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盤點降糖藥中的3個「冠軍藥」:保護心腦腎或減重,優缺點各不同

糖尿病,已經成為21世紀全球增長最快的疾病之一!據中華醫學會糖尿病學分會進行的一項流行病學調查顯示,在20歲以上的成年人中,糖尿病的患病率高達9.7%,其中2型糖尿病佔據了糖尿病患者總數的90%!

長期的高血糖不僅會對身體各器官造成損害,還會顯著增加患心臟病、腦血管疾病和腎臟疾病的風險!為了有效控制血糖水平,大部分患者需要長期服用降糖藥來控制血糖水平。

本文將為大家介紹三種在降糖藥物中的「冠軍藥」,它們在保護心腦腎或減重方面各有優勢,但優缺點也各不相同。

1.平穩降糖的「冠軍藥」——二甲雙胍

二甲雙胍是2型糖尿病患者的一線降糖藥。它的作用機制是通過抑制肝葡萄糖輸出,改善外周組織對胰島素的敏感性、增加對葡萄糖的攝取和利用而降低血糖。此外,二甲雙胍還有助於控制體重,對於需要控制體重的肥胖或超重患者,是一個不錯的選擇。

優點:降糖效果明顯,可有效降低空腹及餐後血糖;長期服用能夠減輕體重,降低血脂;安全性較高,不良反應較少。

缺點:胃腸道反應較多,如噁心、嘔吐、腹瀉等;長期服用可能影響維生素B12的吸收;禁用於嚴重心、肝、腎功能不全的患者。

2.護心又護腎的「冠軍藥」——達格列淨

達格列淨是新型降糖藥,其機制在於抑制腎小管對葡萄糖的重吸收,進而降低血糖。除此之外,它還有助於降低血壓、減輕體重,並對心血管和腎臟具有保護作用。

優點:降糖效果顯著,尤其適用於心血管疾病合併高血糖的患者;除了降血糖外,還有明確的腎臟保護作用;對血脂、血壓也有一定的改善作用。

缺點:服用後可能引起腎盂腎炎、真菌感染的風險;禁用於1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒患者。

3.減重又降糖的「冠軍藥」——司美格魯肽

司美格魯肽作為一種新型的胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑,除了降糖效果外,還能有效減輕體重和降低血脂。它通過刺激胰島素分泌和減少胰高血糖素分泌來降低血糖,同時抑制食慾並減少食物攝入,從而達到減重的目的。

優點:顯著降低血糖、減輕體重、改善血脂;對心血管有保護作用;方便患者使用,一周只需注射一次。

缺點:注射部位可能出現紅腫、硬結等不良反應;部分患者可能出現噁心、嘔吐等胃腸道反應;不宜用於甲狀腺髓樣癌或2型多發性內分泌腫瘤的患者。

結語

在選擇降糖藥物時,患者應充考慮自身情況、醫生的建議以及藥物的副作用和療效。每種藥物都有其獨特的優勢和適用人群,切勿盲目跟風或自行更改用藥方案。只有在專科醫生指導下選擇合適的降糖藥,同時控制飲食、積極運動鍛煉,才能平穩地控制血糖,有效地保護心腦腎等重要器官,擁有和正常人一樣的健康生活!

責任編輯: 王和  來源:藥師方健 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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