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令人震驚 美國醫生在中國6次體檢

「這裏不像是一家醫院,更像是一家工廠,一家高效的工廠。而我就像一頭屠宰場裏的牛,穿行在流水線上。」美國醫生理查德說。

45歲的理查德(Richard Saint Cyr),原本是美國的一名家庭醫生,他自2007年來到中國之後,已經做了6次體檢,他稱之為「非常有趣的經歷」。

在中國空氣和食品質量問題層出不窮的陰霾下,人們開始將精力和金錢投向自己的健康管理,他們把自己送進一台台先進的儀器背後,在一系列健康數據中尋求踏實的安慰或明確的焦慮。

兩米長的價目表

在兩個小時的體檢時間之內,理查德穿着體檢中心的睡衣,被護士領着在一間間房間之間穿梭,接受檢查。為了體現這種有檔次的健康服務,體檢結束之後,客人還可以享用麵包和湯。

但是在體檢最開始時,沒有醫生或護士向理查德詢問健康問題,做風險評估,然後再決定他需要做哪些檢查。事實就是,「他們沒有能力根據客戶的健康需求推薦,因為他們都是銷售人員,而不是醫生這樣的專業人員。」理查德說。

女大學生袁蒔站在諮詢台前,對面貼有一張兩米長的價目表,第一欄中從上到下寫着「藥業、居住證、招工體檢、考研升學、家政」等類別,價格在100-300元。由第二欄開始,體檢套餐被分為由字母A-J開頭的十個類別。價格從A類的355元,一直到J類的2650元,其中並無性別、年齡段等區分提示。

負責接待諮詢的是兩位中年女性工作人員。袁蒔注意到在自選項目里有個「HCV(hepatitis Cvirus,丙型肝炎病毒)」,「這是什麼檢查?」對方說不知道。袁蒔又問幽門螺桿菌是什麼檢查。「是胃裏的一種東西。」對方看袁蒔還想再問,又加了一句:「你要做了檢查,醫生會告訴你的。」袁蒔就這樣悻悻然被打發了。

理查德認為,在中國的體檢,醫生看上去是最不重要的一個環節,人們只需要一個合格的設備操作員。

64歲的姚輝獲得了一張「28元享受原價350元體檢」的廣告單,到醫院檢查,大夫說他的前列腺問題「挺嚴重」,讓他又做了進一步檢查並開了多種藥物共20盒,直接刷爆了他的醫保卡。而隨後姚輝在另一家三甲醫院做複查,卻被告知他的「前列腺增生」只是一種不必太過理會的老年人常見病。

不必要的檢查

理查德也發覺自己做了許多不必要的檢查。一些在美國需要花費大價錢才能做的檢查,在中國的一些體檢機構,幾百塊錢人民幣就可以全部做好,比如癌症酶檢查,幽門螺桿菌呼吸檢測,中醫的體質分析,腹部、頸動脈、心臟、前列腺、子宮等所有重要器官的超聲波檢查,CT掃描全身和X射線照片,還有更高級的經顱多普勒檢查。在中國的體檢機構,他們的營業理念是把昂貴的高級檢測廉價化,並薄利多銷。

「其中最奇怪的,一個是全身熱掃描(full body thermal scan),以前我從未在美國的醫院見過。」理查德回憶說。

「還有一個叫『生物體微弱磁場測定分析儀(Quantum FAFA bio-energy screening tracing system)』,坐在一個機器面前,手掌放在機器上,操作人員按下按鈕,不到1分鐘就結束了。」

根據這個檢測,體檢中心得出一份長達4頁的報告,涵蓋其身體中各種重金屬水平,比如汞含量的高低等,理查德調侃說,「這是一份讓人印象深刻的,巨長的報告」。但這份檢測從他的專業知識來看是非常不嚴謹的——要檢測身體中的重金屬含量,應該做血液檢查或頭髮檢查。

「像頸部的超聲波,60歲以上或是有心臟問題時才需要做。」理查德說,「還有我做的經顱多普勒(TCD),為什麼要給一個30多歲的年輕人做TCD?那是為篩選中風病人而做的檢查。這種檢查的泛濫是在浪費公共衛生的投入。」

在理查德的體檢套餐里,還有一項腫瘤標記物的血液檢查。「我知道很多中國人都非常喜歡並在意這項檢查,但針對健康人的癌症標記物檢查是非常不準確的。」

其實美國癌症協會認為,腫瘤標記物主要是用於已經患有癌症的病人,評估他們對治療的反應,或是用於檢測癌症病人是否有復發的跡象。而中國人並不清楚這一點,他們看到表示正常的檢查結果,或者異常的檢查結果時,錯誤地安心或者被錯誤地驚嚇,其實這項檢查對健康的人是非常不準確的。

對於健康的年輕人,CT是有害的,一個年輕人如果每年都做一次CT,把自己暴露在輻射中,會增加患癌症的風險。

相信設備還是醫生

中國人對於體檢的熱情,時常也會讓理查德這樣的外國醫生感到驚訝。理查德介紹,美國人也會有年度體檢,但他們沒有這樣一個巨大的體檢套餐,他們先去找自己的家庭醫生聊一聊,然後根據醫生的建議,決定檢查項目,通常是一些膽固醇、血壓、血糖的檢查,沒有人每年必須要做心電圖(Electro Cardio Gram)、CT、超聲波。

在國外,體檢通常需要提前一個月預約,並要求提供體檢者的個人資料,包括基本情況、病史、用藥史等。隨後,體檢中心會給體檢者一份詳細的回執,包括為其量身定製的體檢項目、精確到每一個體檢項目時間的體檢時間表,以及飲食、穿着等方面的注意事項等。

體檢結束後,醫生不僅會告訴體檢者身體存在哪些問題,還會詳細地解釋為什麼會出現這些問題,這些問題會帶來怎樣的後果,以及日後應該如何調整生活方式等。在中國,體檢就像流水線一樣,分門別類地進入各種B超室、CT室,也就是說,體檢大多是由儀器來完成的。

但中國人並不知道這些,他們沒有真正的家庭醫生(family doctor)。中國的醫生被訓練來治療疾病,而不是幫助人們如何預防疾病。全科醫生不需要做一項項檢查,只需要給人們一些健康的建議,告訴他們如何保持健康。實際上,防疾病於未然才是一件非常重要的事情。

「中美兩國的體檢最大的不同是,在中國的體檢文化中,做一項項的測試要比和醫生交流重要得多,這是非常悲哀的,中國人不相信他們的醫生。」「在中國的體檢中心裏,沒有你熟悉的醫生,只有年復一年相同的測試。」

醫學專家介紹,其實數據的價值並沒有想像中那麼大,設備的檢查只是一種「橫斷面的檢查」,包括抽血、做彩超、心電圖都只能反映身體那一瞬間的狀態,不能說明之後的問題.

責任編輯: 李華  來源:這才是美國 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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