小孩一個月以來一直「感冒」，反覆摳鼻、鼻塞、睡眠時張口呼吸，家長帶孩子到醫院檢查，竟發現鼻腔內長了牙齒，這到底是怎麼回事？
據順義婦兒醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師譚新華介紹，經鼻竇CT、鼻咽鏡檢查後，患兒確診為腺樣體肥大、鼻腔牙、過敏性鼻炎。隨即給孩子安排了鼻內鏡下腺樣體切除術，鼻腔牙切除術，並輔以過敏性鼻炎的控制治療，患兒擺脫了「感冒」，很快回歸自由呼吸，恢復了往日燦爛的笑容。
切除的組織，約1.5cm×1.2cm）
為什麼牙齒會長在鼻腔里？
譚新華表示，此病發病率不高，搜索了近30年的國內外文獻後發現，報道病例不超30例，但鼻腔牙的發病率其實要高於報道的數字。據北京兒童醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任葛文彤介紹，該病為進入鼻腔的額外牙或者異位牙，多由先天發育或者外傷所致。如果牙齒數目缺少則為異位牙，如果口腔牙齒數目正常則為額外牙。此病好發於鼻底，多數單發，切牙或者尖牙多見。多數患者通常早期無明顯症狀，就醫時多有鼻塞單側明顯、流涕或涕中帶血、鼻腔異味等，或者家長訴求是總「感冒」。
鼻腔異物有哪些？
鼻腔異物是指鼻腔中存在外來或者自體的物質，除了上述提到的鼻腔牙，異物可分為以下五大類：
1.病理性異物：以小兒患者多見。鼻腔里可能會出現「石頭」，醫學名詞稱之為鼻石。多來自鼻腔異物導致的鼻分泌物、淚液增多，經氣流濃縮分解出多種無機鹽類沉積於異物表面，日久增大形成鼻腔鼻竇結石。
2.非生物類異物：如鈕扣、玻璃珠、紙卷、石塊、泥土、鐵屑等。
3.植物類異物：如果殼、花生、豆類、果核等。
4.動物類異物：如昆蟲、蛔蟲、蛆、毛滴蟲、水蛭等。
5.自體產生的異物：鼻腔內凝血塊、死骨、痂皮。
6.嘔逆入鼻：嘔吐、噴嚏、嗆咳時，食物殘渣、蠕蟲等嗆逆入鼻。
異物是怎樣進入鼻腔的？
鼻腔異物主要是自塞入鼻，最常見的年齡為3歲左右。此時，患兒處於對外界事物好奇的年齡，在玩耍時容易誤將小物件塞入鼻腔，而兒童鼻腔較小，異物進入鼻腔後很難取出。部分患兒怕家長責怪而隱藏病情，則異物將會被遺忘，久而久之出現鼻部症狀，甚至全身症狀是才被發現。
近年來，異物也變得千奇百怪，比如紐扣電池，發現不及時可能就會出現電池短路、漏電、漏液，含有汞、鎘、鉛等有毒重金屬帶來的危害更嚴重，能直接傷害、腐蝕、燙傷患兒的鼻腔、鼻中隔黏膜，甚至導致鼻部軟骨壞死、穿孔，引發鼻部外觀異常。
鼻腔異物通常有哪些症狀？
鼻腔異物的表現不盡相同。如異物較大，鼻塞、摳鼻、出血等症狀可較早發現。異物較小且平滑則早期可無明顯異常。鼻腔異物後引發鼻炎多表現為鼻塞、流涕或涕中帶血、鼻臭味等；若引發鼻竇炎則出現流膿涕、頭昏、頭痛等。動物性異物常會出現蟲爬感，鼻內水蛭可導致反覆鼻出血。
鼻腔異物後如何進行治療？
鼻內異物後需要到耳鼻喉科做常規檢查，部分人需要吸除掉分泌物後，用鼻內鏡發現異物，有部分患者甚至需要進行影像檢查。在沒有引發嚴重併發症前治療比較容易，局部麻醉或者全身麻醉下將異物取出，大多預後較好。
如何避免孩子鼻腔異物？
鼻腔異物很容易被忽略，做好對此情況的預防才更關鍵，家長們可參考以下建議。
1.觀察兒童的不良習慣，比如：摳鼻、清嗓子、掏耳等，長時間行為異常應及早進行專科檢查。
2.正確引導兒童習慣。一些家長喜歡摳鼻、掏耳，孩子耳濡目染，加之學習能力極強，很容易模仿這些不良習慣。
3.有兒童的家庭應將較小、尖銳的物品放置在孩子不能接觸到的地方，防患於未然。
4.對突發行為異常的兒童要早溝通、開導，這需要家長平時多做行為規範、健康引導方面的教育。如鼻腔塞入小玩具等情況後，孩子能做到及時告知家長。
5.假如發現孩子出現這些問題，家長不應過度驚慌，禁止做不規範的救治，否則可能會引發孩子鼻腔出血、物件取出難度增加、誤吸玩具導致氣管異物等情況。
溫馨提示：兒童表達能力不足，有時很難從日常交流中獲得有效的信息。尤其是反覆「感冒」，如長時間摳鼻、鼻塞等行為異常家長應引起重視，需及時帶孩子到正規醫院進行檢查。
