天氣寒冷、氣溫變化大容易導致心腦血管疾病，缺血性腦卒中（又稱「腦梗」）就是其中一種。
這種可能「要命」的疾病，發病風險存在性別差異：重男輕女。
《生命時報》邀請專家，解釋性別為什麼能影響腦梗發病風險，並教你怎麼提前預防。
受訪專家
首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經病學中心主任醫生魏娜
火箭軍特色醫學中心血管神經外科主任醫生薑衛劍
腦梗風險存在性別差異
首都醫科大學附屬北京天壇醫院、國家神經系統疾病臨床醫學研究中心，分析了2007~2018年中國21300例缺血性腦卒中（又稱「腦梗」）患者的復發趨勢及危險因素。
結果發現，10年間中國腦卒中復發率明顯下降，但仍有約12.5%的患者在12個月內復發；腦梗患者中，男性佔比近七成，女性佔三成。
01激素水平不同
男女在生理結構和激素水平上存在顯著差異，雌激素（如雌二醇）在女性體內佔主導地位，具有一定的神經保護作用。
雌激素能通過調節血液中的脂質水平、抑制炎症反應等，降低腦梗風險。
02血管病變性別差異
男性往往更易患高血壓、高血脂等心血管疾病，這些病變是腦梗的主要危險因素。
03生活方式影響
研究表明，一些不良生活方式，如高鹽飲食、缺乏運動、吸煙、飲酒等，與男性更為相關，這將大大提高腦梗患病風險。
04社會心理壓力
許多男性經常應酬、加班、熬夜，長時間處於較大的生活壓力中，同時，相較於女性，男性更不愛表達，且更易忽視健康問題，即使身體出現不適多選擇「扛一扛」，這類因素也可能誘發腦梗。
05年齡和遺傳因素
腦梗發病率隨着年齡增長而上升，遺傳因素也可能在男性高發的趨勢中發揮一定作用。
雖然腦梗不是遺傳性疾病，卻是一種與遺傳相關的疾病，具有家族聚集傾向。如果直系親屬中有人患心腦血管疾病，自己將來患腦梗的風險要比普通人高。
發病前，身體這樣提醒你
急性腦梗發病突然、病情危急、致死率高，如果不及時搶救，往往會危及生命。因此早期識別腦梗症狀、把握治療「黃金時間」非常關鍵。
識別腦梗早期徵兆
腦梗一般起病較急，當身體出現異常時，務必引起重視。腦梗一般有以下七大表現。
劇烈頭痛。發病前反覆頭痛頭暈，突然自覺暈眩、視覺旋轉，幾秒鐘後會恢復正常。半身不遂。出現吞咽困難、說話不清、噁心、嘔吐等症狀，嚴重者很快昏迷不醒。舌根發硬。忽然感覺舌根部僵硬、舌頭脹大、吞咽困難、說話不清。突然跌倒。由於腦血管疾病導致肢體功能障礙，或共濟失調和平衡失調，導致容易摔倒。握力下降。單側手突然無力，手握物體落地。脾氣改變。語言和精神變化也是腦梗塞的先兆，比如發音困難、寫字困難、脾氣變得暴躁或沉默寡言。睏倦嗜睡。患者往往感覺疲憊、勞累，總想睡覺，隨着腦動脈硬化的惡化，動脈管腔變窄，腦缺血加劇，約80％的人經常在缺血性腦梗塞發作前5~10天頻繁打哈欠。
家人突發腦梗這樣做
立即撥打120急救電話尋求幫助。檢查生命體徵，若呼吸和心跳已經停止，有條件者馬上做心肺復甦。失去意識的病人，應維持昏睡體位，以保持氣道通暢。如果意識清楚，可讓患者仰臥，頭部略向後，不需墊枕頭，蓋上棉毯以保暖。如果患者嘔吐，臉朝向一側，讓其吐出，不可給患者進食或飲水。對腦梗塞患者不能進行搖晃、前後彎動或捻頭部、頭部震動等不當急救措施。如果患者出現抽搐，迅速清除患者周圍的危險物品，用手帕包着筷子放入病人口中，以防抽搐發作咬傷舌頭。無筷子時也可用手帕卷着，墊在上下牙之間。急救車到達時，要將患者病情快速準確地告知醫生。如何防止腦梗「偷襲」？腦梗不是「一次發病，終身免疫」，而是「一次發病，再發頻繁」。且腦梗再次發病風險高，患者病死風險、致殘風險更大、恢復更難。了解正確的預防知識對腦梗塞的防範能起到關鍵作用。
規律生活
改變不健康的飲食和作息。要控制血壓、血糖，注意飲食搭配，多攝入富含膳食纖維的食物。不熬夜、不過度勞累，通過休息和娛樂來減輕生活壓力。要注意適當運動。運動可以消耗體內多餘的脂肪和膽固醇，有助於調節血壓血脂。可以根據自身身體條件，先進行一些低強度有氧運動，如慢跑、散步等，再循序漸進進行鍛煉。提前預防
腦卒中家族史的人群，要提前採取預防措施。每年進行一次體檢，尤其是腦卒中相關篩查，如頸動脈超聲、腦血流動力學檢查等，及早發現異常指標和潛在問題。
有過腦梗塞病史的患者，嚴格遵照醫囑，堅持規律服藥。定期到神經內科門診複查。必要時需採取手術治療致病原因，如顱內外動脈狹窄、動脈瘤、血管畸形、動脈夾層等。冷天更容易突發腦梗，要注意防寒保暖。受到寒冷刺激時，血管收縮，血壓會升高，很容易導致腦卒中復發。因此腦梗患者要避免受涼着寒，根據天氣變化隨時增減衣物。
