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新冠陽性居家使用退燒藥,選擇對乙酰氨基酚還是布洛芬?聽醫生說

綜合權威機構發佈的新型冠狀病毒感染者居家治療常用藥目錄,其中最主要的發熱症狀的治療藥物有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、宣肺敗毒顆粒等,退燒藥物種類這麼多,我們到底該怎麼選擇?對乙酰氨基酚還是布洛芬,兩者究竟有何不同?聽聽專家怎麼說。

對乙酰氨基酚適用人群?

對乙酰氨基酚是非常經典的退燒藥物,除了對於正常人群外,對於特殊人群,對乙酰氨基酚也有其價值:

①孕婦:對於孕婦而言,發燒時推薦對乙酰氨基酚單方製劑,妊娠分級是B/C,哺乳分級是L1,而布洛芬在妊娠早期可能導致胎兒動脈導管過早關閉,因此不推薦使用。

②嬰幼兒:對於2個月以上的小寶寶發燒時即可選擇對乙酰氨基酚混懸劑,而布洛芬適用於6個月以上的嬰幼兒,因此對乙酰氨基酚對於嬰幼兒適用年齡範圍更廣。

③肝損傷患者:長時間大量使用對乙酰氨基酚可能會導致嚴重肝損傷,過量服用對乙酰氨基酚對肝臟的毒性作用大於布洛芬,因此對於肝功能不全的人群建議選擇布洛芬。

布洛芬適用人群?

布洛芬屬於非甾體抗炎藥,對紅腫熱痛都有一定的作用。對於降溫而言,它能讓體溫調節中樞的調定點下調,讓周圍血管擴張,散熱出汗,從而達到降溫的目的。

對於正常人群,退燒選用布洛芬是沒有問題的,但是對於特殊人群,服用布洛芬還是要注意:

①備孕期女性:布洛芬會延遲或阻止排卵,還可能會引起可逆性不孕,從而影響備孕期女性的備孕,因此此類女性服用布洛芬時要注意排卵時間。

②妊娠期女性:布洛芬可以通過胎盤屏障進入胎兒體內,可能會對胎兒健康帶來影響,同時可能增加羊水不足的風險,因此懷孕期間服用布洛芬要慎用。

③哺乳期女性:布洛芬能分泌到乳汁里,嬰兒吸吮後會產生影響。

心臟病患者:大劑量服用布洛芬會增加心臟病、卒中發生風險,隨着用藥劑量和時間的增加風險隨之增加。

⑤肝腎疾病患者:布洛芬進入人體後需要經過肝腎代謝,對於本身有肝腎功能疾病的患者容易加重病情。

胃潰瘍患者:布洛芬會抑制環氧酶1的活性,此酶可對胃黏膜起到保護作用,因此服用布洛芬對於胃潰瘍患者來說會加重病情。

總結

因此提醒大家,對乙酰氨基酚和布洛芬雖都是非甾體類退燒藥,但兩者化學結構、作用強度、不良反應和適用人群還是有一定差別的,對於嬰幼兒、60歲以上老年人、妊娠期哺乳期婦女、有胃潰瘍患者、心血管疾病的患者優先推薦使用對乙酰氨基酚。對於需要長期用藥的患者、關節炎患者,肝功能損傷患者優先推薦布洛芬。

責任編輯: 王和  來源: 藥師方健 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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