"哎呀,怎麼會這個樣子啊?"近日清晨,杭州31歲的鄒女士(化名)一覺醒來望着鏡子裏的自己,禁不住驚叫。
聞聲而來的家人看到也不由自主發出"啊"聲:她左邊臉歪並流口水,左眼閉眼困難……這模樣與平時清秀的鄒女士判若兩人。
一覺醒來半臉歪閉眼困難
鄒女士為杭州保健品某公司銷售主管,年末是忙碌的時節。
為了完成或超額業績指標,她經常東奔西走,加班熬夜又早起。
"房間裏有空調溫暖如春,外面雪花紛飛、風裏雨里也得跑,室內外真是冰火兩重天!"小鄒聊起跑銷售的辛苦,感嘆不已。
一夜變"丑",鄒女士及家人都嚇得不輕,該不會是"中風"吧?
鄒女士趕緊來到浙江省人民醫院神經內科,焦急地、連珠炮似的詢問醫生:"醫生,不會是中風吧?""你看我臉半邊歪,笑起來像哭似的,這樣去上班多尷尬?""我這毛病還能不能好啊?"
坐診的神經內科主任助理、副主任醫生張聖同樣提問,除了嘴歪之外,有沒有其它不舒服啊?比如手腳無力,說話不清楚?最近是否熬夜累勞,着涼或面部受風……
得知患者手腳麻利,講話無大礙後,張聖告訴鄒女士,你這次所患應該是面癱,熬夜、勞累等因素導致免疫力低下,就有得面癱的風險。馬上去做個面神經肌電圖,看結果再進行處理。
報告結果顯示:左側面神經損傷在30%左右,面神經損傷目前還屬於輕度!張聖主任解釋:"面神經損傷程度超過50%以上屬中重度面癱,你應該會在用藥後短期內有明顯改善。但也不能掉以輕心,若面癱症狀還在進展,表示面神經的損傷還在進一步加重,那樣治療起來不僅是康復時間會延長,還有可能會遺留面癱後遺症。因此從今天起,你必須按醫咐進行規範的治療。"
張聖與同事討論病例
面癱進入高發期
張聖介紹,面癱,又稱為面神經麻痹,是以口、眼向一側歪斜的面部肌肉活動障礙為主要臨床表現,簡言之就是口歪眼斜,不少的患者因此連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成,嚴重者甚至連味覺、聽力都會受到影響。國際上報道的該病發病率在30-70/100000人/年。面癱可以發生在任何年齡,男女比例為1:1。
進入冬季,面癱也是高發病種之一。僅12月第一周,醫院院平均每天就有3個新發的面癱患者出現在神經內科門診或急診。
"目前引起面癱的常見兩大原因包括:(1)感染;(2)特發性面癱;其中後者會因耳後着涼或面部受風勞累而引起。儘管導致面癱的原因眾多且不明確,但如果能夠即使接受治療,大多數患者能夠恢復如常。但患者因沒有及時就醫而錯過最佳治療時間,導致面神經損傷後有後遺症的病例也不在少數。"
張聖表示,面癱在發病前是有一些徵兆,比如發病前感覺有一側臉部肌肉發沉,抬眼費勁,有的患者感覺耳朵後部疼痛等。患者可經面神經肌電圖檢查,對面神經損害範圍、程度和部位等做出一系列判斷,對早期診斷和治療起到關鍵作用。
雖然診療手段在不斷提高,人們還是要做好預防。
比如注意保暖,出門儘量戴口罩,應避開寒風對面部的直接襲擊,儘可能不要迎風走,尤其是清晨和夜晚應防止面部遭遇強冷風侵襲(近幾天冷空氣又襲來需特別注意);
開車或坐車時,最好不要搖下車窗;
此外,儘量避免熬夜疲勞,保持適度運動,保證有充足睡眠等來增強體質,不讓面癱有機可乘。