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楊天衡:超乎想像 超級細菌隨時引爆惡疫大災 ?

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這意味弗林明於1928年發現盤尼西林以降所帶來的醫學飛躍(尤其是手術成功率上升),現今迎來了終結。細菌可能再一次扮演改寫人類歷史的角色。或者十數年後,人人有病都不敢到醫院就診,因為怕死於細菌感染多於腫瘤。唯一可靠的,是自身的免疫力。

越來越多的超級抗藥細菌令人毛骨悚然(網絡圖片)

深圳福田農批市場近日有海鮮檔被揭發以禁用抗生素氯黴素為花甲「提鮮」,檔主潛逃三個月落網,事件只是冰山一角,中國濫用抗生素的程度冠絕全球,在醫院治療小病動輒要打點滴,農畜業者貪求效率更不在話下。在低死亡率的業績背後,殺不死的細菌悄悄地進化和繁殖,抗藥性基因幾何級數擴散;業者或醫生惟有不斷轉用更強的抗生素,細菌的抗藥性亦同步升級,最終製造出沒有抗生素能夠醫治的超級惡菌。因果鏈現已去到後端,業力漸漸發揮作用,不止食物帶有超級細菌,10月學術期刊《微生物》更指出了北京霧霾也富含抗藥基因,去到執法管控已難以根治的地步。

據英國政府估計,每年全球約有70萬人死於耐藥性細菌感染,如果趨勢繼續下去,預計到2050年將增至1000萬人,超過死於癌症的數目。醫院方面當然要慎用抗生素,但抗藥菌的主要源頭卻是藥廠排污和養殖業。北京霧霾中部分細菌對不廣泛使用的最強抗生素產生抗性,令研究人員都感到意外,矛頭更指向藥廠。

一些更早期的數據顯示,珠三角每年有超過193噸抗生素流到香港、澳門和深圳,追查下去發現養豬場和魚塘是最大用家。豬只服用抗生素後90%未經降解就排出體外,未經處理的污水流入魚塘和河流之中,加上養魚業者大量投藥,生態系統便沉積了一個超級細菌的溫床。去年中國更發現一種可以將十幾種細菌轉化為超級細菌的耐粘桿菌素抗性基因,而粘桿菌素可說是醫療的最後一道防線。

其實中國政府早已知道問題非常嚴峻,2011年開始推動減少使用抗生素,上海銷售量隨即下降了31%,但中國人的耐藥性依然高企,超過一半的健康人士攜帶超級細菌,這不止危害中國人的生命安全,問題更隨着海產出口蔓延到全世界。

美國在今年五月公佈了本土首宗病患帶有耐粘桿菌素細菌的報告,數字不斷跳升。科學家追蹤到它並非以人傳人途徑傳播,而是存活在東南亞入口的冰鮮蝦之中。由於美國向中國貨徵收懲罰性關稅,中國蝦農便轉運到馬來西亞,虛報名義報關打入美國市場。食品和藥物管理局(FDA)雖然嚴查海產的禁藥殘餘,但也阻止不了超級細菌落戶,看像應對一場大型的生化戰役。所以,現在歐盟和美國對中國食品的入口禁制令,並非考量經濟制裁,而是為公共衛生着想。

香港消委會抽查雞肉發現六成樣本含ESBL耐藥細菌,主要來自香港和大陸雞場,英國官方月初一份針對ESBL耐藥大腸桿菌的普查顯示,當地市場65%的雞肉樣本和2%的牛豬都含有這種超級細菌。這已經不是雞肉煮熟一點就可解決的問題,更牽涉到全球醫療失陷的地步。俄亥俄州立大學在一份對碳青黴烯抗藥性腸道菌的研究報告中甚至宣告:「抗生素時代已經結束。」這種惡菌50%的感染者在無藥可救之下皆死於敗血症

這意味弗林明於1928年發現盤尼西林以降所帶來的醫學飛躍(尤其是手術成功率上升),現今迎來了終結。細菌可能再一次扮演改寫人類歷史的角色。或者十數年後,人人有病都不敢到醫院就診,因為怕死於細菌感染多於腫瘤。唯一可靠的,是自身的免疫力。

責任編輯: 趙亮軒  來源:東網 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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