生活 > 健康養生 > 正文

肌肉痛到差點洗腎?他重訓「尿變紅」竟是腎功能呼救,運動後3症狀小心腎衰竭

一名中年男子開始接受重量訓練後,全身肌肉酸痛,接着陸續出現抽筋、癱軟無力、行走困難等症狀。起初病人以為只是運動過度造成,不以為意,貼了酸痛貼布、吃止痛藥,卻沒有改善。

到了第3天,更出現雙腿劇烈疼痛、冒冷汗,尿液呈深紅色。到急診就醫後,醫師開立抽血檢查單,發現男子肌紅蛋白高於正常值,醫師判定為急性橫紋肌溶解症,可能與劇烈運動、水分補充不夠有關。好在病情還算輕微,腎臟雖有些微受損,但不至於到洗腎的階段,也沒有造成生命危險。

肌肉酸痛不單純?留意橫紋肌溶解症警訊

肌肉疼痛有時未必只是單純的運動傷害,若出現其他合併症狀,就要留意是否為橫紋肌溶解症。

橫紋肌是包覆在骨骼上的肌肉,主要功能為負責收縮並產生力量,讓肢體可以移動。橫紋肌溶解症是因為橫紋肌受到急速的損傷,導致肌肉細胞壞死且細胞膜遭破壞,肌肉的蛋白質及肌球蛋白滲漏,進入血液中並隨尿液排出,使尿液變成深紅色或深褐色。

橫紋肌溶解症只是一種症狀,許多原因都會造成此現象。包含先天的基因遺傳疾病和後天因素,如馬拉松、重量訓練等過度運動,肌肉因車禍、撞擊造成嚴重創傷,高溫引發熱傷害,不當使用藥物、毒品或酒精,以及低血鉀、低血磷所造成的電解質不平衡等。

此外,電擊、缺血、病毒感染、惡性高燒等,也都可能造成橫紋肌溶解症。

橫紋肌溶解症嚴重恐致腎衰竭

因肌肉受損,患部常見癱軟無力、疼痛,甚至劇痛,程度較輕時,可能如運動傷害般酸痛,嚴重時則持續抽筋,因此患者常誤以為是運動傷害或抽筋。但跟普通肌肉拉傷不同的是,使用酸痛貼布、噴劑等產品,都無法改善症狀。

血液中的肌紅蛋白可經由尿液排出,但肌紅蛋白會損害腎小管細胞,具有腎毒性,若是橫紋肌溶解症一直未能改善,肌紅蛋白居高不下,腎臟功能可能會受到損傷,甚至出現尿液減少、腎臟衰竭,嚴重時可能需要洗腎。若持續未改善,就可能發生高血鉀症、高血磷症,導致心律不整,危及生命安全。

因此建議民眾於劇烈運動後,如果出現肌肉異常酸痛、肌肉無力、深紅色尿液等3種症狀,儘速就醫

腎臟健康檢驗項目

檢驗項目

檢驗說明

血液尿素氮濃度(BUN)

蛋白質代謝的最終產物,會經腎臟過濾並由尿液排出,因此血中濃度可用來評估腎臟功能。

血液肌酸酐濃度(CRE)

身體肌肉活動的代謝產物,會經腎臟過濾並由尿液排出,因此血中濃度可用來評估腎臟功能。

估算的腎絲球過濾率(eGFR)

搜集24小時尿液,檢驗尿液及血液肌酸酐濃度,即可算出肌酸酐清除率,以估算腎絲球過濾率。

尿液微白蛋白/肌酸酐(ACR)

將尿液中的白蛋白濃度除以肌酸酐濃度所得到的比值。

尿液檢驗(UA)

分為試紙和鏡檢。試紙可偵測糖分、蛋白質、血液、酸鹼值等;鏡檢可檢驗紅血球、白血球、細菌、結晶等。

腎臟超音波(US)

檢測腎臟的大小、形狀、結石、囊腫、腫瘤等。

腎輸尿管膀胱X光片(KUB)

檢測泌尿系統的結石。

靜脈注射泌尿系統攝影(IVP)

經由靜脈注射顯影劑,可檢測腎臟、輸尿管及膀胱的結構。

電腦斷層(CT)

觀察腎臟結構,確認結石、囊腫、腫瘤等。

核磁共振(MRI)

觀察腎臟結構,確認結石、囊腫、腫瘤等。

腎臟切片(KB)

經皮穿刺抽取部分腎臟組織,製作病理切片,進行光學顯微鏡、免疫螢光染色及電子顯微鏡檢查。

責任編輯: 劉詩雨  來源:早安健康 轉載請註明作者、出處並保持完整。

本文網址:https://hk.aboluowang.com/2025/1029/2297835.html

相關新聞