糖尿病患要知道的事＊阿波羅新聞網

有位媽媽一直罵小孩，叫他不要吃那麼多糖，說是會得糖尿病。有位病人陳述：「他都不太敢吃甜的食物，怕得糖尿病。」這都是誤解了糖尿病。

人體在胃的後方，橫出一條長長的器官，連接到十二指腸的臟器叫胰臟，會製造出含有蛋白性激素的胰島素到血液中。胰島素的作用，是要把葡萄糖運送到全身各組織器官的肌肉中，肌細胞將之轉化為熱量。胰島素還可促進血液內的葡萄糖通過細胞膜進入胞質，提供能量給細胞進行代謝，並促進肝細胞、肌細胞和脂肪細胞把葡萄糖合成糖原或轉化成脂肪，因此降低了血中的葡萄糖量。

如果胰島素分泌不足或有缺陷，就會引起以糖為主的代謝功能紊亂，而引發全身性疾病。進一步又導致脂肪和蛋白質代謝功能紊亂。往往等到發現時，已小洞變大洞，「船到江心補漏遲」。

通常空腹血糖大於120毫克（mg/dll），飯後2小時血糖大於160～180毫克（mg/dll），會被初步認為是糖尿病。

不是測一次就決定了，也不是尿中有糖就是糖尿病，有些糖尿病患者反而沒有糖尿。還要觀察是否太興奮或太操勞了？有沒有注射葡萄糖？有服含thiazaide 系統的降血壓的利尿劑嗎？有服治療風濕或氣喘的腎上腺皮質激素藥嗎？或者剛出過大汗後血糖也會升高，但是經過2小時後就會恢復正常了。有感染肺炎、膽囊炎、腎盂炎而發燒嗎？這些因素都會使血糖指數升高，要多驗幾次才能定奪。

糖尿病分二類型；第一型是幼年期糖尿病，發病年齡在20歲以下，被認為與遺傳和自身免疫有關；第二型稱為成人糖尿病，占糖尿病患的比例約為90%以上，通常40歲以後才發病，病程的發展非常緩慢。

容易得糖尿病的危險因子包括：遺傳、肥胖、精神壓抑、服用腎上腺皮質激素、服避孕藥、服降血壓利尿劑或手術、生產、懷孕等等。

糖尿病的症狀一般稱為三多一少，吃得多、喝得多、尿得多、體重減少而消瘦，全身乏力。肥胖的人多是危險群，但病發以後反而變得消瘦。當然不是吃多了甜食而得糖尿病，而是得了糖尿病以後吃很多了卻還是很餓，所以喜歡吃甜食比較快有飽足感，尤其是剛得病時。之後，因服藥後有人因浮腫看起來又變胖。

糖尿病患者飯後3～5小時，反而呈現的是低血糖狀態，吃點方糖或冰糖就可緩解。如果空腹時注射胰島素後馬上運動，很容易突然造成低血糖，會四肢無力、直冒泠汗、心慌、心悸、思考無法法集中、暈眩、噁心、手抖，症狀變得很嚴重，此時趕快吃糖。

由於糖尿病人的尿中含葡萄糖，尿尿有很特別的氣味，會起很多泡泡。也不能說尿有泡泡就會得糖尿病，有時喝酒、吃重口味、冰品、晚睡熬夜和吃太多含蛋白質的食物，尿也會起泡泡。如果口裏有類似蘋果的味道，有可能是酮中毒了.

糖尿病令人膽寒的是疾病發展所引起的病變。只要是病程超過10至15年，陸陸續續就會引起血管、胰臟、腎臟、視網膜和神經的併發症。

患者致死的最大主因，多為動脈硬化所衍生的心肌梗塞、腦梗塞，或腎硬化症所引發的高血壓以致於腦溢血等。

糖尿病常見的併發症，還有令人痛苦的下肢壞疽。下肢微循環的障礙，致末端常缺血，而神經系統的病變使得知覺變得遲鈍，皮膚被割傷或燙傷而不知，傷口潰爛而久不癒合，造成下肢壞死，最後遭到悲慘的截肢。

患者微循環的病變中，最嚴重的是腎小球毛細血管和視網膜毛細管的病變，而視網膜的病程，從引發白內障，青光眼或小血管長小動脈瘤，導致眼底出血，視力模糊，最後失明。

糖尿病受傷最嚴重的是腎，久病最後都會累及腎，尿中含蛋白引起浮腫，演變成尿毒，最後因腎功能衰竭而死亡。

此外，因抵抗力減低，患者也易被細菌、黴菌感染，而易得肺炎、肺結核、腎盂炎、濕診、皮膚癢、兩股溝間易糜爛而癢、陰部糜爛而癢、白帶多、其他還有如性慾減低甚至陽痿、月經異常、神經痛、四肢酸麻、血管運動神經的障礙引起低血壓而冒汗。生活品質越來越差，連帶精神變得易沮喪憂鬱。

其實，糖尿病初期能注重養生，也可以保持一定的生活水準，甚至痊癒者大有人在。最常用的食療是南瓜和苦瓜。南瓜因含大量維他他命A，可以促進胰島素分泌。苦瓜中的苦瓜素含有胰島素樣的物質可降低血糖。生蘿葡汁或用蘿葡汁煮粥；玉米須煮水當茶喝，其他山藥、冬瓜、黃豆、洋蔥、黑木耳、海帶、枸杞頭都可食療。