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中上腹疼痛別大意 醫生:患三種疾病可能性較大 儘早檢查一下

身體的任何疼痛,都不能不管不問,更不能草草的吃點止疼藥了事。疼痛往往是一種提示,不管不問的後果就是小病容易拖成大病。

看看下面這個圖,化成肋骨最下緣連線,髖骨最上緣連線,和兩邊乳頭的垂直線,這四條線把腹部分為九個部分,左上腹,上腹部,右上腹,左腹部,中腹部,左下腹,下腹部,右下腹。一共是九個部位。

雖然說醫學上對於中上腹有個清晰的劃分,但是如果中上腹痛,卻是比較複雜的:

首先,中上腹涉及的器官眾多,包括:肝,膽囊,胃,胰,脾及十二指腸,甚至還有一小部分的橫結腸,以及一部分的左右腎及腎上腺等。所以說中上腹疼,但是如果能準確的指出是哪個點或者縮小一下範圍,給醫生些提示,將會幫助醫生極大的提高診斷的準確性。

壓痛的部位要較病人感覺疼痛的部位更為重要。

三種疾病可能性較大

按照發病率來看,有三種疾病的可能性很大:

1、胃潰瘍、十二指腸潰瘍

區分:這種疼,有些燒心,大多為持續性陷痛,多在空腹時發作,進食可以緩解為其特點。體格檢查可有中上腹壓痛,但無肌緊張亦無反跳痛。

但如果是部烈痛、如刀割樣,全腹壓痛,腹肌緊張,則提示為胃、十二指腸穿孔。

2、胃炎

區分:大多數胃炎患者有上腹痛或不適感,多數無規律,與飲食無關。這種疼痛一般為瀰漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。部分患者會感腹脹,尤其是餐後有明顯的飽脹感。

3、膽囊炎

區分:進食脂肪餐後加劇,並向右肩部放射。多伴有發熱、惡性嘔吐。

其他胃相關疾病,如胃癌,胃穿孔、膽管癌等惡性疾病,雖然發生概率比較低,但是中上腹疼痛時,也是一種提示,建議引起重視,不要隨便吃些止疼藥了事。

還有其他一些疾病,也要引起注意:

1、肝臟疾病

肝臟是一個不會「喊痛」的器官,但是如果把它折磨到開始痛了,那就已經晚期了。

2、闌尾炎

中上腹隱痛經數小時後轉右下腹痛為急性闌尾炎疼痛的特點。

3、急性胰腺炎

多在飽餐後突然發作,中上腹持續性劇痛,常伴惡性嘔吐及發熱。上腹部深壓痛,血清澱粉酶明顯增高可以確診本病。

4、腸梗阻

有人說腸梗阻也是原因之一,從位置上講不太是,腸梗阻通常在肚臍周圍疼痛,並不屬於中上腹了。

腹痛的程度在一定的意義上反映了病情的輕重。

一般而言、胃腸道穿孔、急性胰腺炎等疼痛多較為劇烈,而潰瘍病、胃炎等疼痛相對輕緩。不過疼痛的感覺因人而異,特別是老人,有時感覺遲鈍,如急性闌尾炎、甚至直到穿孔時才感腹痛。

責任編輯: 王和  來源:不藥博士 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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