包括山東青州堯王製藥有限公司在內的許多原料藥製造商在中國山東附近運營。
一種普通非處方止痛藥的短缺，顯示出美國在關鍵藥品供應方面已經多麼依賴中國。
今年春天有幾周，由於中共肺炎疫情肆虐，住在紐約市羅斯福島的Nicole Izsak無法在社區藥店買到對乙酰氨基酚。
Izsak是一位護士，在羅斯福島的醫療設施做志願者。在間或到當地Duane Reade和Walgreens藥店查看後，她表示，所有牌子都缺貨。對乙酰氨基酚是大多數家庭的藥箱中頗為常見的頭痛藥，同時也是一種重要的降燒藥。
中國目前大量生產一系列生死攸關的原料藥，對乙酰氨基酚是其中之一。這些原料藥有很多都是美國生產商此前發現生產起來無利可圖的通用化學品。據美國商務部以及分析師估計，產自中國的對乙酰氨基酚約佔美國使用量的70%。
這種依賴因中共肺炎疫情之下供應鏈受干擾、購買量激增而凸顯出來，已在川普(Donald Trump)政府官員、國會議員和公司負責人當中引發關切。
據提供相關貸款的美國國際發展金融公司(U.S. International Development Finance Corporation)稱，上個月向伊士曼-柯達公司(Eastman Kodak Co.)提供的7.65億美元政府貸款旨在減少美國對中國等國家藥品的依賴。柯達將利用這筆資金在美國生產仿製藥的原料藥，並表示預計隨着時間的推移，原料藥生產將佔到其業務的30%-40%。
據來自外交關係協會(Council on Foreign Relations)、美中經濟和安全審議委員會(U.S.-China Economic and Security Review Commission)以及其他機構的行業專家估計，中國製造的其他重要原料藥包括抗凝血肝素，該成分全球供應量的80%由中國生產，而在全球使用的抗生素中，中國供應的佔比甚至更高。外交關係協會是一家智庫。美中經濟和安全審議委員會是美國國會創建的，研究國家安全和貿易等問題。
一家位於中國南通的原料藥製造商在2月生產磷酸氯喹。
行業分析師和依賴中國原料的印度製藥商稱，常用抗生素阿莫西林、環丙沙星和四環素尤其依賴於中國。分析人士表示，包括纈沙坦在內的高血壓治療藥物也主要在中國生產。
根據行業數據和印度企業所言，印度這個全球最大的仿製藥生產國80%的原料藥(API)依賴中國。原料藥是賦予藥物藥效的化學物質。
根據英國藥品和保健品管理局(Medicine and Healthcare Products Regulatory Agency)以及藥物分析人士透露，總體而言，中國生產了全球近一半的原料藥。美國食品藥品管理局(Food and Drug Administration,簡稱FDA)表示，該機構沒有關於中國原料藥產量的信息。
美國國防部下屬的負責確保作戰部隊醫療準備的國防衛生局(Defense Health Agency)運營部門副助理主任Christopher Priest稱，中國在全球原料藥市場的主導地位不斷增強，由此帶來的國家安全風險怎麼強調都不過分。
中共病毒危機導致製造業大範圍中斷。關注點主要集中在無法獲得檢測和防護裝備的來源上，比如中國的口罩。來自其他國家的重要材料也受到了疫情的影響，包括意大利北部一個主要供應商生產的檢測拭子，該地區受到疫情的嚴重衝擊。
由於中國的工廠和出口在國內實行隔離措施期間關閉，原料藥流動有所減少。商務部的數據顯示，2月份中國向美國出口的對乙酰氨基酚及相關化學藥品較1月下降70%，觸及七年來的最低水平。3月和4月出口再次回升。
製藥行業分析人士稱，2月份的大幅下降可能是中國為抗擊疫情而轉向國內需求造成的。
即時生產和庫存已成為製藥公司和醫院等大批量買家的標準做法，製藥公司將中國生產的這些成分製作成藥品。在貿易流動順暢時，持有少量庫存可以將成本保持在較低水平，但在某些藥品成分被延誤或需求突然增長時，就會導致短缺。
美國參議院3月份提出兩項旨在恢復美國原料藥生產能力的法案，目前正在國會的審議過程中。這兩項法案希望調查美國國防系統對中國醫藥產品的依賴程度，呼籲製藥公司披露更多藥品採購方面的信息，並批准投入1億美元鼓勵企業在美國生產更多原料藥。
今年早些時候，川普的首席貿易談判代表萊特希澤(Robert Lighthizer)對全球幾個最大經濟體的貿易部長表示，此次疫情的一個教訓是「過於依賴其它國家作為廉價醫療產品的供應來源造成了一個戰略弱點。」
FDA在4月份將近期的一些藥品短缺歸因於美國藥品需求上升，並將2月份一次未詳細說明的藥品短缺歸咎於中國一家受中共肺炎疫情影響的工廠。該監管機構稱，已要求製藥商評估其整個供應鏈。
柯達將使用一筆政府貸款開始在美國生產原料藥。上圖為該公司位於紐約羅切斯特的總部。
強生公司(Johnson& Johnson, JNJ)通過一家子公司擁有並生產泰諾(Tylenol)品牌產品。該公司表示，美國泰諾短缺是因為需求創歷史新高。該公司稱，其大部分泰諾產品是用美國製造的原料生產的，不涉及與中國的供應問題。該公司不予提供泰諾的銷售或生產數據。行業分析師估計，該品牌在美國止痛藥市場所佔份額約為15%。
中國商務部在4月份的一份聲明中表示，中國願意為受中共肺炎疫情影響的國家和地區提供支持和幫助，中國沒有也不會限制醫療物資出口。
一些中共政治思想家已開始更加直言不諱地主張利用醫療物資來換取政治利益。
金融評論家、民族主義書籍作者黃生在新華社3月份刊發的一篇評論文章中稱，如果這個時候中共對美國進行報復，除了宣佈對美國旅行禁令外，還可以宣佈對醫療產品進行戰略管控，禁止出口美國。
當川普4月表示他認為北京方面希望他連任失敗時，一家有民族主義傾向的報刊的編輯在推文中寫道：「川普先生，沒有中國你贏不了……我們向美國提供醫療物資。」
中國製藥行業高層3月底對中共官方媒體表示，物流中斷可能會導致中國向全球的原料藥出口量下降20%。
浙江華海藥業股份有限公司(Zhejiang Huahai Pharmaceutical Co.,600521.SH,簡稱﹕華海藥業)等中國製藥企業表示，疫情影響了他們運輸產品的能力。華海藥業是世界領先的降壓藥生產商。
這將華海藥業是世界領先的降壓藥生產商。
全球最大的撲熱息痛（對乙酰氨基酚）工廠屬於中國山東省的安丘市魯安藥業有限責任公司(Anqiu Lu'an Pharmaceutical Co.)。該廠每年可以生產4萬噸這種粉狀化學品，約佔全球需求總量的四分之一，其80%的產量銷往100多個國家。該公司表示，其運營未受到中共肺炎疫情相關的關停舉措影響。
美國曾經是世界上最大的撲熱息痛生產國，該成分是從石油加工的副產品苯酚中提取出來的。直到2000年左右，包括孟山都(Monsanto Co.)在內的美國公司以及巴斯夫(BASF SE, BAS.XE)等全球巨頭都在德克薩斯州和路易斯安那州的煉油廠附近保留着撲熱息痛生產廠。
隨着藥品供應鏈的全球化，原料藥的生產能力離開了美國，日益激烈的競爭推動原料藥工廠遷往低成本的亞洲。大多數美國和全球製藥公司開始專注於研發可能帶來豐厚盈利的重大專利藥，而不是生產那些不再享有專利權的利潤率較低的原料藥。
中國低薪化學家過剩，而且安全和環境標準不那麼嚴格，與此同時，自2001年加入世界貿易組織(World Trade Organization,簡稱WTO)以來，中國進入全球市場的機會大大增加。
美國國家亞洲研究局(National Bureau of Asian Research)負責國際健康問題的高級助理Benjamin Shobert表示，化學品製造業在過去30年裏逐漸向海外轉移。Shobert說，試圖解除這一局面相當於試圖解除全球化。國家亞洲研究局總部位於西雅圖。
中國企業以及法國製藥巨頭羅地亞(Rhodia S.A.)等一些國際公司將工廠建在中國製造業密集的東部沿海地帶，其中包括山東省。山東是全球最大的煉油廠集中地之一。
復興醫藥2月在中國南陽恢復了生產。
中國的工業和經濟繁榮促進了化學藥品的生產。不斷增長的石油需求促進了對乙酰氨基酚的生產。從作物增產而來的大豆油被用於生產抗生素。豬肉消費的增加意味肝素產量增加，肝素是從豬腸純化而來的。
根據中國行業和政府資料，魯安藥業於1998年註冊成立，在那之前，該公司是一家小型國有企業，其生產的撲熱息痛僅佔全球總產量的1%。到了2008年，中國的撲熱息痛產業瘦身為四家大型生產企業，其中魯安藥業是規模最大的。
羅地亞在2008年退出了撲熱息痛行業。這使美國公司柯惠醫療(Covidien PLC, COV)成為了全球唯一一家非亞洲地區的撲熱息痛主要生產商。柯惠醫療目前為美國明尼蘇達州的美敦力公司(Medtronic Inc., MDT)所有。由於利潤率下降，柯惠醫療於2011年分拆了撲熱息痛業務，把這塊資產併入了總部位於愛爾蘭的Mallinckrodt PLC。
那個時候，魯安藥業正大舉向海外擴張。航運記錄顯示，在美國，魯安藥業與製藥進口商建立了聯繫，其中許多進口商是中資經營的小企業。這些企業把魯安藥業生產的撲熱息痛加工成藥片和膠囊，用於仿製藥和二級品牌。
曾在上海復星醫藥（集團）股份有限公司(Shanghai Fosun Pharmaceutical(Group) Co.,600196.SH,簡稱﹕復星醫藥)擔任高級副總裁的Edwin de Voogd說，這些進口商還幫助魯安藥業等中國企業打通關係以及應對監管規定，在美國進行藥品批發和分銷是需要獲得FDA批准的。
非上市公司魯安藥業並不定期披露財務數據。據《華爾街日報》(The Wall Street Journal)的估算，以均價計，該公司去年生產了價值約2.5億美元的對乙酰氨基酚。
在美國仍有五家對乙酰氨基酚生產工廠的Mallinckrodt發表聲明稱，該公司支持加強美國國內的原料藥供應。該公司表示：「對非美國生產商供應基本藥物、特別是對乙酰氨基酚的過度依賴令美國的醫療體系面臨風險。」
Mallinckrodt去年的對乙酰氨基酚淨銷售額達1.9億美元，占該公司總體淨銷售額的6%，低於2013年的13%。該公司的對乙酰氨基酚供應量佔全球估計總需求量的比例不到五分之一。
Mallinckrodt仍然在美國生產對乙酰氨基酚。上圖為其在聖路易斯的一個辦公室。
法國巨頭賽諾菲集團(Sanofi, SNY)2月份曾宣佈，將創建一家生產原料藥的新公司。賽諾菲當時表示：「在歐洲，這家新的原料藥領域領軍企業料將有助於平衡該行業對亞洲地區原料藥供應的嚴重依賴。」
