從2019年底新冠病毒首現到2020年疫情大爆發的初期,病毒席捲全球。面對猖獗的疫情,各國的決策者們一度束手無策,任憑病毒塗炭生靈,奪走了千千萬萬條生命。全球的科研人員隨後全身心地投入研發,終於推出了2019冠狀病毒疫苗。使其成為減少住院和死亡人數的主要武器。特別是輝瑞和莫德納開發的信使疫苗,更在當時發揮了不可小覷的作用。
時過境遷。隨着疫苗的普及,2021年6月開始,人們就注意到疫苗帶來的副作用。專業人士經過研究得出結論:輝瑞和莫德納的新冠疫苗可在極少數人身上引發心肌炎。尤其在男性、30歲以下的年輕人以及接種第二劑疫苗後引發心肌炎的風險更高。信使核糖核酸(mRNA)疫苗帶來的風險高於其他類型的新冠疫苗。
根據已經公佈的研究結果,在信使核糖核酸疫苗接種後7天內以及感染新冠病毒30天內,少數人會罹患心肌炎。然而,迄今為止,疫苗接種後罹患心肌炎的長期預後尚不清楚。
不過,法國最近推出了一項新的研究,對接種疫苗後以及感染新冠病毒後發生心肌炎的情況,以及疫苗和病毒在18個月後可能出現併發症的情況進行了測量和分析。這項研究由流行病學和公共衛生教授兼科學研究團隊Epi-Phare主任馬哈茂德-祖雷克(Mahmoud Zureik)主導,研究結果於8月26日發表在《美國醫學會雜誌》上。
研究人員對相關患者在接種疫苗或感染後18個月進行了跟蹤調查,主要目的是觀察他們在更長時間內的健康狀況的變化。
為了開展這項工作,研究人員首先收集了2020年12月27日至2022年6月30日期間,在法國因心肌炎住院的所有12歲至49歲的患者情況。然後,將他們分為幾個小組:第一組,是在接種疫苗後7天或更短時間內出現併發症的患者;第二組,是感染新冠病毒後8至30天罹患心肌炎的患者;第三組,則是那些與新冠病毒或疫苗無關的傳統型心肌炎的病患。所有接種了疫苗的人均接種了第一代疫苗,因為適應變異株Omicron的疫苗是在這項研究啟動之後採用的。
該研究團隊2022年7月發表的第一項關於疫苗接種後心肌炎的研究表明:如果心肌炎的確由疫苗引發,發病率則必然在1到7天內出現,否則與疫苗無關。同樣,感染新冠病毒後30天內罹患心肌炎,則可歸因於新冠病毒。超過這一時間段,則與病毒無關。第一項研究還顯示:接種疫苗後發生心肌炎的比例為0,002%,即:每5萬名疫苗接種者中,僅有1人罹患心肌炎。第二次注射莫德納疫苗後,年輕男性罹患心肌炎的比例為0,016%,相當於每6012名接種者就有一人患病,高於女性患病的比率。
科研人員在新的研究中指出:根據研究期間作出的統計,法國共有4635人因心肌炎住院,其中558人因注射疫苗後罹患心肌炎住院,298人因新冠感染後罹患心肌炎住院,另有3779人罹患心肌炎住院的原因與疫苗和病毒無關。
研究人員對這些患者住院治療後進行了18個月的跟蹤隨訪,以測量心肌炎後是否出現病情反覆或併發症等情況。結果顯示:與新冠病毒感染引起的心肌炎以及傳統型心肌炎的患者相比,接種疫苗後罹患心肌炎的患者更年輕,且男性居多,一小部分人在出院以後需要繼續接受治療。
不過,住院治療後的18個月期間,因接種信使疫苗引起的心肌炎患者發生併發症的幾率(5.7%)少於新冠病毒感染引起的心肌炎患者(12.1%)以及傳統型心肌炎患者(13.2%)。另外,這部分患者病情復發再次住院的幾率也較低,並較少出現其他心血管併發症、心力衰竭等症狀,死亡率也較低。
衡量利弊,這項新的研究認為:接種疫苗帶來的風險遠遠低於病毒的威脅。
此前,一些學者經過研究後曾得出結論認為:所有對新冠疫苗引發心肌炎有所論述的醫學專家均強調:在新冠大流行期間,疫苗的防護作用明顯高於副作用的風險。另外,新冠疫苗引發心肌炎或心包炎的概率並不比接種流感等其他針對病毒的疫苗更高。
當然,科學是無止境的,法國科學研究團隊負責人祖雷克表示:他們的最新研究可以填補知識領域的空白。至今,地球上已有數十億人口接種了疫苗,針對疫苗的有效性及其副作用的研究仍在進行中。