3月27日,上海「劃江封控」,將以黃浦江為界分批實施核酸篩查。浦東新區、奉賢區、金山區、崇明區全區以及閔行區部分街鎮先實施封控,開展核酸篩查,4月1日5時解封。
3月31日,就在浦東解封的前一天,上海新增確診358例,無症狀感染者4144例。
4月1日3時起,按照壓茬推進的原則,上海對浦西地區實施封控。封控區內,所有人員足不出戶,人員和車輛只進不出。上海衛健委要求,對於確有應急就醫等緊急需求的居民,各街道和居委會應提供必要的服務保障。
有着2400萬常住人口的超級城市上海,需要長期就診的患者不在少數,居委會、120、醫院正在承擔着不同的職責,面臨前所未有的壓力,確保城市的運轉。
但分批封控的日子裏,一些問題正在延續。
醫生:靠「吵架」才能出門,騎着三輪去採樣
根據七普數據,剛剛解封的浦東有近600萬人口,也恰好是本次疫情的高發區域。
疫情之中,醫生是第一個衝上前線的人。不論是綜合醫院,還是社區醫院,每個醫院都參與其中,上陣採樣。當混采中出現陽性,醫生們會再上門單采。
3月末的上海,潮濕、多雨,中午氣溫逼近30度。醫生們穿着防護服,連續工作十幾小時,眼前佈滿霧氣。來自浦東某社區醫院的陳美琳(化名)告訴丁香園,「常常覺得體力不支、喘不過氣。」
雖然浦東從3月27日起才開始封控,實際上陳美琳已經連續工作20幾天,連續的高強度正在逼近她的身體極限。「每天出發時間都不固定,有時四五點就要出發;晚上回來時間也不固定,要到次日的凌晨。」
然而她的醫院卻沒有提供大後方的保障。大部分時間,陳美琳都在上門單采:爬樓梯,去村子……醫院不提供交通工具,有電動車的醫生自己騎着,再捎上同事;剩下的醫生只能在泥濘中跋涉。
不管多艱苦的條件,他們都要穿着防護服去,從早跑到晚。當下大雨、特別熱的時候,從里濕到外。
醫生們要在村子裏採樣100多人,向居委會借用了三輪車。陳美琳供圖
醫院給醫生們提供午飯,卻沒有飲用水,他們一整天喝不上一口水,「不過,這樣中午上一次廁所就可以了。」防護服穿脫不方便,陳美琳也只能苦中作樂。
4月1日,浦東的解封結束,但陳美琳的工作遠遠還未結束,她似乎也看不到結束的那一天。
從今日起,浦西陸續封控。上海衛健委在公開的文件中明確提出「醫務人員、防疫人員等,憑工作證或單位證明或核發的通行證可正常出行。」家住浦西普陀區的內科醫生周思寧(化名)卻告訴我們,想要出門參加正常的防疫工作,一紙證明並沒有什麼用,而是要「靠吵架」。
周思寧所在的綜合醫院也參與了採樣工作,與陳美琳的醫院不同的是,她的醫院為醫生們提供行軍床和停車位,保證醫生們做一休一,確保醫生們的工作負荷。真正困擾她的,是家門口的居委會。
今早,周思寧出門前給居委會打了三次電話,詢問醫護人員能否正常通行,每次得到的答案都不同,最後一次居委會直接告訴她,醫生出去就不能回來了。
小區的微信群,明確說如果醫生出門就不能回來。周思寧供圖
周思寧嘗試拿着醫院開的工作證和出入證明來到小區門口,果然被攔下。她告訴門口的管理人員,「我們也是希望趕緊控制住疫情,不要再外溢了,才去出門工作的。」
周思寧被擋在小區門外時拍攝的照片。周思寧供圖
最後,她的丈夫趕來,說要「去市政府、區政府投訴」,周思寧才得以被放行。等她到醫院才知道,很多同事都靠「吵架」才出門的,如果小區繼續不允許醫生們出門、或晚上不能回小區,醫生們只能在醫院住。周思寧感嘆,「真的希望醫生們工作了一天之後,能回自己家裏的床躺躺。」
隔離老人:要走23層樓梯才能拿到飯
3月30日,韓霞(化名)的父母因為是密接,被拉入某高樓隔離。母親進入隔離點後,拍攝了現場情況給她看,令她心急如焚:吃飯要靠搶、沒有飲用水;居住在23層的高樓,電梯卻因壞了未開放使用,年近70歲的父母要走到一樓才能拿到午飯。
韓霞告訴丁香園,這棟高樓里聚集了大量密接、陽性人員。她發送給我們的照片可以看到:不論是老人還是年輕人,都聚集在一起等待拿飯,並沒有間隔一米。
母親給韓霞拍攝大家等待拿飯的場景。韓霞供圖
韓霞的父母想着,在集中隔離點總歸有物資保障,所以沒有帶乾糧來,其他的隔離人員也是如此。但實際情況卻和他們的預想完全不同:這裏並沒有足夠的食物儲備,也沒有足夠的管控人員。
30號當天中午,韓霞的母親為了搶飯,從23樓走到1樓,最後她搶到3瓶水,2個饅頭。也有住在高層的老人因為無力下樓,而選擇不吃飯了。
讓韓霞慶幸的是,母親拿到飯後電梯開放了,不用徒步再爬上23樓。晚上十點多,有身穿防護服的管理人員來為父母上門送飯,不需要年邁的父母下樓取飯,只是要一直餓着肚子等。
韓霞居住在江對岸,和父母只能通過微信聯繫。昨天下午,母親告訴韓霞,終於分到了一個熱水壺,可以燒點熱水喝了。
同樣住在隔離點的小穎(化名),雖然居住的條件比韓霞的母親好一些,也有人定時來送飯,但不同的是,小穎已經懷孕35周,且為高齡產婦。她所居住的隔離點,兩人一間,房間反鎖,沒有醫護人員。
小穎在11天前核酸顯示陽性,5天前她自測已經轉陰,但是依舊在28日被拉入集中隔離點,之後一次也沒有測過核酸,也沒有人告訴她什麼時候隔離結束,甚至沒有任何一個留下聯繫方式,隔離就像「與世隔絕」,和外面切斷了聯繫。
如今她已經一個多月沒有產檢,「假設出現問題,我也不知道該求助於誰」。
小穎隔離點提供的飯菜。小穎供圖
透析病人:四天沒有吃飯喝水
進入三月後,上海逐漸有小區封控。許多透析患者遇到難題:小區封控不讓出門、以前透析的醫院關門、新的醫院不接收、居委會不安排。
透析患者與普通慢性病人不同的是,他們需要隔一天或是兩天到醫院透析一次,在醫院至少需要停留三小時。在這個過程中,他們自己容易被感染、或成為密接,導致不能出門。
醫院假如出現了陽性,要關門消殺,只能將病人轉移到其他醫院,其他醫院並沒有能力承接這麼多的患者,只能與街道、居委會合作安排。也有的病人因為小區封控,不得出門。
上海衛健委明確要求:對於確有應急就醫等緊急需求的居民,各街道和居委會應提供必要的服務保障。但真正做到沒有耽誤血透的人,數量可能並不多。(點擊連結查看丁香園往期文章:《單日新增4477,劃江封控後的上海怎麼樣了?》)
透析患者自發組建了一個微信群,交流醫院的床位情況,群里其中不乏5天、7天、甚至10天還沒透析的病人。同樣在這個微信群的李曉梅(化名)告訴丁香園,她和父親同為尿毒症患者,如今已經5天沒有透析,她的家中還有一個癱瘓的老母親需要被照顧。
透析患者在微信群內自發接龍,統計情況,等待志願者的幫助
李曉梅今年50歲,她的父母已經80多歲。幾年前她和父親都被確診為尿毒症,長期在瑞金醫院盧灣分院透析,她每周一三五,父親每周二四六,這樣留在家裏的人可以照顧癱瘓的母親,日子也能勉強過活。
但是自從26日父親最後一次透析後,由於小區封控,父女倆再也沒能出門,如今兩人都出現渾身乏力,父親有時還陷入昏迷。
原本李曉梅寄期待於居委會,然而從26日至今,居委會所做的,也只是上門採過一次核酸而已,當時全家三人都顯示為陰性。
居委會了解他們的情況,表示「已上報,繼續等待」,之後就了無音訊。李曉梅後來給居委會打過數次電話,但都佔線打不通。「我們可能不會被新冠打垮,卻可能因為無法血透被逼上絕境。」電話里,李曉梅帶着哭腔說。
即便是給安排了血透機會的病人,到了醫院也並不好過。本來該隔天透一次的劉京(化名)因為是密接,10天只透了2次。30號是他最後一次血透,當晚8點他到了醫院做上血透,但是因為是密接,被要求必須乘坐120才能回小區,所以他只能在醫院長椅坐了一夜,等到第二天早上5點才有120來接。
凌晨,老人們在醫院等待120來接他們回家。劉京女兒供圖
劉京已經77歲,是直腸癌患者,伴有心衰。他在醫院坐了一夜,回家就發燒了。當晚一起在醫院等待一夜的,還有一位88歲的老人。
如今,距離上一次血透也已過去2天,劉京詢問居委會什麼時候能安排下一次,居委會回覆:等待。劉京坐不住了,他繼續問,是不是名單里沒有自己的名字,居委會不客氣地說,「你已經透過不止一次了,早就有你的名字了,街道會安排的。」他只能如居委會所說,「等待」。
在透析患者的群里,「等待」是最常出現的詞。每個人都有各式各樣的理由被迫「等待」。有的病人小區雖然允許他出門,但是醫院要求他提供已解除「2+12」的證明,病人詢問街道,回復「等待批准」。
由於沒有證明,病人本院雖然願意接收他,但病人只能去浦東的定點醫院,定點醫院又人滿為患,病人只能繼續回到「等待」狀態。
還有病人因為確診為陽性,不知道該去哪裏透析。其中一位身患20多年的尿毒症患者,已經10天沒有透析。他擔心身體狀況,4天都不敢吃飯喝水,也沒有小便排出。
透析患者求助群在三月初只有幾十人,如今已經數百人。
除了透析患者以外,癌症病人等需要長期住院的患者,也因為封控不得不在家裏。居住在嘉川社區的徐有芳(化名)是胃癌晚期患者,原本在16日已經做了術前檢查,但因為17日小區出現無症狀患者,他未能及時到達醫院,床位已經被他人佔用,徐有芳只能回家。「2+12」管控結束後,小區內再度出現疫情,他仍未能入院。
徐有芳是腫瘤醫院臨床研究入組患者,醫院的研究組停診,而他所有資料和檢查報告都在那裏,去其他的醫院很難治療。直到今天,在本該入院手術的半月後,他仍然在家中等待消息。
在疫情之下,非新冠患者的就醫問題屢屢被推上枱面,救助資源的缺失成為了悲劇發生的土壤。在上海的疫情漩渦之下,普通人也深陷其中。
不會上網團購的獨居老人
居住在浦東某社區的鄭宇飛(化名)家中一共五口人,自從3月18日封控以來,社區只送過一次菜,他們全家只能靠速凍食品度日。
居委會送來的蔬菜。鄭宇飛供圖
為了買菜,鄭宇飛設置了6點、8點、晚上8點、0點多個鬧鐘,盯緊各大平台,集中心力搶菜。實際上平台不是沒有菜,而是運力不足,經常一秒不到就搶光了,鄭宇飛戲稱「比搶春運火車票還難」。
好在後來附近一家超市搞起微信團購,主要銷售「蔬菜盲盒」,約5斤的蔬菜,售價60元左右。在這個特殊時期,鄭宇飛表示也還可以接受。
會蹲守買菜平台、微信群的年輕人尚能保證吃食,沒有子女或者居委會的幫扶,老年人封控後,「吃飯」都成了問題。
葉雲(化名)的奶奶因為疫情被封控在浦東家中,平時由四位子女輪流照顧,封控時只能由當時留在家中的大伯照顧。葉雲的奶奶94歲,已經癱瘓、失明,沒有自理能力,她的大伯也已經70多歲,母子倆都做過心臟手術。
不會微信團購、不會上網買菜,居委會只在昨天下午送來了幾根胡蘿蔔、幾根黃瓜,一盒午餐肉罐頭,以及兩顆包菜。這麼多天,兩位老人靠一天一袋牛奶、一顆雞蛋度日,那也是家裏僅存的餘糧了。
幾天前,兩位老人開始有發燒咳嗽症狀,但是家中沒有藥。他們自測抗原顯示為陽性,但手機卻一直顯示「等待上傳」,儘管核酸已經是4天前采的。
抗原顯示陽性,但手機卻一直顯示「等待上傳」。葉雲供圖
葉雲聯繫了居委會,但並沒有人安排去接受治療,直到昨天下午,居委會才送來了兩盒藥。
因為家住在浦西,她不能去給奶奶送藥,心急如焚。直到今天,葉雲拜託了一位有跨江通行證的朋友,幫着買了幾盒抗病毒藥物和食物送過去。
衛健委:當前防控形勢嚴峻
疫情之下,上海的眾生相顯現。在2000多萬常住人口的數字下,是每一個鮮活的人。
3月,全國累計報告本土感染者103,965例。其中,90%來自吉林省和上海市。
上海衛健委曾多次提出,滿足急危重症患者、孕產婦、兒童以及血透、放化療等特殊患者必須的就醫需求;醫護人員、防疫人員持工作證明,可以正常去工作。
可落實到最底層,醫生要靠「吵架」才能出門,透析患者依舊需要在信息黑盒裏等待,抗原陽性的癱瘓老人暫時無人管理。
今天,國家衛健委發出公告:我國新增本土確診病例和無症狀感染者增長快速,疫情多點散發,波及範圍進一步擴大,部分地區社區傳播尚未阻斷,並有外溢病例報告,防控形勢嚴峻複雜。
嚴峻形勢下,生活仍要繼續。