前兩天一位粉絲朋友給小妙發來私信。
我今年35歲，從小眼睛就畏光、乾澀、流淚，經常口苦、咽干，舌苔厚白，多位中醫診斷為「肝火旺」，吃了很久中藥，但無明顯效果。最近2年不僅前述症狀無好轉，還出現眼圈變黑，經常失眠的症狀，再次就診，醫生診斷為「先天性肝火旺」。請問本病應如何治療?
對於這個問題，我們先來了解一下何為肝火旺。
中醫如何看待肝火旺？
中醫所說的「火」其實是指體內的某些熱性症狀，肝火旺就是肝的陽氣亢盛表現出來的熱象，七情過度、肝鬱化熱以及肝陽化火都會導致體內熱證出現。
肝火是肝陽的表現形式，肝火會導致身體上部分有熱，也就是中醫上的「肝火上炎」，會出現頭暈、頭痛、口乾、舌燥、口苦以及失眠多夢等症狀。肝開竅於目，當肝火旺盛時，眼睛也會出現一系列異常表現。如眼紅、眼乾、視物模糊等，女性以肝為先天，當肝火旺盛時，還可能會引起一系列婦科疾病出現，包括月經量少、經期提前延後、經前失眠以及閉經等。
肝火旺分為虛實兩種，實火一般是由於肝臟的疏泄功能受到破壞所致，患者一般會伴隨着情緒上的異常表現，整個人變得非常暴躁易怒。中醫認為，實火應該以疏泄、清肝火為主。
虛火則是陰虛火旺所致，肝虛多半和腎虛同時出現。因為肝腎同在下焦，肝藏血、腎藏精，精血不足會導致肝腎陰虛，讓肝臟內的一些火「不安分」起來，導致身體出現異常症狀，如眼乾、低燒、心煩以及盜汗等。治療虛火不能單單以疏泄為主，在疏肝火的同時還要滋養肝腎之陰。
當體內肝火旺盛時，身體會出現一系列的異常表現，失眠只是其中一個。
肝火旺盛，除了失眠外還有5個表現
·女性身上出現肝火旺盛時，很可能會出現經期異常的現象，常見的有經血量減少、經期延遲以及提前等。
·肝火具有上炎和上沖的特點，會引起頭暈、口苦、口臭以及舌苔厚重等症出現，一些症狀較為嚴重的還會因為肝火旺盛而出現暈厥、嘔吐症狀。
·當孕婦體內肝火旺盛時，會導致出現一系列的異常表現，包括挑食惡食、眩暈口苦以及嘔吐苦水等。
·肝火旺盛的人會感覺自己的情緒有點不受控制，日常一些小事就會暴躁易怒，感覺跟個「火藥桶」一般，一點就炸。
·肝熱還會引起自汗症狀出現，在自汗的同時多數還會伴隨着口苦多眠表現。
如果你身上有這些異常表現，多半是體內肝火過於旺盛了，要及時作出調整，推薦一個中成藥對於肝火旺盛效果很好。
一個中成藥，消除肝火，緩解失眠
針對肝火引起的失眠表現，可以用瀉肝安神丸來進行調理，該藥的組成包括珍珠母、龍骨、牡蠣、柏子仁、酸棗仁、遠志、龍膽草、黃芩、梔子、地黃、當歸、麥冬、車前子、白蒺藜、茯苓、澤瀉、甘草。
每味藥在這方子裏都起到很重要的作用，我們來一一解釋。
先來說說龍膽草、黃岑、梔子，這三個藥都是針對「火」來的，具有很強的苦寒之性。龍膽草是其中之最，大苦大寒，再配合上其他兩味藥，下火的功效更好。
解決了肝內的火氣後，我們還需要來找找源頭，避免治標不治本。肝火旺盛一般是由於肝氣鬱結所致，白蒺可以「對付」這個情況，它具有疏肝理氣的作用。
此外，肝火還會「燒」到肝陰，血屬陰，當肝血虧虛時，魂也會因此而往外遊走，這類人群會出現失眠多夢的表現，一入睡就跟放電影一般，一幀接着一幀的做夢，睡醒感覺跟沒睡一樣。
當歸、酸棗仁可以有效補肝血、養肝陰，酸棗仁最大的作用就是治療失眠，尤其是肝血虧虛的失眠症狀。
遠志、柏子仁和珍珠母、龍骨、牡蠣這兩組藥都是奔着養心去的，前者作用於養心安神，後者為重鎮安神。
為什麼肝火旺會跟心扯上關係？這是因為肝內的魂和心內的神神交已久，換句話說心是魂的「老大」，當魂出現異常時，神也難免會受到波及，所以在清肝火的同時還需要安神。
珍珠母、牡蠣、龍骨這三味藥的質量都很重，可以將體內煩躁不安的心神鎮壓住。相對來說，這幾味藥比較「粗暴」，所以在使用時需要加上一些溫和的藥物來中和藥效。遠志、柏子仁就比較溫和。
再來說說茯苓、澤瀉、車前子，這些藥物可以清熱利濕，當體內肝火過於旺盛時很可能會波及到心，導致心火旺盛。這幾味藥利水，可以將心火以小便的形式排出體外。
麥冬是一味很滋潤的藥物，在養心陰的同時還可以預防心火灼傷心陰。
地黃補腎陰，我們都知道肝腎同源，肝血是從腎水那邊生長過來的，在補腎陰的同時也是在補肝。
甘草在藥方中屬於「中間人」，它可以調和諸藥。
需要注意的是，瀉肝安神丸是個偏寒性的藥物，本身脾胃虛弱、經常腹瀉的人群不建議服用，在用藥之前要由專業的醫生指導。
肝火旺盛會讓身體出現一系列的異常表現，讓整個人的身體和心理都受到較大影響，一旦發現要及時進行調理。
