佈點，曾在2015年一口氣新開95家診所，仍被詬病為連鎖化進程較慢。
因為人才的培養需要時間，正如前文中提到的，哪怕隱形矯正拉低了正畸的門檻，使得全科口腔醫生可以輕易掌握正畸技術，也只是相對口腔學科漫長的進修時間而言。
市場上不乏魚目混珠的隱形正畸醫生，但經由資本入駐的連鎖民營口腔醫療機構，在醫生資質的把控上也不能放得太松，所以擴張乏力。
瑞爾集團董事長鄒其芳對此毫不避諱，對外稱自己也沒有想發展那麼快，應該先將生存問題解決，再儲備更多的人才，然後才考慮加快發展速度。
背負着跟投資方簽下的對賭協議，瑞爾最近通過上市聆訊，被稱為「流血」上市。協議規定，如果未在一定時間內上市，瑞爾的優先股將轉成流動負債，這樣企業的經營成本將變得更高。
鄒其芳也不見得待見資本，專業懂行的牙科人與資本的擴張理念想必背道而馳，他甚至對媒體說過：「把他們（資本）請進來，終歸還是要送出去。」
在更為重要的前期預防方面，包括初期的齲齒和牙周病治療階段，因為不賺錢，則罕見資本下注。
新消費的打法在牙科這也失靈了
新消費中每個品類都值得重做一次，近幾年戰火同樣燒到了口腔治療。有趣的是，入局者大多都選擇以隱形正畸作為切入口。他們各自用了很多新花樣來「改造」隱形正畸，卻幾乎沒什麼成效。
SmileLab笑盈和vvsmile就口腔治療重資產的難點提出了「共享整牙」的概念，與一些利用率不高的私人牙科診所共享空間和設備，從而控制成本，降低價格。接近於醫美診所隱形矯正的套路，接待面診的是機構顧問，而非專業牙科醫生。近年來似乎沒了消息。
笑研所更接近於新消費的邏輯，診所裝修走ins風，以高級審美、微笑美學為賣點，拉開與傳統正畸的治療差異。2019年首度在北京開業時，笑研所的隱形矯正暫定價14999元，品牌不明，但相較於當時市面上普遍3-6萬元的隱形矯正，在價格上極具競爭力。
如此低價，盈利恐怕成問題。笑研所表示：希望通過提高用戶數量，減少複診次數，來提高診所使用率。
顯然，笑研所打的算盤是典型的TMT思路。薄利多銷在正畸領域就是偽命題，免費建立用戶規糢的邏輯在以人為主的服務業難以成立，多次的複診也是正畸治療有別於其他類別的特點所在。
小A接受正畸治療迄今三個月有餘，僅在下牙初戴了一幅隱形牙套還不到一周。前期拔牙、擴弓、拔牙、再擴弓的流程中經常半個月跑一次診所複診。複診有時很快，躺下五分鐘看完，醫生囑咐，回去繼續擴弓；有時花費兩個小時拔牙。所以儘管在決定治療前，朋友提供了臨近城市價格更為友好且專業的牙科診所W，小A還是選擇了離公司近，方便複診的診所Z。
於患者而言，除非天生缺牙或者意外受傷，在種植牙面前，預防永遠大於治療。而正畸只是因為單價更高，所以被投資宣傳更多，屬於滿足溫飽後的高級需求，甚至是被製造出來的需求。
理性消費，不要為審美焦慮所綁架。最終決定實踐治療，不要唯品牌論，而要唯醫生論。
最近暢銷的《李誕脫口秀工作手冊》，在封面上醒目地註明：創意是智力活兒，也是體力活兒，歸根結底是苦力活兒。
同理，大眾總是條件反射跟「暴利」掛鈎的牙科，是技術活兒，是服務業，歸根結底是良心活兒。
