王大爺今年已經58歲了，他是一位退休的老師，身體一直都很健康。不過，最近他聽老朋友說長期食用阿司匹林會對血管造成負面影響，導致血管變得「脆」。
王大爺開始不斷地吃吃停停，有時候甚至一周內吃了幾天，有時候又停了幾天。他認為這樣可以避免阿司匹林對血管的不良影響。幾個月後，王大爺開始感到胸悶、氣短、心慌等症狀。他去看了醫生，醫生告訴他這些症狀都是心血管系統出現問題的表現。醫生問王大爺是否有服用阿司匹林，王大爺才意識到自己的錯誤用藥方式導致了這些問題。
經過檢查，醫生告訴王大爺，他的心臟有些受損，需要進行治療。王大爺十分後悔當初的錯誤決定。
一、阿司匹林的用途和作用機理
阿司匹林是一種非甾體抗炎藥物（NSAIDs），它主要作用於人體的血小板。血小板是一種血液細胞，它們主要負責在血管壁受到損傷時聚集在該處並促進血栓形成，以止血。然而，血栓形成也可能導致心腦血管疾病，如心肌梗死和中風。
阿司匹林通過抑制血小板中的脂肪酸環氧化酶（COX）的活性來發揮作用。COX是一種酶，它參與合成前列腺素等物質。在血小板中，COX主要合成一種稱為「TXA2」的物質，它能刺激血小板聚集和凝血。而阿司匹林能夠抑制COX的活性，從而減少TXA2的合成，使血小板聚集和凝血功能降低。
阿司匹林還有抗炎和鎮痛作用。它可以抑制體內一種稱為「炎症介質」的物質的合成，從而減輕炎症反應。阿司匹林還可以減輕輕至中度疼痛，如頭痛、牙痛和關節痛等。
二、阿司匹林吃久了，血管會變「脆」嗎？
長期服用阿司匹林可能會導致血管變得「脆」，這是因為阿司匹林的抗血小板作用會對血液凝血產生影響，進而影響血管健康。具體來說，阿司匹林可以抑制血小板的活性，從而減少血小板聚集和凝血功能。這種作用雖然可以預防心腦血管疾病，但也可能導致血管脆性增加，從而增加出血風險。
除了增加出血風險外，長期服用阿司匹林還可能導致其他不良反應，如胃腸道出血、貧血、肝損傷等。此外，阿司匹林可能會影響腎功能，尤其是在老年人中。
長期服用阿司匹林的風險和效益需要根據個體情況來評估。對於那些已經患有心腦血管疾病的人來說，阿司匹林的風險可能比收益更低。因此，醫生需要根據每個人的具體情況來制定個性化的用藥方案。
三、吃吃停停可行嗎？
吃吃停停阿司匹林的做法並不可取。阿司匹林需要持續使用才能發揮其預防心腦血管疾病的功效。如果吃吃停停，可能會導致阿司匹林的抗血小板作用在身體中的維持不穩定，從而降低其預防心腦血管疾病的效果。
不規律使用阿司匹林還可能增加血栓形成的風險。因為，當停藥時，血小板的聚集和凝血功能會恢復正常，可能會導致血栓形成。這種不規律使用阿司匹林的情況被稱為「反跳現象」。
吃吃停停阿司匹林還可能增加藥物耐受性的風險。長期使用阿司匹林可能會導致血小板對其產生耐受性，需要增加劑量才能發揮作用。如果吃吃停停，可能會使藥物耐受性增加，使阿司匹林失去其預防心腦血管疾病的功效。
建議患者在使用阿司匹林時，應遵循醫生的建議，按照規定的劑量和時間持續使用，以達到最佳的預防心腦血管疾病的效果。如果在使用阿司匹林期間出現任何不適，應及時就醫並告知醫生自己的用藥情況，以便醫生根據個體情況調整用藥方案。
四、如何正確服用阿司匹林？
醫生在使用阿司匹林時，會根據患者的具體情況制定個性化的用藥方案。以下是醫生可能會提出的一些實際建議：
在什麼情況下需要使用阿司匹林？
阿司匹林主要用於預防心腦血管疾病。醫生會根據患者的年齡、性別、家族病史和其他相關因素來評估患者患上心腦血管疾病的風險。如果風險較高，醫生可能會建議患者長期使用阿司匹林。
如何正確使用阿司匹林？
醫生會根據患者的具體情況來制定用藥方案。一般情況下，醫生會建議患者每天服用一顆小劑量的阿司匹林，通常是81毫克。如果患者已經患有心腦血管疾病，醫生可能會建議患者每天服用更高劑量的阿司匹林。但需要注意的是，患者不應在沒有醫生指導下自行調整阿司匹林的劑量和用藥時間。
如何降低阿司匹林的副作用？
在使用阿司匹林期間，避免飲酒和吸煙，因為這些習慣可能會加重阿司匹林的副作用。
如果患者已經患有胃潰瘍或其他消化道疾病，醫生可能會建議患者同時使用質子泵抑制劑等藥物來減少胃腸道的刺激和出血風險。
如果患者需要接受手術或牙科手術，需要提前告知醫生自己正在使用阿司匹林，以便醫生能夠採取相應的措施來降低出血風險。
雖然阿司匹林是一種常用的藥物，但需要正確使用，以避免副作用。長期使用阿司匹林需遵循醫生的建議，不得擅自停藥。
