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現代醫案 - 耳朵里的一隻蟬

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據專業耳鼻喉科醫生說,耳鳴患者約佔門診患者十分之一,其中少部分人因為晚上耳鳴太大聲而影響睡眠;有些也因為耳內聲響太大,感到吵鬧而心煩不已,甚至影響日常生活。

耳鳴這個毛病是患者自己的感受,別人很難「感同身受」,以現代這麼發達的科技,只有很小比例的病人可以透過儀器診斷出來。有人覺得耳旁有火車經過,轟轟聲響;有人描述耳朵內像有一隻蟬,吱吱響。至於那是如何痛苦,只有當事人知道了。醫生只能從病人的表情看到他苦惱、心煩的神情。

那是一位深受耳鳴所苦的七十多歲的老先生。據他自己陳述,他的耳鳴噎很多年了,去年因為中部刮個大颱風,把他剛種好的農作物淹死了。他心急火燎,怕誤了作物栽種時序,起早貪黑趕工,重新種一遍,因而累壞了。從那以後,本來要靜下來才聽得到的耳鳴,就變成無時無刻不響了,在吵雜的環境下也聽得到耳內轟轟作響。

中醫認為耳鳴有很多原因,像風熱外感嚴重時,有的人會伴隨耳鳴。人體內耳鼻喉相通,侵犯鼻子與喉嚨的病邪,很容易深入到耳朵內。這種類型的的感冒,不只會喉嚨發炎、咽痛,還會幹咳,當燥痰影響聽覺神經時,就可能發生耳鳴的情形。有經驗的醫生會用清熱、潤燥、理氣、化痰的中藥來治療。這樣的病人在痊癒過程中,會由咳聲短,無痰的「咳」,轉為咳聲長,有痰的「嗽」。這樣的病人最好不要吃止咳的西藥,一旦把咳嗽止掉,痰沒有排出來,耳鳴不會消失。風熱感冒也會在身體裏久留,甚至並發其他症狀。

還有一種比較常見的耳鳴,耳鳴聲比較大,經常發作,時好時壞,時輕時重。這種耳鳴緣於肝火上擾,就是俗話說的,火氣大。有些人天生體性偏陽,容易上火,稍微精神緊張,吃點油炸食物,或壓力過大,沒睡好覺,甚至生氣,肝火就上來了。這種人最容易得「肝火上擾」型的耳鳴,只要投以降肝火的藥,耳鳴就會消失。文中提到那位老先生在辛苦勞作後發生的耳鳴,就是這種類型的耳鳴。

還有一種常見於老年人或體力衰敗的年輕人的耳鳴,鳴聲像蟬叫,有時聲高,有時聲低,平常跟別人在一起或上班工作期間,沒什麼感覺,當一個人靜下來或晚上睡覺時比較明顯。這是肝腎虧虛型的耳鳴,必須長期調養,改善體質,隨着身體機能的恢復,才能緩緩見功。

現在的病人急性子,不管什麼病,最好一包藥吃下去,就藥到病除。他把醫生都當成神仙了,但醫生畢竟是人不是仙。如果耳鳴緣於聽神經損害,因為神經細胞生長緩慢,那修復期是用「年」來做單位的,不可能短期恢復,就算醫生開了對症的藥,也不是三天兩頭就能治好,所以一定要耐住性子與醫生配合,才能免除那惱人的耳鳴。還有因藥物或耳內、腦中長瘤子等引起的耳鳴,不在本文探討之列。

責任編輯: 宋雲  來源:新紀元 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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