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腎病醫生:蛋白、水腫、貧血,哪個更容易引起腎衰?

腎病會引起不同的身體異常,比如尿蛋白、水腫、貧血等,在這些問題中,你知道哪個與腎衰關係更近嗎?

尿蛋白容易引起腎衰嗎?

尿蛋白是腎病炎症反應階段的常見表現,也是腎病患者最關心的問題之一,甚至有人將尿蛋白轉陰當成「腎病治癒」的重要標誌。尿蛋白容易引起腎衰嗎?答案是:不會。

雖然蛋白質流失會破壞腎小球上皮細胞,但基本不會造成其他腎臟損傷,也不是引起腎衰的直接因素。不過大量蛋白質流失造成的免疫下降,有可能引發嚴重的炎症反應(比如感冒),這是導致腎衰的原因之一。

水腫和腎衰有關係嗎?

腎病引起的水腫通常是蛋白質大量流失引起的膠體滲透壓失衡,除了引發血管中的水分四處「亂跑」之外,還有可能導致心肺方面的問題,比如肺水腫、心衰等。但這些問題不會直接引起腎衰,對腎臟本身威脅並不大。

不過,臨床上高度水腫比大量尿蛋白的治療優先級更高一些,而不是通常認為的先解決尿蛋白,再消除水腫。

貧血容易誘發腎衰嗎?

貧血通常沒有明顯的外在表現,只有貧血比較嚴重時,才會出現面色蒼白、頭暈、噁心等表現。腎性貧血並非單純的缺鐵,而是由於腎臟受損,促紅素分泌減少,導致骨髓造血能力下降,所以通過補鐵來解決腎性貧血,效果會很差。

更重要的是,貧血不僅容易引發心血管方面的問題,也會導致大量腎細胞由於缺血缺氧而硬化,這就是腎衰的核心原因之一,所以貧血在腎病的諸多症狀中,需要優先處理。

責任編輯: 王和  來源: 有氧運動 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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