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耳朵「這裡」出現摺痕 竟是心肌梗塞先兆

心臟疾病的發生,通常是累積了一連串病因的結果,而非偶發事件。中醫治病講求治標更要治本,特別重視從疾病源頭來進行診斷與治療,尤其是在疾病成形之前予以阻斷,防範於未然,而非追着疾病跑。但是要跑在疾病前面,又要能從病因下手,真正需要的不是名醫,而是每個人都得親自參與這場健康守護戰,如此才能讓護心行動真的奏效。

《內經》說“心其華在面”。心經也分佈到面部,所以臉部是觀察心臟功能的重要部位。

我平常看診時,因為需要讀寫健保卡資料,插卡前都會瞄一下病人的照片。這個習慣有時也能幫上大忙,因為健保卡上的照片通常比當下的病人年輕一些,很容易可以做一個臉部的比較,甚至可以看出一些端倪或疾病發展的趨勢。診療時,我會跟病人討論這些年來的差異和變化,也請他們回憶一些關鍵事件,順勢找出疾病的線索。

面色

我們東方人正常的臉色是黃紅隱隱,有光澤滋潤感,但會隨着季節,顏色稍微有些變化,例如夏天天氣炎熱,臉色稍微偏紅,冬天天氣寒冷,臉色稍微偏白,都是正常的。但是若有以下情況可就要小心了!

1.面色長期不變,不隨季節改變。

●面色暗紅,底層多細細的暗色小血絡。

●面色灰黑暗沉,沒有光澤,甚至浮腫。

●面色蒼白沒有光澤。

2.冬天時兩側顴骨偏紅,甚至有熱感。

許多風濕性心臟病患者,當他的二尖瓣出現病變時,面色會變為暗紅。中醫認為面部代表心臟,面部不正常的暗紅色或暗沉,尤其暗紅色出現在屬於小腸經的顴骨部位,除了氣血阻滯之外,還表示心臟跳動過度,就像引擎過熱一樣,長此以往,很容易胸部悶痛、呼吸短促,嚴重者還會出現心臟衰竭。

面色蒼白者,多屬於氣血不足的虛證,體力差,容易心悸胸悶。

頭面五官

頭面部五官與五臟關係密切,而且五官的總領導者是心。所以,我們也可以從五官呈現的問題來觀察心臟的狀況。在《內經》中,有一個篇章專門介紹臉部的望診。其中,印堂是肺功能的反應區,山根是心功能的反應區。我將與心肺有關的部位標示於下:

來源:大塊文化

【印堂】

兩側眉頭中間為“印堂”,也是通稱“第三眼”的地方,它與心肺功能很有關係。通常印堂光澤平滑、沒有紋路是健康之相,若是發黑暗沉當然就不好了。這一點不需醫師提醒,就連民間命相說法,或是老一輩的人,也多強調一個人如果印堂發黑,就要特別注意了!印堂常見的病徵有:

印堂的縱紋:長期習慣皺眉的人,眉頭兩側向印堂擠壓,就會產生皺摺紋路,這種長而深的線條,好像懸着一根針,我們稱之為“懸針紋”。只要印堂出現懸針紋,無論在中央或兩側,這類人士心情通常不開朗,胸口也會憋悶,呼吸不順暢,常常需要用力大口呼吸,中醫稱這個動作叫做“喜太息”。

印堂的肌肉腫硬或軟陷無力:肌肉腫硬可以用眼觀察也可以用手觸摸,肌肉軟陷無力就必須用手由下往上,從山根向印堂輕輕推上去,會有無彈性、軟趴趴的感覺。

印堂的毛孔特別粗大。

印堂的顏色特別暗沉或特別淡白:這都是與面部整體顏色比較出來的。

【山根】

鼻尖是臉部最高的部位,就像山峰一樣,而位於兩眼內側眼頭之間的鼻樑低處,是鼻子開始要隆起的地方,相對於鼻子高度最低,所以稱為“山根”,它與心臟關係最密切。正常的山根,高度應該與鼻子和面部的比例相合,而且要有隆起的樣子,光滑無橫紋,沒有青筋。

許多壯年猝死的人,如人稱科技遊俠的溫世仁先生(腦幹出血),藝人戎祥、馬兆駿(心肌梗塞)等,他們的山根都比較低陷,幾乎與兩側的眼頭一樣高。

山根低陷或出現橫向細紋:山根低陷除非是外傷,否則通常是先天的結構;山根橫紋則常在身體使用多年、身心壓力大的中年以後出現,而且多兼有皺眉的習慣。

山根青筋:較常出現在小孩子身上,表示曾受驚嚇,心神不安,睡覺時多會翻覆,情緒比較不太穩定。

【鼻部】

《內經》述說:“心肺有疾,鼻為之不利。”意思是心肺有病就容易出現鼻塞呼吸不順暢的情況,所以鼻部可以反映心肺功能。

鼻頭及鼻翼腫硬外張:這類鼻塞多屬實證。鼻子常會不自主用力吸氣以增加呼吸量,時間久了,鼻頭及其兩側鼻翼的地方都會腫起來,甚至鼻翼還會向外展開,用手觸摸鼻翼非常腫硬,圓圓腫腫的樣子,很像俗稱的“蒜頭鼻”。呼吸聲音很大,夜間睡覺鼾聲雷動,常兼有呼吸中止的現象,後頭的風池穴,以及前面胸廓也都容易腫。

鼻頭肌肉薄,鼻翼軟無力:此類多屬虛證。一般容易感冒、怕冷,吹到風就鼻塞,整天鼻水關不住,噴嚏打不停,通常腸胃吸收也很差,心肺氣明顯不足,面色偏白,呼吸輕而淺,容易疲倦。

【顴部】

顴骨是小腸經通過的地方,小腸與心相通為表裡經,所以,與心臟同側的左側顴骨更能呈現心臟的現況。

型態:左側顴骨偏腫。其實不是骨頭變腫,是骨頭上面的筋膜變緊、變硬的結果。屬於實證,是心氣血瘀阻的現象。

顏色:顴骨偏暗沉或者出現斑點,也代表氣血瘀阻。

來源:大塊文化

【唇舌】

我們吃進食物的營養物質透過脾胃消化吸收後,一部分成為製造血液的來源,轉換成血液後,再由心的系統輸送到全身。而中醫認為“心開竅於舌”、“脾開竅於唇”,脾胃的消化吸收能力好不好,看嘴唇的顏色及形狀就知道,如果脾胃功能不佳,營養不良,那當然也會影響到一個人的心血管系統;而舌頭更是觀察心臟功能的顯性部位,除了靜態的觀察舌頭的形狀和顏色之外,動態的言語功能,有時也直接反映了心的狀態,例如常見的中風先兆,即會有言語遲鈍或出現表達障礙等。

唇形:(建議拿以前的照片對照最清楚)最常見到的變化是上唇變得比較薄而扁,與病人的整體唇形和面形不成比例,缺少立體感,甚至還出現緊繃、微微向牙齦內收的感覺,乍看像是抿嘴,其實不是。讀者可能會問:“那是因為他本來的嘴唇比較薄才會變成這樣。我是厚唇,應該不會吧!”其實不然。嘴唇變薄與原來唇形的厚薄無關,而是一種相對比例的改變,所以才要跟自己過去的照片和整體的唇形面形相比較。

唇色:營養充足健康的人,唇色為鮮紅色,如果出現比較暗沉的顏色,或兼有瘀斑,都是瘀血的現象;如果唇色偏淡,就是血不足欠血。

舌頭:健康的舌色鮮紅,大小厚薄適中,跟人的體型成比例,體型壯碩的人舌頭較大,體型瘦弱的人舌頭較小。實證的舌頭厚厚腫腫,顏色暗紅,舌面或舌邊出現暗斑,中醫稱為“瘀斑”;捲起舌頭,舌下的靜脈色暗,腫起甚至彎曲,中醫稱為“絡脈怒張”,這都是氣血瘀滯的現象。虛證的舌頭形狀改變不大,但顏色偏淡。

【耳垂】

耳朵是人體的一個反射區。所謂“反射區”是指人身上許多區域,如手、腳、眼睛、耳朵等等,都可以對應到全身各個器官,只要對這些特定區域進行刺激,就可以達到保健或治療的效果,根據統計,人體有二百多個反射區。

耳朵與人體的對應關係是一個倒置的胎兒,頭下腳上,因此最下方的耳垂區對應人體最高的面部區,常常按摩耳垂可以照顧到本章節所介紹的面部五官部位。

來源:大塊文化

冠狀動脈是供應心臟本身氧氣及養分的血管,當耳垂出現“冠心溝”時,就要特別注意了!這代表著有冠狀動脈硬化的可能,尤其是在左耳。

當心臟冠狀動脈發生動脈粥樣硬化的病變,血管逐漸狹窄,阻塞了心臟肌肉所需的血液供應與氧氣,就會產生“心絞痛”的情況。當心臟血管缺血到達嚴重程度時,心臟肌肉細胞開始壞死,即為“心肌梗塞”。心臟冠狀動脈硬化導致供血不足時,耳垂因為沒有軟骨和韌帶支持,對缺血現象最直接的反應就是耳垂組織萎縮,會出現一條由內上方延伸至外下方的凹陷線條,稱為“冠心溝”(“冠心”是心臟冠狀動脈的簡稱)。因為很像耳垂的摺痕,又叫做“耳折征”。

來源:大塊文化

冠狀動脈硬化程度越嚴重,冠心溝的摺痕就會越明顯。

心肌梗塞是非常可怕的無形殺手,幸好可以從耳垂看到先兆。有時候我會跟年長的病人開玩笑,在過去還有體罰的年代,小孩子不乖時,家長都會扭拉他的耳垂帶回家管教,分明是修理的動作,卻意外地反覆刺激着面部五官的反射區。尤其耳垂中心點是“眼”區,旁邊是“舌”、“牙”區,難怪從前的孩子視力都挺好,牙齒很強壯,可以天天啃甘蔗呢。

阿波羅網責任編輯:宋雲 來源:良醫健康網 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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