我每天不分晝夜的工作，沒有假日、沒有周末，始終任勞任怨、埋頭苦幹，可是各種病毒、細菌、毒素，卻時常傷害嬌嫩的我，你究竟對我了解多少呢？請聽一聽我的自我介紹吧！
大家好，我是脾臟。提起我，大家應該不陌生，中醫上經常講的「脾氣虛弱」、「脾胃虧虛」、「脾虛濕盛」等術語大家一定都聽說過，這樣看來，我似乎應該歸屬於消化系統。
但是，西醫上講的脾臟，主要功能跟免疫密切相關，好像我應該歸屬於淋巴系統，我也有點迷惑了呢，到底應該是什麼呢？
其實啊，中醫上講的「脾」和西醫的「脾臟」是兩個概念，中醫脾是一個功能性的概念，包含了整個消化系統的功能，所以才說「脾為後天之本，氣血化生之源」，而西醫的脾臟其實是一個解剖學的概念。
但其實單純的脾臟也發揮着重要的功能，下面讓我來為您一一介紹吧。
我叫脾臟，是一個實質性的器官，位於人體腹腔的左上角，正常情況下，我的體積跟人的巴掌差不多大，長約10-12厘米，寬約5-6厘米，厚度約3-4厘米，重量大概在200克左右。除非我腫大到一定程度，否則正常情況下，是沒有辦法直接用手觸摸到我的。我的形狀是扁橢圓形，顏色呈暗紅色，因為內部富含血液，我的質地非常柔軟，但又非常脆弱，極易因為遭受暴力打擊而破裂出血。
我的功能有哪些呢？
1免疫功能
我是人體重要的免疫器官，血液中的各種病原微生物，如病毒、細菌、原蟲等，在經過我的體內時，必須通過髓質間隙的網狀結構，這個結構每一個孔隙里都有巨噬細胞、淋巴細胞、漿細胞在這裏把守，這些外來物質就會被清除掉，保證血液的純潔，所以有人說我是人體血液循環的「過濾器」。
其實，我不僅是人體血液的「過濾器」，我還是免疫細胞的「大兵營」。我的體內富含大量的巨噬細胞和淋巴細胞，要知道，人體的免疫功能分為體液免疫和細胞免疫，巨噬細胞參與人體的細胞免疫，而淋巴細胞既參與人體體液免疫也參與細胞免疫。這些具有重要作用的免疫細胞在我這裏聚集，一旦細菌侵襲人體，我會迅速派出我的「士兵」前往感染部位，保護人體健康。同時，我還肩負着「兵工廠」的作用，大量的免疫球蛋白、補體等免疫武器在我這裏製造，在體液免疫中發揮中和有害抗原、破壞細菌毒素的作用。
另外，我不僅能過濾對人體有害的外來微生物，還能清除血液中衰老死亡的細胞，尤其是是紅細胞和血小板。人體血液中的成分每天都在更新換代，紅細胞的壽命在120天左右，而白細胞和血小板的壽命不過1-2周。血液流經我的體內時，這些衰老退役的成員會被我體內的巨噬細胞吞噬掉，同時，我還會把從衰老紅細胞中收集到的鐵元素重新輸送給骨髓，參與造血。為了保證血液的青春活力，我每天大概要清除大約20克左右的衰老紅細胞。
2造血功能
大家都認為，在人體出生之後，只有骨髓才具備造血功能。其實，在把造血功能移交給骨髓的同時，我還偷偷保存了一定數量的造血種子細胞——幹細胞，大概為骨髓的十分之一吧。雖然數量不多，但一旦人體的骨髓細胞因為白血病、感染或者藥物等原因而不能造血時，我就會挺身而出，重操舊業，利用我保存的幹細胞，製造出各類血細胞，拯救主人於危難之中。醫學上稱我的這種行為叫「髓樣化生」。怎麼樣，我仗義吧！所以，不要有事沒事的就把我一刀給切了，我的貢獻還是很大的。
3調節血容量
不僅如此，我的體內包含着無數的血竇，我還是人體巨大的「血庫」。我的被膜和小梁中含有很多平滑肌細胞，能伸能縮。正常的體積下，我只能儲存40-50毫升的血液，但當主人心臟功能不好，無力推動過多的血液進行循環時，我就會發揮我能伸能屈的作用，將這些血液儲存起來，來減輕心臟的負擔。
但是，當人體運動後，或者因為嘔吐腹瀉導致機體脫水、或者因為外傷而大出血時，我會迅速接受神經中樞的調控，使勁地收縮，將我體內儲存的血液釋放到外周血管內，增加血容量，從而維持機體的血壓，防治機體出現休克表現。
我的功能有這麼多，但我的名聲貌似不怎麼好，要不怎麼動不動就要把我切除了呢，下面就聽我不怎麼光彩的那些事兒吧。
脾腫大
1脾腫大的原因有哪些呢？
前面已經說過，正常情況下，我藏在人體的第9-11肋骨下面，在體表用手是無法觸摸到我的，說起來挺不好意思的，我「脾氣」有點大，還是個「憤青」呢，一不小心就興奮過頭了。當人體被細菌、病毒、瘧原蟲、立克次體等外來微生物侵犯的時候，我很生氣，恨不得馬上就把它們全部殺滅掉，於是我的脾竇就不斷地增殖，結果我就腫大了，我的主人就遭殃了。我不僅殺滅了病原微生物，我還把一些正常的紅細胞和血小板等破壞掉了，主人發生了貧血，還變得容易出血。唉，好心卻辦了壞事兒。
同時，還有一些其他原因我也可能會腫大。比如肝硬化門靜脈高壓的時候，靜脈系統的血液無法通過門靜脈輸送到肝臟中，還有發生右心功能衰竭的時候，全身的血液無法通過上下腔靜脈回到右心房中，我這裏就會滯留大量的血液，造成我的腫大。我其實也是好心，想幫助肝臟和心臟老大哥減輕一下負擔，就主動地脹大自己，沒想到卻引來了更多的血液，反而引發了更嚴重的後果。
此外，一些血液系統疾病也會造成我的腫大，比如，遺傳性球形紅細胞增多症、自身免疫性溶血性貧血、白血病、惡性淋巴瘤、多發骨髓瘤、消化系統腫瘤轉移至脾臟等。
2脾腫大了會有哪些症狀呢？
首先，就是我可以被觸摸到了，左上腹部倒數第二肋附近，會摸到異常的腫大，還會伴有左上腹不適，飽脹、疼痛，可能在深呼吸時加重，還有食欲不振、疲乏等消化不良的表現。其次，我的腫大會導致我的功能亢進，紅細胞、白細胞、血小板被過度吞噬，造成貧血、出血和感染等症狀。
最後，還會有原發疾病的症狀。如果是感染造成的腫大，還會伴有高熱、出汗、淺表淋巴結腫大、腹痛腹瀉等感染症狀；如果是心臟疾病引起的腫大，還有伴有心悸、呼吸困難、甚至是心臟肥大等心臟疾患的症狀；如果是肝臟疾病造成的腫大，還會有黃疸、肝掌、蜘蛛痣等肝硬化的症狀。
3哪些手段可以診斷脾腫大呢？
首先是觸診，這是最直觀的手段，患者仰臥或側臥於病床上，根據醫生的指令深呼吸，醫生不僅可以診斷脾腫大，還可以大致判斷我腫大的程度。其次，CT和超聲檢查，可以幫助醫生判斷脾臟的大小和形態，同時還可以判斷脾腫大的病因，比如是否是因為肝硬化引起。再者，血液檢查可以判斷有無貧血和感染現象，幫助判斷脾腫大是否由細菌或者病毒感染引起。
4脾腫大怎樣治療呢？要不要切除？
首先，當然是針對病因的治療，細菌感染的話積極抗感染治療；肝硬化、心臟疾病引起的腫大，要積極治療原發疾病；血液系統疾病、腫瘤引起的腫大，應用抗腫瘤及免疫抑制劑治療。
如果，對原發疾病經過積極地治療之後，脾腫大仍然不能緩解，可能就要考慮手術治療了。脾動脈栓塞術，經股動脈對脾動脈進行部分栓塞，既可以緩解脾腫大造成的脾功能亢進的症狀，也可以保留脾的部分功能。此外，如果症狀很嚴重，在考慮疾病類型和患者自身的情況後，可以選擇脾臟切除。
脾破裂
1脾破裂的病因
脾破裂分為兩種，一種是外傷性脾破裂，比如車禍、暴力擊打、高處墜落、刀刺傷等外傷暴力引起脾破裂。另一種是自發性脾破裂，比如脾臟自身的疾病，門靜脈高壓、血吸蟲病、淋巴瘤等造成脾腫大，突發的腹腔壓力驟增比如咳嗽，可能會引發脾破裂。
2脾破裂的症狀
首先是左上腹部持續性的疼痛，伴有腹部的壓痛和反跳痛，血液大量流入腹腔，還會出現血壓降低、脈搏減弱、四肢冰冷、意識昏迷的等休克表現，嚴重的話還會繼發感染、多臟器功能減退甚至衰竭。
3脾破裂的診斷
根據患者的病史，比如外傷、肝硬化等原發疾病，以及腹部壓痛、反跳痛等症狀可以初步判斷脾破裂，結合B超、CT及腹腔穿刺進行確診。血常規幫助判斷失血的嚴重程度。
4脾破裂的治療
脾破裂是急症，還可能引發重症，所以治療原則必須堅持「搶救生病為第一位，保住脾臟排第二位」。脾破裂以手術治療為主，根據病情適當選擇脾臟修補術或者切除術。
脾臟的日常保護
1定期體檢
定期體檢可以及時發現脾臟腫大，便於監控原發疾病，可以保證早期診斷，早期治療。
2健康飲食
注重營養均衡，少吃油膩、辛辣刺激的食物，多吃水果蔬菜，補充優質蛋白，如雞蛋、魚肉、大豆等，優質的蛋白質是合成免疫物質的重要原料。
3保持良好的作息
早睡早起，保證充足的睡眠，適度運動，有助於提高機體的免疫力。
中醫健脾小貼士
中醫上的脾是非常重要的，它囊括了整個消化系統的功能，所以中醫有「脾為後天之本」的說法，而且金元四大家之一的李東垣著有《脾胃論》，自成一派「補土派」，是中醫脾胃學說的創始人，強調脾胃在人體的重要作用。下面給大家介紹幾個健脾的穴位，經常按揉對脾胃及免疫功能都大有好處。
1、三陰交穴：位於小腿內側，足內踝尖上三寸的位置。所謂「三陰交」，即足三陰經（脾經、肝經、腎經）交匯之處，因此應用廣泛，除可健脾益血外，也可調肝補腎。亦有安神之效，可幫助睡眠。經常按揉該穴位，有很好的健脾胃的效果，有助於提高機體的免疫力。但要提醒大家，孕初期的女性，一定不要刺激三陰交穴，合谷穴也不要刺激，刺激這兩個穴位有流產的風險。
2、陰陵泉穴：位於人體的小腿內側，膝下脛骨內側凹陷中，與足三里相對。該穴為足太陰脾經的合穴，陰陵泉穴名意指「脾經地部流行的經水及脾土物質混合物在本穴聚合堆積」。脾喜燥惡濕，每天堅持按揉陰陵泉穴10分鐘，可以健脾除濕。
3、血海穴：屈膝時位於大腿內側，髕底內側上2寸，股四頭肌內側頭的隆起處。血海穴屬於足太陰脾經，血這裏指脾血，海，指脾經所生之血在此聚集，氣血物質充斥的範圍巨大如海，故名。該穴有化血為氣，運化脾血之功能。該穴具有補血養血，活血化瘀，引血歸經之功效。
預防是最經濟、最有效的健康策略，每個人都是自己健康的第一責任人，也是自己身體和健康的第一管理者，對家庭和社會都負有健康責任。
保養脾臟，從現在開始。
