圖片來源：Wikipedia
不幸的是，現代社會中，精子歷劫的可能性越來越高了。
比如環境就是一個重要的考量因素。
精子數量和其他精液參數似乎與多種環境影響有關，包括干擾內分泌的化學物質、殺蟲劑、溫度等等。
可能干擾內分泌的化學物質可謂無處不在：塑料、洗髮水、化妝品、坐墊、殺蟲劑、罐頭食品、自動取款機收據。現代人似乎很難避免。
還有眾多生活方式因素也對精子圍追堵截，包括飲食、壓力、吸煙和肥胖，甚至是使用電子產品。[6][7]
因此，精子數量可能敏感地反映了現代環境對男性整個生命過程健康的影響[4]。
另外，很多國家的睾丸癌和隱睾病例都有增加；一種名為尿道下裂的先天性陰莖、尿道畸形的病例也增加了，這些問題經常是一起發現的，被統稱為睾丸發育不良綜合徵。精子數量減少與這些疾病也存在相關性[3]。
男性生育能力評估的基石是精液分析，有多種評估方法。
一般來說，精液具有兩個主要的可量化屬性[4]：
1）精子總數：反映睾丸的精子生產量和睾丸後輸精管道系統的通暢性。
2）各個附屬性腺分泌的液體總量，反映附屬性腺的分泌活性。
精子的性狀（存活率、活力和形態）和精漿的成分對於精子功能來說是同樣重要的。
圖片來源：《人類精液檢查與處理實驗室手冊》
而各種大型研究的結果所顯示的趨勢是：每毫升精子數在下降、正常活動精子比例、精子濃度在降低，正常精子形態數量、具有正常活動精子總數的男性比例也在下降。
一句話，精子：危！
既有環境的干擾，又有社會的壓力，精子只能瑟瑟發抖。
不孕症是 WHO公認的一種疾病，根據大規模人口調查，世界範圍內約15％的育齡人群面臨着不孕不育問題，其中男性因素佔50%[5]，存在精液質量問題的高達90％[6]。
這不是一個輕鬆的話題，精子數量對公共衛生具有相當大的重要性，不僅是因為它可能影響到個人的生育選擇，更是因為這是一個影響數千萬人的繁殖能力、健康狀況和預期壽命的公共政策問題。
男性不育所造成的沉重的經濟和社會負擔正在不斷增加，而且精子數量減少，也預示全因死亡率和發病率增加[3]。
當然，不確定性還有很多。
針對「2045年精子數量或為零」的推測，也有不少的反駁，認為情況還不至於如此糟糕。
Shanna Swan在她的著作《倒計時》圖片來源：Mashable SEA
比如有研究者認為雖然以前對精子計數數據的薈萃分析，顯示全球呈下降趨勢，但我們還是應該謹慎解釋這一結論，由於地理、種族差異、不同的研究設計和不同的方法標準，納入的研究具有很大的異質性，未來還需要基於大規模人群的前瞻性研究，來調查男性生殖障礙的長期趨勢[8]。
精子的未來會怎樣？我們沒有答案。
一代又一代的人類社會走到今天，跨越了無數的障礙，創造了史無前例的科技和舒適，也用這些物質文明創造了看不見的輻射、環境激素、壓力和全球性的肥胖、煙草成癮。
顯然，精子質量下降的問題和多種問題相關，醫學、環境安全、社會壓力等等等等，最終所有的問題又以一種生殖焦慮的提醒，落回到人類身上。
2021年上海市人類精子庫舉辦了上海大學生「精子大比拼」的免費體檢活動以鼓勵捐精。其中交大一學生以1.18億/ml（正常值的7.9倍）榮獲「濃度最強」；電子信息職院一同學以83%（正常值的2.6倍）榮獲「活力最強」；交大一同學以8.0ml（正常值的5.3倍）榮獲「精液量最強」；海軍醫大一同學以82%（正常值0.85倍）榮獲「精子畸形率最低」。而「綜合實力最強」的選手來自人大，有着濃度1.06億/ml+活力70%+精液量4.0ml的良好數據表現。
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參考文獻：
[1] Huang, Chuan, et al."Decline in semen quality among30,636 young Chinese men from2001 to2015." Fertility and sterility107.1(2017):83-88.
[2] http://hunan.voc.com.cn/article/201711/201711070850523775.html?mobile
[3] Hagai Levine, Niels Jørgensen, Anderson Martino-Andrade, Jaime Mendiola, Dan Weksler-Derri, Irina Mindlis, Rachel Pinotti, Shanna H Swan, Temporal trends in sperm count: a systematic review and meta-regression analysis, Human Reproduction Update, Volume23, Issue6, November-December2017, Pages646
[4] WHO《人類精液檢查與處理實驗室手冊》2010
[5]FAINBERGJ,KASHANIANJA.Recentadvancesinunder- standingandmanagingmaleinfertility[J].F1000Res,2019,8:F1000FacultyRev-670
Bonnici J，Fenech A，Muscat C，et a1．The role of seminal fluid in infertility[J]．Minerva Ginecol，2017，69：390—401．
[6]邱峰龍,倪蓉,仲紀祥,馮播,張繼躍,左陽花,薛惠英.不育男性不同影響因素與精子質量參數的關係研究[J].中國性科學,2017,26(05):112-115.
[7] Green, A., Barak, S., Shine, L., Kahane, A.,& Dagan, Y.(2020). Exposure by males to light emitted from media devices at night is linked with decline of sperm quality and correlated with sleep quality measures. Chronobiology International,37(3),414-424.
[8]Merzenich, H., Zeeb, H.& Blettner, M. Decreasing sperm quality: a global problem?. BMC Public Health10,24(2010).
