近年來，體檢查出尿酸高的人越來越多。據《2021中國高尿酸及痛風趨勢白皮書》，中國有約1.77億高尿酸血症患者。高尿酸血症是痛風、關節炎和其他相關疾病的危險因素。面對這些健康問題，飲食和運動能夠在一定程度上穩定尿酸水平。接下來，由順義婦兒醫院臨床營養科醫生馬啊琴來對相關問題進行詳解。
什麼是痛風和高尿酸血症？
痛風是嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄減少，血尿酸增高引起組織損傷的一種代謝性疾病。
血液中尿酸鈉的飽和度大約為404微摩爾/升（68毫克/升）。如果女性尿酸鈉濃度超過357微摩爾/升（60毫克/升），男性超過416微摩爾/升（70毫克/升），則為高尿酸血症。
哪些因素可能引起痛風？
家族史、遺傳因素。目前已發現有兩種先天性嘌呤代謝異常症是性連鎖的遺傳，即次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核苷轉移酶（HGPRT）缺乏型及5-磷酸核糖-1-焦酸合成酶（PRPP syn-thetase）活性過高型。
不良生活方式。如缺乏鍛煉、激烈肌肉運動、酗酒、高嘌呤飲食等。
疾病因素。如肥胖、高血壓、慢性腎功能不全、糖尿病等，可能引起痛風。
藥物因素。如使用利尿劑、小劑量水楊酸、濫用瀉藥等。
高尿酸、痛風該如何安排飲食和運動？
高尿酸和痛風可能會導致關節疼痛、腫脹和腎功能損害等情況。科學的飲食和運動可以幫助控制尿酸水平，緩解痛風的症狀。日常生活中，可參考以下建議。
嘌呤是尿酸的前體，過多的攝入可能會增加尿酸水平。飲食上應避免高嘌呤食物，如內臟器官、海鮮、紅肉、啤酒等。可選擇低嘌呤食物，如蔬菜、水果、全穀物、低脂乳製品等。
水果和蔬菜富含維生素C和其他抗氧化劑，可以幫助降低尿酸水平。建議每天攝入適當的水果和蔬菜。高糖和高酒精攝入會增加尿酸水平，應儘量減少飲料和酒精的攝入。同時，每天應飲用足夠的水，保持良好的水分平衡。
過度運動或關節受傷可能引發痛風發作，患者應根據個人情況選擇適度的運動強度和方式。可選擇有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，這類運動可以增強心肺功能，促進新陳代謝，有助於控制體重和降低尿酸水平。此外，適度的力量訓練可以增加肌肉質量，提高基礎代謝率，有助於控制體重和改善身體情況。需要注意的是，飲食和運動的調整應根據個人情況和醫生的建議進行。
如何根據嘌呤含量來選擇食物？
為方便患者選擇合適的飲食，馬啊琴建議可根據嘌呤含量來選擇食物，並列出了如下清單供參考。
嘌呤含量很少的食物（每100克食物嘌呤含量低於50毫克）
嘌呤含量較高的食物（每100克食物嘌呤含量為50—150毫克）
嘌呤含量很高的食物（每100克食物嘌呤含量為150—1000毫克）
