在不舒服的時候，身邊人常常提醒「多喝熱水」。但有一種熱水，反而不利於健康，超過65℃的水甚至被世衛組織下屬的國際癌症研究機構列為2A類致癌物質。
65℃是多熱的水？
曾有熱心的消費者進行過測量，比如剛出鍋的麵條大約70至80℃，剛沏好的茶水大約80至90℃，而火鍋湯高達120℃。
健康人的口腔和食道內的溫度通常為36.5至37℃，臨床醫學建議最適宜的食物溫度為35至45℃，一般能耐受的食物最高溫度為50至60℃，當我們的舌頭感覺很熱時，通常食物的溫度達到了70℃左右。
為什么喝燙水會致癌？
「經常喝65℃以上的水會致癌」這一說法來自2016年7月發表於《柳葉刀腫瘤學》期刊的一篇關於咖啡、咖啡伴侶和熱飲致癌性的評估報道。
該研究指出對於飲用很熱的熱飲產生致癌性的機制和相關證據還不充分，但是飲用很熱的熱飲和細胞損傷及可能致癌的聯繫還是存在的。
比如，溫度過高可能會對消化道黏膜造成一定程度的熱損傷（如灼傷），損傷的消化道黏膜表層會脫落、更新，如果反覆的熱損傷會使細胞增生的速率加快，從而增大發生變異的可能性，進而可能造成細胞的癌變。
基於這些原因，國際癌症研究機構將高於65℃以上的很熱的熱飲歸為2A類致癌物，也就是說，對人致癌性證據有限，但很可能致癌。
如果經常吃燙食，即使吃下很熱的食物也不敏感，就會在不知不覺中一次又一次燙傷食道黏膜，導致燙傷—修復—燙傷反覆發生，增加癌變風險。
哪些信號需要警惕？
每個人對溫度的感知並不一致，有人65℃不覺得燙，也有人會被燙傷舌頭。如果生活中，不小心被過熱飲食燙傷舌頭，首先是需要降溫，可考慮立即口含冷水或冰塊，帶走餘熱，終止熱損傷；其次是保護，在燙傷癒合前，避免辛辣、過於粗糙的食物，尤其避免再次過熱損傷。
如果疼痛持續不緩解、出現大潰瘍、劇烈腫脹等，則建議到醫院就診處理。
需要警惕的是食管損傷。正常食管黏膜上皮會不斷更新，但修復前提是停止熱刺激和其他傷害，若損傷速度遠高於修復速度，可能進展為疾病。食管的痛覺不敏銳，如果出現吞咽異物感或梗阻感、胸骨後燒灼痛或刺痛等，要警惕食道損傷，更有甚者出現嘔血、黑便等，提示有出血，那就需要緊急就醫。
（示意圖）
中醫養生史中，歷代醫家均提倡『溫食』，最能護持脾胃之氣。
《黃帝內經·靈樞·師傳》中指出：「食飲者，熱無灼灼，寒無滄滄。」
《黃帝內經·素問》中提到：「熱傷氣，寒傷形」。
《千金要方》孫思邈提出：「飲食以熱勿灼口，冷勿凍齒」。
西方醫學說食道黏膜的物理安全溫度是：10℃-40℃，既不會物理凍傷也不會燙傷黏膜，這裏指細胞不會破壞，並非指人體系統和器官健康。西方人喜歡喝涼飲，在劇烈運動或熱浪襲人時，西方運動科學建議飲用10℃到15℃的涼水，因為這個溫度能最快降低身體的核心體溫，防止中暑。但西方胃腸動力學實驗發現2℃的極冷水會顯著抑制胃壁肌肉收縮、減緩胃排空，37℃至60℃的食物對胃腸道蠕動最自然。因此，針對胃腸敏感患者，西方醫生同樣會建議回歸接近體溫的溫和飲食。中國的臨床醫學建議東方人最適宜的食物溫度為35至45℃。
內容性質：本文所涉及的中西醫學觀點、實驗數據及健康建議（如飲食溫度指南）僅作為大眾科普知識傳播，旨在提高公眾對日常健康管理與食管癌預防的認知。
非醫療診斷：本文內容不能代替執業醫師的面對面診斷、治療建議或專業醫學處方。每個人因年齡、性別、地理環境及個人體質（如陽虛、陰虛等）存在差異，具體的飲食與健康調理方案應因人而異。
就醫指導：若您已有胃腸道疾病、胃食管反流、吞咽困難或其他身體不適，請務必及時前往正規醫院消化內科或中醫科就診。切勿因本文內容而延誤、更改或放棄專業的醫療干預。
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