有位朋友問華子,很多的科普文章,都在勸有高血壓的人限制吃鹽,說吃鹽會導致血壓升高。但是他有個叔叔天天吃鹹菜、大醬,口味特別的重,血壓也沒有升高。關於高血壓限鹽,到底是真知識還是偽科學?
華子說,高血壓患者需要限鹽,是真知識。因為有科學研究已經證實了鹽對血壓的不利影響,但人類中有個體差異性,有部分人的血壓對鹽不敏感。
一、鹽中的鈉離子對血壓的影響
為什麼鹽會升高血壓呢?人體細胞在恆定的晶體滲透壓下,才能維持生命活動的進行。而食鹽(氯化鈉),是晶體滲透壓的重要調節因子。當攝入食鹽多了,就會「鎖住」更多的水,會直接升高血容量,血壓自然就會升高了。
而且人體細胞的活動,主要通過細胞與外界進行離子交換,產生電位差而進行。如果吃鹽過多,細胞外環境中的鈉離子水平就會升高,會升高細胞的興奮性。當血管平滑肌細胞興奮性增加時,會更容易收縮,使血壓升高。
所以吃鹽過多,是重要的高血壓誘發因素。
二、鹽敏感性存在着個體差異性
這位朋友所問的,為什麼他的叔叔吃鹽很多,但血壓沒有升高呢?這是因為鹽敏感性具有個體差異性,在我國,大約有60%~70%的人具有鹽敏感性,血壓會明顯受到吃鹽量的影響。
我國居民平均每日攝入鹽量超過10克,北方地區的人還會更高。在相關研究中,每日攝入鹽量每增加1克,高壓約會升高1.95mmHg,低壓約會升高1.65mmHg。高血壓患者進行限鹽,可以有效降低血壓4~5/1~3mmHg。
雖然有一部分有高血壓的人,對鹽不敏感,血壓受吃鹽量的影響較小,但無法分辨誰是鹽敏感者。不過從整體來說,限鹽有益無害,所以一致推薦高血壓患者需要限鹽。
三、限鹽不是越少越好
高血壓患者進行限鹽,並不是越少越好,而是有個適宜的範圍。需要注意的是,每天攝入鹽量不要少於3克。因為每天排汗、排尿都會損失一部分鈉離子,攝入鹽量過少,容易患低鈉血症,反而對健康不利。
關於每日攝入鹽量,世界衛生組織推薦的是3~5克,中國高血壓防治指南推薦的是3~6克。把一個啤酒瓶蓋去掉膠墊後,平鋪滿鹽,大約就是5~6克。每天攝入鹽量,只要不超過6克,就可以起到有效防治高血壓的作用。
四、注意食品中的「隱形鹽」
吃鹽是一種習慣,很難一下子糾正,可以循序漸進地進行。具體做法,可以在做菜時減少鹽量,或是後放鹽,或是用醋調味,逐漸減少鹽量。需要注意的是,除了食鹽,日常所用的醬油、味精、大醬、蚝油等調料中也含有鹽,也要考慮在內。
還要注意加工食品中的「隱形鹽」,比如說在泡菜、香腸、方便麵、餅乾等食品中也含有鹽,容易被忽視,要儘量少吃。我們要明白,自己的飲食口味可以重新培養,但與高血壓相關的心、腦疾病,一旦發生,就很可能造成終生傷害,所以為了自己的健康,一定要做好限鹽。
總結一下,吃鹽過多會升高血壓,這是真知識,不是偽科學。只有少部分人對鹽不敏感,大多數人的血壓都會受攝入鹽量的影響。為了防治高血壓,應當控制自己的攝入鹽量。但鹽量不是越少越好,控制在每天3~6克之間最好。我是藥師華子,歡迎關注我,分享更多健康知識。