張先生空腹血糖6.7mmol/L、餐後2小時血糖10.1mmol/L，處於了糖尿病前期，在一日三餐上採取了一些措施，主食不再像從前吃那麼多了，可平常愛吃肉的他不再吃肉還真一下適應不了。他想知道，如果只是不吃肥肉可以嗎？瘦肉和五花肉對血糖的影響有啥不同？
【醫生評析】
對高血糖和有糖尿病的人來說，飲食控制是為了減少血糖的來源，但前提是確保機體能獲取所需要的熱量。能提供熱量的營養素主要有三大類，一是富含碳水化合物類的主食，二是富含蛋白質類的肉奶蛋，三是富含脂肪類的油脂食物，在減少主食攝入的同時就需要均衡其它兩類食物來確保有足夠的熱量攝入。
由此可見，高血糖和有糖尿病的人是可以吃肉的，單從肉類食物來說，無論是肥肉、瘦肉還是五花肉，只要適量不過多，並不會直接對體內血糖數量的多少產生影響。但是，它們對機體利用血糖過程會有一定的影響，差別還不小，如何理解呢？
肥肉，顧名思義實際上就是脂肪，而五花肉形象地說就是肌肉中夾雜着脂肪。實際上，人體也存在同樣的問題，比如皮下脂肪堆積過多就會肥胖；肌肉組織中也會存在這樣的問題，當肌肉間的脂肪含量較多時稱為肌間脂肪增多。
要知道無論是運動中還是靜息狀態下，肌肉都是人體中對血糖消耗最多的器官。但血糖要進入肌肉細胞中必須由胰島細胞分泌的胰島素運送進去，當肌間脂肪含量增多時，就會阻礙胰島素運送血糖的通道，稱為胰島素抵抗現象。
很顯然，當胰島素抵抗現象存在時，血糖無法順利進入肌肉細胞而無法被充分利用，就會大量滯留在血液中引起高血糖的發生。研究證實：在糖尿病前期和糖尿病初期，高血糖發生的原因以胰島素抵抗佔主導，隨着病程的延長胰島素抵抗的影響雖有下降，但將或輕或重存在於糖尿病的整個病程中。因此，減輕消除胰島素抵抗是控制血糖非常重要的一個方面。
肥肉和五花肉中的脂肪屬於飽和脂肪酸，進入人體後容易貯存於肌肉間導致肌間脂肪增多，引起並加重胰島素抵抗，因此高血糖和有糖尿病的人應不吃肥肉、少吃或不吃五花肉，而瘦肉即可以有效避免肉類食物引起加重胰島素抵抗，又可確保機體有足夠的熱量攝入，每天的飲食中都應有1-2兩的瘦肉。
那麼，除了不吃肥肉、少吃或不吃五花肉，還有哪些方面可以減輕消除胰島素抵抗，有利於控制血糖呢？
限制脂類食物的攝入，比如少吃或不吃油炸、油煎食物，不吃動物油水，植物油每天不超過25克。
堅持運動，每周至少5天堅持進行可出汗的有氧運動，每次30-45分鐘，注意每周應增加兩次抗阻運動，即通常所說的力量鍛煉如舉啞鈴、深蹲、掌上壓等，每次10-15分鐘，以強壯肌肉減少肌間脂肪。
