有很多老年朋友跟華子說，經常被便秘的問題困擾，自己用了些開塞露或是瀉藥，也只是暫時解決問題，藥勁兒過了之後，還會再犯。
華子說，便秘雖然不算是什麼大毛病，但對生活質量的影響卻非常嚴重。老年人是便秘多發的人群，這與老年人的生活方式、飲食結構、身體情況、服用藥物等多種因素相關。治療的時候不能只靠藥物幫助，需要尋找具體原因。
一、老年人為什麼容易便秘
1、飲食原因：年齡大的人，由於咀嚼、消化功能退化，在飲食上更傾向選擇軟爛的食物，會導致膳食纖維攝入不足，使糞便對腸道的刺激減弱，引起便秘。
2、運動過少：老年人活動減少，相應的胃腸蠕動也會變慢，會導致便秘。
3、疾病原因：有些疾病會導致便秘的症狀，比如說患有痔瘡、直腸息肉、肛裂、腸道腫瘤、糖尿病等。
4、藥物原因：老年人基礎疾病多，用藥也多，有些藥物有導致便秘的不良反應。比如地平類藥物、抗抑鬱藥物、抗膽鹼藥物等，都可能導致便秘。
二、不用藥緩解便秘的方法
1、不要迷信香蕉：雖然香蕉是傳統的緩解便秘食物，但實際上緩解便秘的效果並不好。而且只有熟透發軟，表皮出現小黑點的香蕉才有一點兒緩解便秘作用，如果是發硬的、沒熟透的香蕉，其中鞣酸含量多，吃了後反而會加重便秘。
2、補充膳食纖維：水果與蔬菜雖然含有膳食纖維，但含量遠不如粗糧。有便秘的人，不妨把主食改成玉米、地瓜、糙米、豆類等高膳食纖維的食物，同時減少肉類食物，再輔以蔬菜和水果，就可以起到很好的通便作用。
3、一定要多喝水：充足的水可以直接潤滑腸道，還可以被膳食纖維吸收，使之膨脹，可以軟化糞便，增加對腸道的刺激，提升便意。建議沒有心衰、腎衰等飲水禁忌的老年人，每天飲水2升左右，要定時小口慢飲，不要等到感覺口渴再喝水。
4、養成排便習慣：早餐的食物會激活整個消化道的蠕動，所以早餐後是大多數人最容易排便的時間。建議在每天早餐後，無論是否有便意，都要去嘗試排便，只要堅持做，就會養成排便習慣，改善便秘。
三、緩解便秘的藥物
老年人如果遇到便秘，不要用蠻力硬來，因為用力排便會增加腹腔、胸腔內的壓力，加重心血管系統的負擔，容易引發意外，可以根據具體的便秘情況選擇藥物輔助排便。
如果是糞便過於乾燥，嵌頓在肛門處，可以使用潤滑性瀉藥（如開塞露）進行潤滑、軟化糞便後排出。
如果是進食量少，膳食纖維攝入不足，可以使用聚乙二醇4000散、甲基纖維素等容積性瀉藥，可以增加糞便水分，使之體積膨脹變得鬆軟，易於排出。
如果是長期的慢性便秘，可以使用滲透性瀉藥（代表藥物為乳果糖）降低糞便硬度、促進糞便排出，可以長期服用，安全性較好。
如果是消化功能差，胃腸蠕動乏力，可以使用胃腸動力藥物（如莫沙必利、伊托必利等），可以增進胃腸蠕動，促進糞便排出。
如果有功能性消化不良，腸道菌群紊亂，可以用微生態益生菌藥物，調節腸道菌群平衡，可以作為便秘的輔助治療。
患有糖尿病的人發生便秘，還可以利用降糖藥物的副作用，比如二甲雙胍有腹瀉的副作用，就可以在醫生指導下選用，利用藥物的副作用改善便秘症狀。同樣的道理，如果有乳糖不耐受，喝牛奶會腹瀉的人，也可以適當喝些牛奶緩解便秘。
需要注意的是，老年人不建議長期使用刺激性瀉藥（如大黃、番瀉葉、蘆薈、蓖麻油、比沙可啶等藥物），這類藥物雖然起效較快，但長期使用可能會造成不可逆的腸道神經損傷，導致大腸無力和便失禁。
總結一下，導致老年人便秘有多種因素，要根據具體原因進行糾正，儘量用非藥物的方法緩解便秘。便秘嚴重者，需要在醫生指導下使用藥物治療。對用藥有疑惑，請諮詢醫生或藥師。
