「醫生，我家寶寶蛋蛋突然紅腫，是怎麼了？」
「寶寶哭鬧前後，睾丸時小時大，是怎麼回事？」
在北京兒童醫院順義婦兒醫院泌尿外科門診，醫生經常遇到發出上述疑問的家長。他們覺得孩子這么小，怎麼可能陰囊腫脹。實際情況卻是，有孩子因為陰囊腫脹不適，拖延就醫，最終導致睾丸切除。
北京兒童醫院順義婦兒醫院泌尿外科副主任醫師莫志強指出，陰囊腫大是一種泌尿系統疾病的表現。外觀上能看出陰囊腫脹或一側陰囊比另一側大，有時有腫脹疼痛感，有的甚至會影響睾丸的血液循環，久而久之造成睾丸萎縮，影響日後睾丸製造精子能力，造成不育。
引起睾丸腫大的原因較多，需要到醫院通過專業檢查才能明確。以下是4個引起陰囊腫大的常見原因。
鞘膜積液
鞘膜積液是引起兒童陰囊腫大的常見原因，主要表現是陰囊腫大，且一般不會自己縮小，有的會緩慢變大。
腹股溝斜疝
斜疝也是導致兒童陰囊腫大的常見原因，和鞘膜積液的發病「同宗同源」，都是源於鞘狀突未閉合，但是斜疝會時大時小。如果突然卡住了不再變小，這個時候必須立即就診。
鞘膜積液和腹股溝斜疝的主要解決方式是手術。鞘膜積液一般不急於馬上手術，可待兒童2歲以後手術，但斜疝建議診斷後儘早進行手術治療，避免腸管跑出來被卡住，引起腸管壞死。目前，多採用腹腔鏡微創手術治療兒童鞘膜積液和腹股溝斜疝。
陰囊炎症
較為常見的陰囊炎症主要是附睾炎，表現為陰囊紅腫，一碰就疼，嚴重時休息也有明顯疼痛。
睾丸扭轉、附件扭轉
主要表現就是無明顯誘因的疼痛。睾丸扭轉需要馬上手術，越快越好。睾丸附件、附睾附件的扭轉一般不需要手術治療，但如果症狀不緩解也應當進行手術。
莫志強提醒，發生陰囊炎症及睾丸、附件扭轉，需要緊急到醫院就診，就近是最佳選擇。有的家長總是希望到有名氣的醫院就診，但這樣極其容易延誤治療時機，即便1—2個小時，就可能發生睾丸壞死。此外，還應當教育孩子，只要陰囊有任何不適，需要立即告訴家長。
