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10歲孩子竟患癌!上海一醫院兩周3例,提醒:警惕這種症狀

最近兩周,復旦大學附屬兒科醫院接連收治了3例患有甲狀腺癌的兒童,且年齡都在10歲左右,兒童竟然也會生甲狀腺癌嗎?

在腫瘤外科病房內,10歲男孩兒陽陽正在接受頸部手術縫合口的護理,9月26日是他接受甲狀腺癌手術的第九天,檢查顯示陽陽恢復良好,當天就能出院了。

陽陽媽媽回憶,今年1月,她無意中看到孩子頸部有一個突起的包塊,「這個腫塊他沒什麼感覺,吃飯吞咽都不受影響,我們當地婦幼保健院說這個小,不用管。」

隨着時間推移腫塊卻在持續增大,陽陽又到當地大醫院做 B超檢查,提示為甲狀腺腫瘤,由於兒童甲狀腺腫瘤很罕見,當地醫院推薦到上海求醫。

9月中旬,復旦兒科醫院腫瘤外科接診後,立即安排陽陽入院。穿刺和 PET-CT檢查顯示,陽陽所患為乳頭狀甲狀腺癌,並已出現了淋巴結大量轉移。

上周一,腫瘤外科專家團隊為陽陽進行了3小時的雙側甲狀腺全切術及淋巴結清掃,術中出血量少,完整保護了喉返和喉上神經,以及甲狀旁腺。

研究數據顯示,兒童甲狀腺癌佔所有甲狀腺癌患者的1.8~5%,雖然兒童發病率和成人相比很低,但兒童甲狀腺單髮結節惡性幾率超過60%。

小小年紀

為什麼會扯上甲狀腺癌呢?

目前兒童甲狀腺癌的發病機制、病理學亞型與成年甲狀腺癌稍有點不同,據文獻報告,可能與以下因素有關:

1.兒童時期電離輻射的影響,包括一些熒光手錶, X線等,這是明確的危險因素。

2.有些甲狀腺本身的疾病,比如大家所熟悉的橋本氏甲狀腺炎,兒童結節合併甲狀腺炎會增加甲狀腺癌的風險。

3.超重和肥胖可能也與兒童及青少年甲狀腺癌的發生有關,並且會增加成年後甲狀腺癌的患病風險。

4.兒童時期的碘缺乏或者碘攝入過多都會影響甲狀腺疾病的發生,也會在一定程度上增加甲狀腺癌的發生。

此外,兒童甲狀腺癌還受重金屬、食品添加劑、環境致癌物等其他環境與營養因素的影響。

專家提醒:輻射、碘攝入、家族遺傳等明確的致病因素需要引起關注。對此,復旦大學附屬兒科醫院腫瘤病房主任李凱稱,「比較強的電離輻射X光、CT還有一些照射放療,甲狀腺癌會增多。碘的攝入過少、缺乏可能也有一定相關性。」

兒童甲狀腺癌應如何預防?

1.儘量避免 X線照射及電離輻射對兒童期頭頸部的影響。

2.做到碘平衡,針對水土因素,注意飲食調攝,經常食用海帶、海蛤、紫菜及採用碘化食鹽。但過多地攝入碘也是有害的,也是某些類型甲狀腺癌的另一種誘發因素。

3.避免應用雌激素,它對甲狀腺癌的發生起着促進作用。兒童主要是防止誤服。

4.積極鍛煉身體,提高抗病能力。保持精神愉快,也是預防疾病發生的重要方面。

兒童甲狀腺癌的早期症狀常表現為無痛性的頸部腫塊。兒童頸前肌肉組織比較薄弱,出現甲狀腺結節時,更容易通過頸部觸摸發現無痛性包塊。因此,家長在給孩子洗澡時應順便摸查頸部包塊情況。

責任編輯: 王和  來源:科普中國 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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