預防腫瘤發病，降低腫瘤死亡風險是人類一直追求的健康目標。其實，這個目標不一定要通過醫學的方式實現，只要你在日常生活中注意下文提到的9個可控的危險因素，健康的小目標也是可以實現的。
說到能夠影響腫瘤發病和死亡風險的因素，您一定也能說出不少。不妨先來測測您對它們了解多少吧！
事實上，以上這9項，都是能夠影響腫瘤發病和死亡風險的可控的危險因素。（您答對了嗎？）
這一結論，來自發表於腫瘤界權威雜誌《 CA Cancer J Clin》上的一項研究，這一研究預估了2014年30歲及以上美國成人26種腫瘤類型中（排除皮膚非黑色素瘤），可控危險因素對腫瘤發病和死亡的影響——在美國，42%的腫瘤發病和45.1%的腫瘤死亡都可以歸因於以上9點可控因素。
可控因素的「致癌勢力」排行榜
在這9點可控因素中，哪個因素是致癌勢力最強的一個呢？
沒錯，就是吸煙！在無數的論文中，吸煙都被明確指出是致癌的一個重要因素。
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吸煙是導致腫瘤的第一大可控危險因素，並且遙遙領先：吸煙導致了美國19%的腫瘤發病。
體重過重以「會導致7.8%的腫瘤發病」位居第二位，之後依次為酒精攝入（5.6%），紫外線（4.7%），缺乏身體活動（2.9%）、水果和蔬菜攝入量低（1.9%）、HPV感染（1.8%）等。
對男性來說，影響腫瘤發病的前5位可控危險因素是吸煙（23.6%）、紫外線（5.8%）、體重過重（4.8%）、酒精攝入（4.8%）、水果和蔬菜攝入量低（2.2%）。
對女性來說，影響腫瘤發病的前5位可控危險因素是吸煙（14.5%）、體重過重（10.9%）、酒精攝入（6.4%）、缺乏身體活動（4.4%）、紫外線（3.7%）。
具體來說
吸煙和二手煙
吸煙是導致腫瘤的最大危險因素，會導致23.6％的男性腫瘤和14.5％的女性腫瘤，約有3/4的吸煙者會發生腫瘤。
吸煙是導致肺癌的第一大危險因素，81.7%的肺癌發生都可歸因於吸煙，2.7%的肺癌發生可歸因於吸二手煙。
其次，吸煙也是上呼吸消化道癌症（包括喉癌（73.8％）、食管（50.0％）、口腔和鼻腔，咽和鼻旁竇（49.2％）和膀胱癌（46.9％）的危險因素。
體重過重
體重過重會導致4.8％的男性腫瘤和10.9%的女性腫瘤。
超過一半的子宮癌（60.3％），三分之一的膽囊（35.5％）、肝臟（33.9％）和腎/腎盂（33.2％）腫瘤都與體重過重相關。
酒精攝入
酒精攝入是女性第三大致癌危險因素（6.4%）和男性第四大致癌危險因素（4.8%）。
近一半的男性口咽癌（46.3%）和四分之一的女性食管癌（28.4%）和口咽癌（27.4%）與酒精攝入有關。
不良的飲食習慣
由於不良飲食習慣導致的腫瘤發病從0.4%（膳食鈣攝入低）到1.9%（水果蔬菜攝入量低）不等。
但對於結直腸癌患者來說，不良飲食習慣的影響就比較大了，膳食鈣及膳食纖維攝入量低分別會導致4.9％和10.3％的結直腸癌發病。紅色和加工肉類消費分別會導致5.4％和8.2％的結直腸癌發生。
水果和蔬菜攝入量低與口腔/咽癌（17.6%），喉癌（17.4％）和肺癌（8.9％）相關。
缺乏身體活動
缺乏身體活動會導致2.9％的腫瘤發病。
影響子宮癌發生的比例最高（26.7％），3.9％的女性乳腺癌可歸因於缺乏身體活動。結直腸癌的發生病例中，有16.3%是由缺乏身體活動導致的。
體重過重，飲酒，不良飲食和缺乏身體活動的組合
是導致男性腫瘤發病的第二大危險因素（男性13.9％的腫瘤由這一組合的危險因素導致；吸煙是第一因素（24.0％））；
是女性腫瘤發病的第一大危險因素（22.4％），吸煙緊隨其後（14.8％）
紫外線
儘管僅與一種腫瘤有關，但紫外線輻射是男性腫瘤發病的第二大因素（5.8％），是女性腫瘤發病的第五大因素（3.7％）。大約95％的皮膚黑色素瘤病例可歸因於紫外線照射。
感染
總體而言，所有腫瘤病例中有3.3％歸因於各種類型的感染。所有Kaposi肉瘤病例均歸因於HHV8。所有宮頸癌（11,970例）和88.2％的肛門癌（6460例）均歸因於HPV感染。
26種腫瘤發病與可控因素的關係之深，
超乎你的想像。
我們已經知道了這些可控因素對腫瘤的發病有很大的影響，但這個影響程度有多大呢？研究結果會讓你大吃一驚的。
在26種腫瘤中，有7種腫瘤的超過75%的發病是由可控危險因素導致的，包括宮頸癌（100%）、kaposi肉瘤（100%）、皮膚黑色素瘤（95.1%）、肛門癌（88.2%）、肺癌（85.8%）、喉癌（83.2%）和口腔/鼻咽癌（77.9%）；
有8種腫瘤的50%-75%的發病是由可控危險因素導致的，包括食管癌（73.2%）、肝癌（71.2%）、子宮癌（71.0%）、陰道癌（64.6%）、陰莖癌（56.9%）、胃癌（56.1%）、結直腸癌（54.6%）、腎癌，尿管癌（53.8%）
注
意
所以說
您別跟風養成吸煙、喝酒、胡吃海塞的「好習慣」，遠離煙酒、健康飲食、多運動、別超重，就能夠有效預防多種腫瘤的發生。「防患於未然」的道理一定要落實在行動上，可別只做語言上的巨人。
可控因素與腫瘤死亡的關係更「親密」
可控因素與腫瘤發病的關係我們已經明了，那麼控制這些可控因素能不能降低腫瘤死亡？
答案是肯定的，而且相比於與42%的腫瘤發病存在關係，可控因素與更大比例（45.1%）的腫瘤死亡之間存在聯繫。
可控因素對腫瘤死亡的影響與其對腫瘤發病的影響相似，它們與45.1%的腫瘤死亡相關，其中這些因素導致了男性47.9%的腫瘤死亡和女性42.1%的腫瘤死亡。
吸煙仍舊位居第一位，成為導致腫瘤死亡的主要危險因素（28.8%的癌症死亡與吸煙有關）；其次為體重超重（6.5%）、酒精攝入（4.0%）、水果和蔬菜攝入量低（2.7%）、缺乏身體活動（2.2%）、紫外線（1.5%）、HPV感染（1.1%）等。
由於體重過重導致的腫瘤死亡，在男性（5.7%）和女性（7.4%）中基本相似。
酒精攝入不論在男性（4.3%）還是女性（3.6%）的腫瘤死亡危險因素排行中，均在第三位。
體重過重，飲酒，不良飲食和缺乏身體活動的組合
導致14.9%的男性腫瘤死亡和16.9％女性腫瘤死亡。
可歸因於感染的腫瘤死亡比例在男性中為2.6％，在女性中為2.8％，略高於紫外線輻射（分別為1.9％和1.0％）。
那些被可控因素「支配」的腫瘤死亡
在26種腫瘤類型中，有14種腫瘤的超過50%死亡是由可控危險因素導致的，包括宮頸癌（100%由可控因素導致）、kaposi肉瘤發病（100%）、皮膚黑色素瘤（94.7%）、肛門癌（89.9%）、肺癌（85.5%）、喉癌（81.9%）和口腔/鼻咽癌（74.9%）等；
總結來看
在影響42％的腫瘤發病和幾乎一半（45.1%）的腫瘤死亡的可控危險因素中，吸煙「名列前茅」，與近20％的腫瘤發病以及近30%的腫瘤死亡都有關，其次是體重過重、酒精攝入。
就腫瘤種類來看，由可控危險因素影響而產生的腫瘤發病與死亡中，肺癌的數量最多，其次是結直腸癌。
寫在最後
通過控制可控的危險因素降低腫瘤的發病和死亡風險顯示出了的巨大潛力。這也說明，很多的腫瘤發病和死亡都能夠通過有效的預防策略降低，例如戒煙、接種HPV和HBV疫苗。
最後，也給大家提供一些切實可行的防癌建議，這些建議來自於美國癌症研究協會（AICR）：
擁有一個健康的體重
限制酒精攝入
減少攝入紅肉和加工肉類
限制含糖飲料攝取
減少攝入「方便食品」和其他高脂肪、高澱粉或高糖的加工食品
吃富含全麥，蔬菜，水果和豆類的飲食
多運動
不要使用補充品（保健品）來預防癌症
媽媽們：請母乳餵養寶貝
以上九條建議的具體操作請您點擊文章《美國權威指南：飲食、營養、運動防癌指南第三版更新》獲取。
