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多喝水不會軟化大便、多運動不會讓便祕改善…關於便祕你一直搞錯的幾件事

消失的本能

解便跟食嘢一樣,本來就係與生俱來,再自然也不過的事,但係咁簡單的維持生命的動作卻係很多人的困擾。

人類應該係唯一會便祕的動物吧,根據各方統計,便祕的盛行率約為二成至二成五,而且女多於男,也就係講,每四到五人中就有一個便祕。至於便祕的定義,就沒咩好講的,因為便祕只係一種癥狀,唔係診斷。個人的臨床發現,有此困擾者絕非此數,應該遠高於此比例,只係大家自己不咁認為而已。

常常聽到醫師、衛生單位、廣告詞里關於促進排便的方法,其實都蠻好笑的,到底係邊個發明的方法啊,難怪便祕的人會咁多。後來得到一個結論,排便的本能係被錯誤的教育消滅,難怪被稱為文明病。

簡單談談排便的原理吧!經過消化的食物係會被儲存在大腸的。大腸其實不太願意繼續吸收東西,它係提供放置。正常的情況它應該會借你放個一天沒問題的,假設它不讓你放久,你就得一直跑廁所,假設它容許你放好耐,你就會兩三天才解一次便。

儲存到了一定的程度,腸子就會自然的將東西往下推,推到了指定位置就產生便意了。人的肛門分為兩個部份,一係內括約肌,一係外括約肌。人的意志只能支配外括約肌,而內括約肌的收縮與舒展,係靠腸子的神經自主控制的。也就係講,人類只能用意志阻止排便,不在不恰當的時間場合排便避免丟臉,而不能靠意志將糞便排出,這係解便的最基本,也係最重要的基本概念,懂了,你大概就知道怎麼解便了。

基於上述的原理,解便係靠腸子的蠕動,加上少許的腹壓幫助,會自然由大腸將糞便自然的推出體外。再精確一點講,除非時機對了,係沒有辦法靠意志力排便的。

所以理想的排便係可遇不可求的。

正常的狀況下,一天里會有一兩次的機會,如果沒有經過人為刻意的抑制,係不會有排便困難的問題。所以時機來臨時,應該會在短時間內一至兩波的劇烈蠕動後排空,過了蠕動波後,怎麼努力也擠不出咩東西了。

有此可知,常見的預防便祕的講法就顯得無效了。

比方講:

多喝水?唯一有效的喝水係睡醒覺內卅分鐘內的大量飲水,這會誘發胃結腸反射,會讓大腸產生劇烈蠕動,有助與排便。其餘的時間飲水,只會幫助排尿而已。水喝多並不會軟化大便,別傻了!

多運動?不運動係會讓腸子不蠕動而便祕,但係多運動並不會讓便祕改善。運動係對身體好,但並不見得就會讓排便順暢!

多吃蔬菜生果?係會對身體好沒錯,也會讓腸子的蠕動變好,糞便量變多,但係如果對一個已經便祕的人來講,應該係雪上加霜吧!

定時上廁所?這係超誇張的衛教,依照排便的原理,時機不成熟時,在馬桶上坐到手機沒電頂多讓你解出幾顆象徵性的便便交差。

如果了解了排便的原理,就可以知道這件事完全係由身體自行控制安排的,即使你係皇親國戚還係達官貴人,你的糞便還係不會聽你的命令講出來就出來的。需要靠結腸遇內括約肌的完美配合才能完成,糞便的擁有者能做的只有揾到適當的場合解除外括約肌的抑制讓它自在的出來……

回歸到本文的題目,這個既稱為本能,為何會係眾生的困擾呢?原因就係教育,好笑吧!

如果你係一個無所事事的人,睡醒覺後咩事都可以不做,你應該會無聊到想大便。如果你係一個很多事待處理的,你會忍住等有空才大便……了解其中的差異了吧!

既然一天裏面能夠提供有效率解便的蠕動只有一兩次,你不抓緊機會,錯過了時機,你就只好定時坐在馬桶上安慰自己今天有大便了。

外面廁所很臟,只有自己的屁股最乾淨,這種想法普遍存在國人腦海,所以在外面有便意時,會習慣性忍住回家上,到家了,機會也失去了,明日請早。

如果腸子長期處於撐開擴張的狀態,就像充氣幾天的氣球一樣,收縮力係很差的,所以長期便祕之後,腸子係軟弱無力的,即使華佗再世能治療你的便祕,腸子也會失去原來應有的收縮力了。

談到呢度,應該對於解便有了嶄新的想法與態度了。唔好再相信過去的鬼話了。

簡單的結論:

早上起床一杯溫開水,30分鐘內應該可以感受到便意,也就係胃-結腸反射,這就係你去解便的時機了。

如果你的腸子不照教科書走,你可以在其他時間感受到便意,唔好懷疑,放下一切的事情,接受你能揾到的廁所,把外括約肌放開讓它走吧,你通常只有幾分鐘找廁所。

就係咁簡單,因為這真嘅係本能。如果你的腸子還沒壞掉,這樣做幾乎都能享受順暢的快感。如果已經長期便祕而讓腸子功能受損,就可能需要一位能夠照顧你腸子的人。

作者ˋ簡介_郭彥良醫師

學歷:台灣大學醫學系畢業

現職:健康健檢中心主治醫師

經歷:

三軍總醫院外科主治醫師

三軍總醫院婦女保健中心主治醫師

外科專科醫師

乳房專科醫師

外傷專科醫師

內分泌外科專科醫師

內視鏡外科專科醫師

消化系統外科專科醫師

美國外科學會ATLS講師

高級心臟救命術ACLS講師

外傷急救課程講師

阿波羅網責任編輯:宋雲 來源:良醫健康網 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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