談到二陽,很多人都是表現得無所謂,在他們看來,二陽產生的症狀比第一次更輕,第一次都沒有特殊處理,第二次就更不需要管了!
甚至網絡上流傳這樣的觀點,二陽不會有重症病例的出現!
這樣的觀點是錯誤的,也是不科學的,對於年輕人而言,由於免疫力更好,所以不管是初陽還是二陽,產生的症狀都是很輕的,感染後恢復也比較快;但對於老年人而言,一切就變得與眾不同了,老年人的免疫力差,他們有更多的基礎疾病,包括高血壓、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、中風、癌症等等,新冠感染後就有可能發展為重症感染,眾所周知,相對於輕症感染,重症感染存在一定致死的風險。
所以在二陽來臨的時候,老年人更應該重視自身的症狀,作為醫生,要提醒大家的是,如果出現以下四個症狀,一定要高度警惕,建議及時去醫院就診。
第一,呼吸困難
新冠感染後會導致形形色色的症狀,但是輕症感染不會出現呼吸困難,即便你有發熱、鼻塞、咽痛、嗅覺和聽力下降,也不會有呼吸困難。
呼吸困難是重症感染的一個重要徵兆。
新冠病毒會攻擊我們的鼻腔和咽喉,引起鼻塞和咽痛,但是新冠病毒也會攻擊我們的肺部,如果你的免疫力很差,新冠病毒就有可能引起病毒性肺炎,而且進展會很快,可能僅僅只是1-2天的時間,去醫院檢查CT就發現大白肺了。
新冠病毒會攻擊我們的肺泡,肺泡的主要作用是進行氣體交換,如果肺泡被破壞得太多,或是失去功能,想想看,氧氣吸不進來,二氧化碳又排不出去,結果會是什麼樣?
所以,呼吸困難不僅是大白肺的重要提示,也是重症感染的一個提示。
出現白肺的時候,應該不要遲疑,馬上去醫院就診。
第二,高熱不退,持續時間超過72小時
新冠感染後,大多數感染者都會出現發熱,對於輕症感染者,一般發熱是低熱或中等程度發熱,體溫很少超過39攝氏度,而且發熱的時間不會超過72小時。
如果體溫超過39攝氏度,服用退熱藥也無濟於事,更糟糕的是,已經超過72小時還在發熱,這個時候則要警惕重症感染,最好及時去醫院就診。
第三,咳嗽咳痰不斷加重,甚至有咳血
新冠感染會導致咳嗽的症狀,但一般是乾咳,不會出現咳嗽越來越嚴重的現象。
如果不僅有咳嗽,還有咳痰,甚至有痰中帶血,或是隨着時間的推移,咳嗽咳痰咯血越來越嚴重,這個時候,都要警惕重症感染的可能,最好及時去醫院。
第四,嘴唇發紺,指脈氧低於93%
很多老年感染者可能看上去呼吸還好,但是認真觀察,會發現他們的嘴唇發紺,這個時候測指脈氧,會發現指脈氧比較低,這種情況下,我們稱為靜默型低氧血症。
靜默型低氧血症,是指血氧飽和度低於正常(
靜默型低氧血症同樣要引起重視,對於老年人來說,由於症狀不典型,很容易被忽視,但是它卻是重症感染的一個重要提示。
從目前的形勢來看,人類與新冠病毒長期共存已經是無法改變的事實,既然共存,且感染後身體裏產生的抗體不會一直存在,所以反覆感染也就變得難以避免。
對於年輕人而言,反覆感染對身體不會造成大的損傷,但對於免疫力低下的老年人而言,反覆感染最大的風險就是出現重症感染。
所以,對於老年人,平時一定要做好個人防護,能不感染儘量不感染,能避免感染就儘量避免,同時感染後要密切監測體溫、血壓、脈搏、呼吸和指脈氧,發現異常,及時到醫院就診。
對於初陽後發生重症感染的老年人,如果二陽了,我建議及時服用抗病毒藥,以降低重症感染的風險,不要等到進展為重症感染了再吃,目前可用於新冠病毒的抗病毒藥物包括Paxlovid(奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝)、阿茲夫定片和莫諾拉韋膠囊(利卓瑞/LAGEVRIO)。