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再次強調:身體發出4個信號,及時做肛門指檢,別太害羞了!

最近幾個月來,王大爺發現自己的大便顏色不太對勁,不像以往的黃褐色,而是暗紅色,最初他以為是犯了痔瘡,結果用了痔瘡膏後症狀並沒有緩解,還出現了腹痛等更嚴重的問題。不敢再拖的王大爺急忙到醫院檢查,聽完病情描述,醫生建議王大爺先做個肛門指檢,如果有異常,可以進一步做腸鏡深入檢查。

雖然覺得尷尬,但王大爺還是接受了醫生建議。指檢過程很快,兩分鐘左右,醫生在王大爺的直腸內觸摸到一個大腫塊,高度懷疑是腫瘤,建議王大爺三天後行腸鏡及病理檢查。最終,病理結果出來了,王大爺確診為直腸癌。不過,所幸處於早期階段,積極配合治療,治癒率還算比較高。

聽完醫生的解釋,王大爺驚嘆:「這也太神了!隨便摸一摸就能摸出腫瘤?幸好早點來檢查了,不然我小命都不保!」

一、兩分鐘的指檢就能查出直腸癌?

肛門指檢又分肛外指檢和肛內指檢,肛外指檢簡單來說也就是醫生在戴上手套之後用自己的食指觸摸來檢查肛門周圍是否存在硬結以及腫物,來檢查在肛門外的皮下是否存在瘺管等等;肛內指檢也就是所說的肛門直腸指檢,是手指頭伸進患者肛門裏進行檢查的一種辦法。

但是目前,我國主動自願去做肛腸體檢的人非常少。由於檢查方式比較「私密」,許多患者從內心抗拒指檢,而且由於認知不足,不少人認為指檢意義不大,索性棄檢。然而這項被輕視的檢查,其實對疾病的發現意義重大。

人體肛門向內依次為肛門、肛管、直腸,肛管長約2.5-4cm,之後便是直腸下端,長12-15cm,通過指檢,可以發現肛管、直腸末端是否有包塊,直腸壁是否正常光滑,有無局部隆起或息肉,能夠初篩是否患有直腸疾病。

中國中醫科學院西苑醫院肛腸科主任李東冰也表示:「通過指檢,至少有一半的腸癌患者就能把腸癌拒之門外或在初期得到很好的治療。」

李主任指出,80%的腸癌發生在直腸,其中有2/3發生在手指能夠摸到的地方,可以通過肛門指檢發現。且腸癌大都是由良性的腺瘤惡變發展而來,腺瘤惡變大概需要5年以上的時間。若直接拒絕指檢,長期耽擱正規診斷,很可能增加腸癌患病幾率。因此,建議大家要端正態度,體檢時按規範進行肛門指檢,對早期發現腸癌也有積極意義。

二、身體出現這4個信號,建議及時做肛門指檢!

柳葉刀·胃腸病和肝病學》雜誌上一項1990-2019年204個國家和地區結直腸癌的調研結果顯示,全球結直腸癌的發病率從1990年的84萬多例增加到2019年的217萬例,增加了1倍以上;因結直腸癌死亡的人數從約52萬人增加到109萬人。中國、美國和日本的患病總數最高,其中,中國新增病例達到了60.8萬。

早篩查、早發現、早治療對於改善結直腸癌預後非常重要。而肛門指檢的作用便在此體現出來,若身體出現4種異常,建議進行一次肛門指檢,及時排查病因。

1、大便習慣改變

大便突然變得不規律,次數逐漸增多,最多的時候一天可多達8、9次以上;或是經常感覺到想排便,但卻無法正常排出,每次的排便量比較少;又或是腹瀉便秘症狀交替出現、排不盡等,都應該警惕是腸道發生病變,及時檢查。

2、便血

便血以及膿血便是直腸癌的早期明顯症狀。少量出血時,不易察覺,但是當便血量逐漸增多時,糞便呈鮮紅色,如果通過藥物進行治療無顯著效果,則應當引起高度警惕。

3、肛門疼痛

在腸癌發展過程中,癌細胞數量增多,在局部形成腫瘤後,體積慢慢增大,人們就容易在排便過程中,出現便秘這種表現。很多人在用力排便過程中,就會感覺到肛門疼痛。

4、痔瘡久不愈

由於腸癌初期很多症狀與痔瘡極為相似,大便帶血常被認為是痔瘡,從而使病情延誤。其實腸癌和痔瘡有一個很簡單的區別方法,即痔瘡長在肛門,一般它出血都是鮮紅的新鮮血液,在上廁所時使用手紙時可發現,而腸癌則因發生在腸道中,故出血與大便混合,如大便中血液為暗紅色或黑色,要高度警惕腸癌。

除了以上腸癌早期信號要重視外,針對腸癌的預防,餘杭一院肛腸外科張磊主任建議,35歲以上最好每年做一次肛門指檢。另外,有息肉病史、大腸癌家族史、潰瘍性結腸炎病史、癌相關標誌物檢測陽性、糞便隱血檢查陽性的高危人群,檢查時間則要提前10年,即從25歲開始,每年必須堅持進行一次肛門指檢,有條件的話建議做腸鏡檢查。

三、篩查腸癌,2個檢查也不能少

指檢是健康體檢過程中最常用,也是診斷腸癌簡單直接的初篩辦法,但其也有一定的局限性,此時,我們可以藉助其它檢查方法,進一步準確篩查。

其中,大便隱血試驗可作為高危人群的初篩方法及普查手段,其中檢查結果長期顯示陽性者應行進一步的檢查。這項檢查能查出大便中極小量、肉眼看不見的出血,一般的大腸癌患者和三分之一的腺瘤患者會有定期出血的現象。消化道癌症早期20%的患者可出現潛血陽性,晚期病人的潛血陽性率達到90%以上。

腸鏡檢查是診斷大腸癌最有效、最安全可靠的辦法,可在檢查的同時獲取病灶組織進行病理學檢查。對於絕大多數早期大腸癌患者均可由腸鏡檢查發現並確診。因此這項檢查也被稱為腸癌篩查的「金標準」。

腸癌是常見的惡性腫瘤,僅次於胃癌食管癌,在一般預後不良,死亡率較高。將腸癌的防治工作前移,做到早發現、早治療,對提高患者的生存率和生活質量,降低患者的死亡風險具有重要意義。

總結:腸癌是世界第三常見惡性腫瘤,專家指出,對於消化道腫瘤,腸癌的治療效果是最好的,前提是早期發現。早期篩查可以將癌變消滅在萌芽狀態,當出現息肉、腺瘤等病變時,應及早採取措施,肛門指檢、大便潛血檢查、腸鏡等都是有效篩查手段,可以根據需要選擇。

責任編輯: 王和  來源:腫瘤的真相與誤區 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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