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為什麼多數人不願意做腸鏡?院士:做一次腸鏡,或能保5年沒問題

「早叫你做腸鏡檢查,你就是不願意,如果早點做腸鏡,還能爭取早點治療!」老伴吳阿姨不由得埋怨起劉大叔。

今年65歲的劉大叔,幾個星期前,開始發現自己的大便中老是摻有紅色血液,開始劉大叔總是愁眉苦臉的,吳阿姨問他怎麼回事,他也不願意說,最後實在瞞不住了才說出口。了解情況後的吳阿姨就想着帶劉大叔去做腸鏡,查明便血的原因,但劉大叔卻十分抗拒,想着這麼長的一根管子從肛門裏伸入身體,內心就覺得很可怕!

最後吳阿姨不得不叫兒女們一起勸說,劉大叔才在家人的陪同下去醫院做腸鏡,結果出來後,劉大叔被診斷出大腸癌。聽到這一消息劉大叔和家人一時難以接受,醫生稱如果能早點來做腸鏡檢查,或許能更早發現癌變,預後效果也可能會更好。

事實上,像劉大叔一樣對腸鏡抗拒的人並不少,那為什麼那麼多人都不願做腸鏡?

一、為什麼那麼多人不願意做腸鏡?

李兆申院士曾經在一次會議上呼籲「如果45歲以後還未做腸鏡,那一定要儘快做一次腸鏡,一次腸鏡能保證在五年、十年左右不會患直腸癌,一旦腸鏡發現息肉就可以儘早切掉,來預防腸癌!」

腸鏡是篩查結直腸癌最有效的方法之一,可是生活中很多人不到萬不得已的情況,卻不願意做腸鏡,這個讓不少人退避三舍的腸鏡檢查到底是怎麼做的?

首先要了解腸鏡是什麼,腸鏡其實是一根頂端有攝像頭、燈光、鉗子等設備,並且能沖水、充氣的細長軟管,一般檢查時經肛門進入腸道,攝像頭可以將腸道內的影像傳到電腦屏幕上,醫生通過電腦屏幕觀察患者的腸道情況,一旦發現長了息肉、腫瘤等異物,都可以用鉗子取活檢進行病理檢查。

通過腸鏡可以發現息肉、腫瘤等,而我國95%的腸癌都是息肉發展而來的,因此一旦腸鏡檢查發現息肉就可以將它直接切掉,也可以取病理進行分析,若沒有問題,那患者在5年內基本是安全的。

很多人對於腸鏡檢查十分抗拒,一方面主要是因為以往腸鏡檢查無麻醉讓患者很痛苦,但其實如今的腸鏡檢查可以麻醉,減少了痛苦;另外一方面,很多人覺得做腸鏡太麻煩,需要排隊預約、喝瀉藥等,因此沒有症狀的人們也不想去做這個檢查。

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院普外科主任趙任提醒:父母等直系親屬有家族性息肉病的、父母等直系親屬有腸癌病史的、長期慢性腹瀉便秘或有腹痛便血消瘦等症狀的、長期久坐不動生活習慣不健康的,以及患有大腸腺瘤、炎性腸病、潰瘍性結腸炎等腸癌癌前病變,這五類人屬於腸癌高危人群,最好儘早進行腸鏡篩查。

二、無痛腸鏡和普通腸鏡,有何區別?

做過腸鏡的人都知道,腸鏡分為普通腸鏡檢查和無痛腸鏡,那這兩種有什麼區別呢?

普通腸鏡又被稱為「有痛腸鏡檢查」,操作時患者是清醒狀態,進行檢查時,需要把局麻藥、潤滑劑塗於內鏡表面或口服局麻藥。

無痛腸鏡在檢查前會經靜脈注射麻醉藥物,注射麻藥後,患者可以在幾秒內入睡,整個過程沒有不適和痛苦,檢查完成後10分鐘左右患者就會甦醒,無痛腸鏡整個過程大概需要10到30分鐘

普通腸鏡費用較低局部麻醉,無需家人陪同,大部分人都可以做,做完沒有麻醉復甦的時間,可以直接離開,不影響開車。但普通腸鏡檢查時可能會出現腹脹、腹痛、噁心等不適症狀,而且檢查時可能會因患者不配合導致檢查完成度不高,需要再次檢查。

無痛腸鏡費用會高一點,相對來說舒適度高,患者呼吸心跳平穩,更有利於觀察,基本可以百分之百完成。不過無痛腸鏡需要去麻醉科評估,檢查時需家屬陪同,檢查完以後也不能開車,可能會存在一定麻醉風險。

有些患者擔心普通腸鏡疼痛會選擇無痛腸鏡,但無痛腸鏡不適合有呼吸系統疾病、消化系統疾病、氣道困難患者、生命體徵不穩定人群及過敏體質人群等。

那普通胃腸鏡、無痛胃腸鏡怎麼選擇呢?如果以往普通腸鏡配合度不錯的話,可以根據自己意願選擇普通腸鏡或無痛腸鏡,對腸鏡耐受度未知的首選無痛腸鏡

三、大便出現4種異常,當心是腸癌的預警

腸道腫瘤生長在結直腸黏膜處,一旦腫瘤來臨或許會有大便異常信號,當大便出現以下症狀時,需要警惕是腸癌的到來:

1、便血

腸癌早期會有便血症狀,要與痔瘡、腸炎、潰瘍穿孔等疾病引發的便血區分開,最好儘快就診排查,以免導致病情延誤。

2、大便習慣改變

腸道腫瘤變大,可能會導致大便習慣改變,出現便秘或腹瀉等症狀,還會有肛門裏急後重感,不明原因的大便習慣改變一定要引起重視。

3、大便變形

腫瘤如果出現在腸腔內,壓迫糞便,就可能會導致大便變細、變形,因此大便變形要警惕腸癌作祟。

4、腹瀉腹痛

有些腸癌患者會表現為腹瀉,有黏液血便、里急後重感等,而中晚期腸癌患者有些會有餐後腹痛、腹部絞痛、腹脹、大便困難等症狀出現。

延伸:腸鏡檢查前,如何做好腸道準備?

不同醫院腸道準備的方法可能會有略有差異,最好還是認真聽取醫生的介紹。

一般而言,檢查前幾天要清淡飲食,檢查前1、2天不要吃西瓜獼猴桃火龍果等多籽食物,以免腸道排不乾淨影響檢查,如果是便秘、糖尿病患者,要適當延長不吃多渣的食物。

檢查前一天午餐和晚餐儘量食用一些半流質食物,不要吃蔬果、奶製品等。

若是上午檢查,當天早上要禁食,檢查前4-6小時遵醫囑服用瀉藥,若是下午檢查,中午則需要繼續禁食。

若是麻醉下的腸鏡檢查,一定要遵麻醉師的要求禁食、禁水。

很多人對於腸鏡很排斥,覺得又浪費錢又痛苦,但其實現在的無痛腸鏡相對還好,不過有些人不適合無痛腸鏡而已。對於可能是腸癌的一些症狀,一定要引起重視,儘快就診排查。

責任編輯: 王和  來源:奇妙的本草 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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