「醫生,測血壓時,測左臂還是右臂啊,我這血壓每次都不一樣,我實在是看不懂。」
王叔在上個月的體檢中被查出血壓偏高,醫生讓他在家裏要注意調理,自行監測血壓。王叔很聽醫生的話,每天在家裏都會自行測量血壓,但是每次測出來的值都不一樣,更離奇的是兩隻手臂的血壓值每次也不一樣。
王叔看到自己的血壓有點異常後,非常擔心,情緒上十分緊張,在這種狀態下再去測血壓,發現血壓又飆升了不少。
於是第二天一大早,王叔着急忙慌地就去醫院諮詢醫生,再這麼測下去沒病也怕自己測出病來。
相信很多人都有這樣的疑問,為什麼在家自測的血壓總是不準確?左臂和右臂的數值為何不一樣?小妙為你一一解答。
一、為什麼自己在家測出的血壓總是不准?
不少人在家裏測血壓怎麼也測不準,甚至有時候會測出一些「異於常人」的數值,嚇得趕緊去醫院測,測完卻發現啥事沒有。
這是因為血壓本身就不是個固定值,在一天中會不斷變化,想要得到同樣的血壓值,幾乎是不可能的。只有在同一時間、同一姿勢下測量,得到數值接近的血壓值可能性更高。
另外,外界的一些因素也容易影響到血壓的測量值,美國心臟協會在官網發表了一項可能會影響血壓準確性的6個行為。
人體在憋尿狀態下,測量的血壓會比正常值高10~15 mmHg;
坐姿不正確也容易影響到血壓的正常值,正確姿勢應該是雙腳平放,背靠椅背;
測量時如若將手臂懸空,也可能得到不準的數值,一定要將手臂平放在桌面上,讓袖帶高度和心臟持平;
袖帶尺寸不合適,太小或太緊都可能會導致測量的血壓有偏差;
測量血壓時需要裸手測量,如若隔着衣服的話,也可能會讓血壓值異常升高;
在測量血壓時,如若大聲說話、大笑也會影響到計數。
二、測血壓時,究竟是測左臂還是右臂?
了解了一些可能會影響血壓的行為後,再來一起了解下生活中該選擇測量左臂還是右臂呢?
我國權威《診斷學》給出的標準是測量右手手臂血壓,因為右手肱動脈來自於頭臂干分支,左手肱動脈來自於左鎖骨下動脈,按理論來說右臂測量的血壓會高於左臂,所以指南建議以右臂的血壓值位置。
但歐洲心臟病學會對此卻提出了不同的建議,文章建議第一次測量血壓應對雙上肢進行測量,兩側血壓值不同時,應該選擇較高的一側為日後測量的固定手臂。
儘管不同的指南有不同的推薦,但深圳大學總醫院心內科博士董逢泉提醒,測量血壓的目的是為了減少心血管事件發生的風險,觀察血管壓力是否過大。不論是測量哪只手臂,只要兩側差異不大一般是無需過多糾結,在測量前更需要確保的是測量的穩定性,包括身體安靜、不喝濃茶咖啡、憋尿等,這樣做比選擇手臂更能得到準確的血壓值。
三、不懂這些知識,你量的可能是「假血壓」
別小看測量血壓這件事,如若沒有注意一些細節,很難得到準確的血壓值,這些細節你平常有注意嗎?
1.測量時血壓計隨便放
血壓計放置的位置對於血壓的測量值有很大影響,正確的做法應該是將血壓計放在和心臟水平的位置,同時測量者的雙腿應該平放不交叉。
2.量血壓時袖帶弄得很緊
佩戴袖套時要注意不要盲目拉緊,佩戴後的鬆緊度應以能進入一根手指為宜,而不是越緊越好。另外,手臂不能過度的繃直,應保持在放鬆狀態下測量血壓。
3.量血壓值數不要四捨五入
測壓血壓值一定要以實際為準,不要四捨五入。在家自測血壓的時候,經常會出現以「4」「6」「8」結尾的數值,比如一個138/86毫米汞柱的血壓,如果四捨五入被記錄成140/90毫米汞柱,那這個數值就會被誤判成高血壓。
4.晨起服藥後再測量血壓
一般情況下,建議高血壓患者在晨起測量完血壓後再服用降壓藥,而不是服藥後再測量。這樣做有助於監測一天的血壓值,判斷藥物是否能維持一天的降壓效果。如果高血壓患者晨起服降壓藥後再測血壓,這時藥物已經開始起效,測出的血壓值並不能真實反映血壓的控制情況。
四、不同年齡的血壓標準不同,看看你是否正常?
不同年齡段的人群血壓的正常值也不同,不要以統一的標準去衡量全年齡段的人,這是不科學的。下圖是準確的血壓對照值,看看你的血壓是否符合標準。
圖源:健康時報
在家中自行測量血壓時,建議使用上臂式血壓儀,相較於其他類型的血壓儀,這種款式操作更便捷;測量時最好採取坐姿,在身體平靜後再進行測量。
注意不要在服藥後測量,這樣得出的結果是不準確的;日常測量血壓一般要測量3次,每次間隔1~2分鐘,取後兩次測量的平均值即可;
測量完血壓後,建議對血壓進行記錄,包括測量的值、測量時間以及脈搏等,清晰的記錄有助於醫生判斷你的具體情況。
相信看到這裏,很多人都覺得不可思議,測量血壓這樣一個簡單的動作竟存在這麼多的學問。在生活中測量血壓一定要有正確的方式,避免使用了不當的方式,而得出不準確的結果自己嚇自己。測量血壓的方法,大家都學會了嗎?