耳朵聽到異聲可能是耳鳴,通常系統性問題是「雙側」,但若是單側,恐怕就不太對勁。醫生表示,一名40歲的男性有高血脂及高血壓問題,不過近一兩個月發現耳朵常有耳鳴,且僅單側有狀況,檢查後才發現腦部長了一顆腫瘤,雖是良性,但提醒大家,一直長大很可能壓迫神經,導致臉歪,甚至有猝死風險。
微創手術中心執行長、外科醫生陳榮堅在臉書分享,有一位40歲常看高血脂跟高血壓的老病人,在某次回診時向醫生表示,自己近一兩個月耳朵常聽到「像電視沒關的ㄍㄧㄍ一聲」,也就是俗稱的耳鳴。醫生說,當時也和患者確認耳鳴的狀態。
患者提到,自己僅單側耳鳴,但這也讓陳榮堅感覺不太對勁,因為一般系統性的問題通常都是雙側耳鳴,若只有單側,狀況就不太妙。於是醫生替患者檢驗血壓及抽血,高血壓與高血脂的部分都沒太大異常,便轉診至耳鼻喉科。原先耳鼻喉科醫生也認為可能是太勞累的因素,不過還是做了詳細檢查,結果發現病人腦部長了一顆1.5公分的聽神經瘤。
不過,聽神經瘤雖然是良性腫瘤,陳榮堅提醒,還是別輕忽,因為腫瘤位置是長在腦部的第八對神經,前後有三叉神經跟顏面神經,若一直擺着不管讓它長大,可能會壓迫到神經,導致「臉突然歪掉」;甚至於聽神經瘤長得比較深,有可能會壓到腦幹,造成猝死風險。
長庚醫院耳鼻喉科主治醫生陳錦國曾解釋,耳鳴是聽覺路徑受到干擾,而常見的外耳影響因素,包括耳垢栓塞、耳膜破損、中耳炎及膽脂瘤。內耳則是可能是耳蝸神經受損、內淋巴水腫,如:梅尼爾氏症等,或聽神經瘤造成。
▲醫生提醒,一般系統性的問題通常都是雙側耳鳴,若長期單側耳鳴,就要特別小心。(示意圖/記者李佳蓉攝)。⠀
另外,引發耳鳴原因還包括:
1.顳顎關節炎
2.鼻咽疾病、鼻咽癌
3.胃食道逆流
4.偏頭痛
5.搏動性耳鳴
陳錦國建議,耳鳴治療過程要先去除睡眠障礙、情緒壓力或生活緊張等因素。醫生也說,大部分的耳鳴都是良性,唯有些合併症出現時,就要特別小心,像是外耳道發炎或聽力突然下降。至於頸部淋巴結若突然腫大一直沒好,出現搏動性耳鳴,或是合併流鼻血時,則要留意可能是腦動靜脈瘤破裂或鼻咽癌。