大家都知道,人之所以需要睡眠,是因為大腦、身體各個器官都需要進行休息和自我調整。
不過,即便是人進入了睡眠狀態,大部分器官也不會徹底休眠,而是運行速度放緩了而已。比如腎臟這個器官,就在24小時不斷過濾血液、生成尿液。
但是,由於夜間沒有水分攝入,再加上呼吸、出汗會消耗部分水分,所以健康成年人起夜小便次數非常少,大約就是在0-2次左右,尿量為200-400ml,約佔據了24小時總量的1/3~1/4左右。隨着年齡不斷增長,白天尿液與夜間尿量比值才會逐漸減少。
如果只是偶然出現了夜尿頻率增多,在大部分情況下都是生理性和神經性的,比如睡前飲用了大量的水,習慣喝濃茶、咖啡、喝酒等,又或者是精神高度緊張導致入睡困難。受到這些因素影響,夜間小便次數也會增多,這並非是器質性疾病找上自己的表現。
但是,如果近期夜尿次數明顯增多,無論怎麼調整都沒有任何緩解,這就可能是疾病已經出現的信號。比如以下幾種疾病找上自己時,夜尿頻率就可能會發生改變:
1、腎臟疾病
如上文中提到的一般,腎臟就是人體生成尿液的器官,它主要靠腎小球和腎小管兩大部分工作。
無論患者出現了腎小球疾病,還是腎小管間質性疾病,都會對原尿生成和尿液濃縮造成影響。在我國臨床上,大部分慢性腎病患者的首要症狀表現,就是夜尿頻率增加,甚至是整夜小便次數能達到3-5次以上;
2、糖尿病
糖尿病患者最為典型的特徵就是血糖指數升高,當血糖已經超過了腎糖閾值之後,在腎臟過濾血液的過程中,葡萄糖會被腎小球攔截進入原尿,但是原尿中的葡萄糖卻無法被腎小管重新吸收,繼而形成滲透性利尿。
通常,血糖指數越是超標,尿糖排泄也就會越多,患者整夜尿意頻繁。而且還會伴隨口乾口渴等症狀表現,越是口乾、越是飲水,尿液的生成速度也就會越快,最終形成惡性循環;
3、泌尿系統感染
除了腎臟病變之外,如果患者出現了泌尿系統感染性炎症,比如急性膀胱炎、尿道炎等,就會對泌尿系統產生較為強烈的刺激,患者可因此出現典型的尿路刺激征表現,比如尿頻、尿急、尿痛、尿不盡等等。
除此外,如果慢性患者存在急慢性前列腺炎、前列腺增生等,也可能會導致該類症狀發生。但是需要注意的是,這些症狀不單單是發生在了夜間,而是全天都有相關的症狀表現;
4、心功能不全
所謂心功能不全,指的就是患者受到各種因素影響,出現了心肌收縮功能下降,導致心臟前向性排血減少、血液瘀滯在體循環或肺循環繼而產生的症狀表現。
這類患者在晚上平臥狀態下,回心血量會增加,腎血流量也會因此增多,所以容易出現夜尿增多症狀。
總而言之,夜尿增多的原因有很多,在出現類似症狀後,首先應當從生理、心理等方面考慮原因。
如果近期頻繁出現夜尿增多,已經影響到了夜間正常睡眠,無論怎麼調整都沒有緩解,這就可能是疾病已經找上自己的信號,及時就醫進行相關檢查很有必要。